Doenças Exantemáticas Flashcards
Sarampo.
1) Agente etiológico
2) Transmissibilidade
3) Período de incubação
4) Quadro Clínico
5) Complicações
6) Tratamento
7) Prevenção
1)Morbilivirus/Paramyxoviridae
2)Transmissão por aerossóis (6 dias antes até 4 dias após rash cutâneo)
3)Período de incubação: 8-12 dias
4)Quadro Clínico:
• Fase Prodrômica:
- Febre; tosse; coriza; conjuntivite (fotofobia)
- Enantema (sinal de Koplik - pontos brancos circunscritos por halo hiperemiado)
• Fase Exantemática:
- Maculopapular morbiliforme (início no pescoço, atras da orelha, face —> progressão crânio caudal)
- Descamação furfurácea
5)Complicações: • Otite média aguda • Pneumonia • Encefalite • Panencefalite esclerosante subaguda (reativação tardia da infecção - 100% letal)
6)Tratamento:
• Repouso + Cuidados + Isolamento
• Vitamina A
• Se internação: Isolamento por aerossol
7)Prevenção: Indicado para sucetíveis • Pré contato: Imunização • Pós contato: - Vacina até 72h após exposição - Imunoglobulina até 6° dia (imunodeprimidos; grávidas e < 6 meses)
Rubéola.
1) Agente etiológico
2) Transmissibilidade
3) Período de incubação
4) Quadro Clínico
5) Complicações
6) Prevenção
1)Rubivirus/Togaviridae
2)Transmissibilidade: 5-7 dias antes e após rash
3)Período de incubação: 14-21 dias
4)Clínica:
• Fase prodrômica:
- Sintomas catarrais leves; febre baixa
- Linfadenopatia retroauricular, cervical e occipital
• Fase Exantemática:
- Enantema (manchas de Fochheimer)
- Maculopapular rebeoliforme (face e progressão crânio caudal rapida)
5)Complicações:
• Artropatia
• Síndrome da Rubéola Congênita em grávidas
6)Prevenção:
Imunização pré e pós contato (até 3 dias após exposição)
Exantema Súbito/Roséola.
1) Agente etiológico
2) Faixa etária acometida
3) Transmissibilidade
4) Período de incubação
5) Quadro clínico
6) Complicações
1)Herpesvirus humano 6 (ou 7)
2)Lactentes (incomum nos 6 primeiros meses)
3)Transmissibilidade: desconhecida
4)Período de incubação: 5-15 dias
5)Clínica:
• Fase prodrômica:
- Febre alta (some em crise - antes do rash)
• Fase exantemática
- Exantema maculopapular iniciada no tronco (progressão crânio caudal)
6)Complicações:
• Crise Febril
Eritema Infeccioso.
1) Agente etiológico
2) Transmissibilidade
3) Período de incubação
4) Quadro clínico
5) Eritema Infeccioso e Doença Hemolítica
6) Outras complicações
1)Parvovírus B19
2)Transmissibilidade: não transmite na fase exantemática
3)Período de incubação: 16-17 dias
4)Clínica:
• Fase prodrômica:
- Inexistente ou Inespecífico: febre, cefaleia, coriza
• Fase exantemática:
- 1ª fase: eritema facial (face esbofeteada)
- 2ª fase: exantema maculopapular rendilhado ou reticular
- 3ª fase: exantema recidivaste após estímulos
5)Parvovirus e Doença Hemolítica
• Crise Aplásica (fase de viremia)
6)Outras complicações:
• Infecção fetal: hidropsia fetal não imune
• Síndrome papular purpúrica em luvas e meias
Varicela.
1) Agente etiológico
2) Transmissibilidade
3) Período de incubação
4) Quadro Clínico
5) Complicações
6) Tratamento
7) Prevenção
1)Virus Varicela Zoster
2)80-90% - até todas as lesões virarem crostas
3)10-21 dias
4)Clínica:
• Fase Prodrômica:
- Febre, cefaleia, dor abdominal
• Fase Exantemática:
- Manifestações gerais
- Vesicular pruriginoso (início no couro cabeludo, face e tronco —> progressão centrífuga/distribuição centrípeta)
- Polimorfismo regional (lesões diferentes em mesma lesão do corpo)
5)Complicações:
• Infecção bacteriana das lesões (GAS e S. aureus) - Mais comum
- Febre + cicatriz + hiperemia
• Varicela progressiva (acomete imunodeprimido)
• Varicela congênita (< 20 sem) - lesões cicatriciais + hipoplasia dos membros
• Ataxia Cerebelar Aguda
6)Tratamento: • Aciclovir VO (indicação): - > 12 anos - 2° caso no domicílio - Doença pulmonar/cutânea - Uso de corticoide em dose não imunossupressora - Usuário de AAS
• Aciclovir IV (indicação):
- Imunodeprimidos
- Recém nascidos
- Varicela progressiva
• Cortar unha e Usar Anti-Histaminicos
7)Prevenção:
Pré-Contato: imunização
Pós-Contato:
- Vacina até o 5° dia
*MS: bloqueio hospitalar, creche e escola
- Imunoglobulina específica até o 4° dia (imunodeprimidas; grávidas; RN prematuro < 28sem; > 28sem se mãe não teve varicela; RN de mãe com varicela entre 5 dias antes e 2 dias após o parto; < 9 meses hospitalizado)
Escarlatina.
1) Agente etiológico
2) Período de incubação
3) Quadro Clínico
4) Tratamento
1)Streptococcus pyogenes - SGA - exotoxina pirogênica (eritrogênica)
2)Período de incubação: 2-5 dias
3)Quadro clínico:
• Fase Prodrômica:
- Febre; vômitos; dor abdominal; faringite
- Enantema: língua em morango (branca e vermelha)
• Fase Exantemática:
- Exantema micropapular: pele em lixa
- Exantema começa no pescoço e tem distribuição crânio caudal
- Sinal de Pastia: exantema aumentado em áreas de dobras
- Sinal de Filatov: palidez da região peribucal
- Descamação laminar ou lamelar (extremidades)
4)Tratamento:
• Penicilina Benzatina IM
• Amoxicilina VO
Mononucleose Infecciosa.
1) Agente etiológico
2) Transmissibilidade
3) Período de incubação
4) Quadro Clínico
5) Avaliação Complementar
6) Tratamento
1)Virus Epstein-Barr
2)Transmissibilidade: contato íntimo oral (doença do beijo)
3)Período de incubação: 30-50 dias
4)Quadro Clínico:
• Faringite
• Fadiga
• Linfadenopatia
• Esplenomegalia (risco de ruptura esplênica)
• Sinal de Hoagland (edema orbital)
• Exantema após uso de amoxicilina
5)Avaliação complementar:
• Linfocitose com atipia linfocitária
• Sorologia: anticorpos heterófilos em > 4 anos // sorologia específica
6)Tratamento de suporte