Doenças da adrenal Flashcards
Qual camada da glândula adrenal produz aldosterona?
camada glomerular
macete: aldosterona age no glomérulo
Qual camada da glândula adrenal produz cortisol?
camada fasciculada
A camada reticular da glândula adrenal produz qual classe de hormônios?
androgênios
A medula adrenal é responsável pela produção de…
… adrenalina
Qual camada da glândula adrenal responde ao eixo hipofisário
A camada fasciculada responde ao eixo hipotálamo-hipófise-adrenal
Principais causas de hiperaldosteronismo primário
Adenoma hiperprodutor de aldosterona
Hiperplasia bilateral
Quadro clínico do hiperaldosteronismo primário
HAS grave e refratária
hipocalemia
alcalose metabólica
Perfil do hiperaldosteronismo primário
⬆️Aldosterona
⬇️Renina
⬆️Razão aldosterona/ renina
Principais causas da síndrome de Cushing
Adenoma hiper-produtor de cortisol
Doença de Cushing
Causas da Doença de Cushing
Adenoma hipofisário secretor de ACTH
Uso crônico de corticosteróides
Quadro clínico da síndrome de Cushing
Obesidade centrípeta
Fáceis em lua cheia
Giba dorsal
Estrias violaceas
Hiperglicemia
Eosinolinfopenia
HAS
Osteoporose
Calcitopenia
Como sei se a síndrome de Cushing é primária ou secundária?
Por meio da dosagem de ACTH
Quadro clínico do feocromocitoma
HAS
Taquicardia
Sudorese
Cefaleias paroxísticas
Apesar de ser um tumor medular adrenal, o feocromocitoma pode ser encontrado em outras partes do corpo. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro, isso ocorre devido a sua origem embrionária ectodérmica, esse é o motivo pelo qual devemos pesquisar a presença de paragangliomas secretores de catecolaminas por meio da cintilografia com MIBG
Caracterize o bloqueio hormonal pré adrenalectomia no contexto de feocromocitoma
Devemos prescrever alfabloqueadores por 14 dias, avaliando a necessidade de associação com betabloqueadores
Causas da insuficiência adrenal
Doença de Addison (infecciosa ou autoimune)
Suspensão abrupta de corticosteróides
Quadro clínico da insuficiência adrenal
Hiponatremia, hipercalemia e acidose
Hipotensão
Hipoglicemia
Queda dos pelos e da libido
⬆️ linfócitos e eosinófilos
± hiperpigmentação
Quadro clínico da hiperplasia adrenal congênita grave (forma perdedora de sal)
vômitos, desidratação
hiponatremia, hipercalemia, acidose metabólica
livedo reticular
genitália atípica
Quadro clínico da hiperplasia adrenal congênita moderada
cursa apenas com genitália atípica
Fisiopatologia da hiperplasia adrenal congênita
Deficiência de 21-hidroxilase, enzima que participa da produção de aldosterona e cortisol, desviando a produção hormonal para a via androgênica
