Doença degenerativa da coluna vertebral

Question 1

Quais são as raízes do reflexo aquileu?

Answer 1

S1 e S2

Question 2

Quais são as raízes do reflexo patelar?

Answer 2

L2, L3 e L4

Question 3

O que compõe o disco vertebral? E quais são as funções dos componentes?

Answer 3

Anel fibroso e núcleo pulposo
O anel fibroso fornece força tensil ao disco
O núcleo pulposo é um absorvedor de carga

Question 4

O que é o processo de delaminação?

Answer 4

É o processo de ruptura, de dentro pra fora, das lâminas de colágeno

Question 5

O que é o processo de delaminação?

Answer 5

É o processo de ruptura, de dentro pra fora, das lâminas de colágeno

Question 6

Como é a classificação anatômica das hérnias?

Answer 6

Protrusão, extrusão e ruptura com sequestro de fragmento

Question 7

Quais são os motivos da dor na hérnia de disco?

Answer 7

Dor neuropática, isquemia por compressão microvascular, compressão mecânica, ativação microglial e resposta inflamatória

Question 8

Como é o lasegue nas seguintes hérnias de disco: L3-L4, L4-L5 e L5-S1?

Answer 8

L3-L4: lasegue negativo
L4-L5: lasegue positivo
L5-S1: lasegue positivo

Question 9

Como são os reflexos profundos nas seguintes hérnias de disco: L3-L4, L4-L5 e L5-S1?

Answer 9

L3-L4: reflexo patelar diminuido ou abolido
L4-L5: reflexos profundos normais
L5-S1: reflexo aquileu diminuido ou abolido

Question 10

Qual é a seguinte fraqueza motora nas seguintes hérnias de disco: L3-L4, L4-L5 e L5-S1?

Answer 10

L3-L4: paresia na extensão de quadríceps
L4-L5: paresia na dorsiflexão (não consegue andar nos cancanhares)
L5-S1: paresia na flexão plantar (não consegue andar nas pontas dos pés)

Question 11

Qual é a principal característica da estenose do canal lombar?

Answer 11

Claudicação intermitente neurogênica

Question 12

Como é o quadro clínico de estenose do canal cervical?

Answer 12

É uma síndrome priamidal: hiperreflexia nos quatro membros, sinal de babinski positivo, rigidez muscular e marcha espástica

Question 13

Quais são os tratamentos cirúrgicos para radiculopatias ou mielopatias?

Answer 13

Descompressão cirúrgica (dissectomia simples) ou estabilização da coluna (instrumentalização espinhal)

Question 14

O teste de estiramento femoral testa quais raízes?

Answer 14

Raízes L2, L3 e L4

Question 15

Como é feito o tratamento não cirúrgico da hérnia de disco?

Answer 15

Repouso, colar cervical, analgésicos, AINES, opióides, relaxantes musculares, fisioterapia/RPG e bloqueios anestésicos

Question 16

Quais são as situações consideradas emergências cirúrgicas em acometimentos da colunavertebral?

Answer 16

Compressão medular aguda e síndrome da cauda equina

Question 17

Quais são as indicações a cirurgia em caso de hérnia de disco?

Answer 17

Primeira crise que não melhora com tratamento clínico, múltiplas crises de dor de padrão radicular e déficit motor