DOENÇA DE PARKINSON Flashcards
Fisiopatologia da doença de parkinson ?
Degeneração progressiva da substância negra mesencefalia - ⬇️ dopamina - ⬆️ acetilcolina (estriado ativado) - inibe córtex pré motor
A inibição dos neurônios colinergicos do corpo estriado na doença de parkinson é feita através de que via?
Via nigroestriatal
Quadro clínico da doença de parkinson (4)
- tremor assimétrico em repouso
- bradcinesia
- instabilidade postural
- rigidez em roda dentada (plástica)
Como estão a força muscular e os reflexos tendinoso a na doença de parkinson?
Preservados
Manifestações não motoras da síndrome de parkson ?
Distúrbios do sono
Distúrbios do humor
Disfuncao olfatoria
Alterações dermatológicas (seborreia)
Classe de escolha no tratamento inicial da doença de parkinson?
Agonista dopaminergico
Tratamento da doença de parkinson : melhor droga antiparkinsoniana ?
Levodopa
Desvantagens : redução do efeito ao longo do tempo e muitos efeitos colaterais
Principal agonista dopaminergico utilizado no tratamento de parkinson?
Pramipexol
Efeitos colaterais da levodopa?
Discinesias
Fenômeno liga- desliga
Drogas que prolongam a meia vida da levodopa?
Inibidores da COMT (tolcapone e entocapone)
Drogas que atuam principalmente no tremor no tratamento da doença de parkinson ?
Anticolinérgicos : bipirideno, triexifenidil
Obs : não usar em idosos, piora a demência
Drogas com efeito neuroprotetor na doença de parkinson ?
Selegilina, rasagilina (bloqueadores da degradação de dopamina- inibidores da MAO- B )
Principais drogas relacionadas ao parkinsonismo secundário ?
Haloperidol, metoclopramida, cinarizina, flunarizina
Características do parkinsonismo por fármacos?
Início abrupto e bilaterais
Tratamento invasivo da doença de parkinsonismo
Estipulação cerebral profunda crônica (ECP)
