DOENÇA ARTERIAL CORONARIANA Flashcards
A CAUSA MAIS COMUM DAS DOENÇAS ARTERIAIS CORONARIANAS É A ATEROSCLEROSE.
QUE É UM ACUMULO ANORMAL DE LIPIDIOS E DE TECIDO FIBROSO NO VERESTIMENTO DAS ARTERIAS QUE BLOQUEIAM E ESTREIRAM O FLUXO SANGUINEO
A ATEROSCLEROSE EVOLUI PROGRESSIVAMENTE, ESSES PACIENTES PODEM SER ASSINTOMATICOS DURANTE MUITOS ANOS , MANIFESTANDO APENAS QUANDO OCRRO A OCLUSÃO DE 75% OU MAIS DO VASO
O QUE É ATEROSCLEROSE
ACUMULO DE LIPIDIOS E TECIDO FIBROSO NO REVESTIMENTO ARTERIAL
ALGUNS PACIENTES PODEM SER ASSINTOMATICOS, CONTUDO ALGUNS DESELVONVEM SINTOMAS QUANDO
HA A OCLUSAO DE 75% OU MAIS DO VASO
ALGUNS PACIENTES PODEM SER ASSINTOMATICOS, CONTUDO ALGUNS DESELVONVEM SINTOMAS QUANDO
HA A OCLUSAO DE 75% OU MAIS DO VASO
A DOENÇA CORONARIANA PODE SE APRENSENTAR EM FORMA CRONICA, COMO NA ANGINA ESTAVEL OU COMO UMA SINDROME CORONARIANA AGUDA
A ANGINA É UMA ISQUEMIA SEM LESÃO
O INFARTO É UMA ISQUEMICA COM LESÃO
QUAL A DIFERENÇA DE INFARTO PRA ANGINA?
INFARTO OCORRE LESSÃO
FATOS NAO MODIFICAVEIS PARA DOENÇA ARTERIAL CORONARIANA
IDADE , GENERO , ETNIA, HISTORICO FAMILIAR, GENETICA
FATORES MODIFICAVEIS PARA DOENÇA ARTERIAL CORONARIANA
TABAGISMO, HAS, AUMENTO DE LDL, SEDENTARISMO, QUEDA DE HDL, DM , OBESIDADE ABDOMINAL
OS CASOS MAIS INCIDENTES NA IDADE AVANÇADA, NO ENTANTO, AFETA DESPROPORCIONALMENTE MAIS HOMENS BRANCOS DE MEIA IDADE DE QUE MULHERES
A ATEROSCLEROSE SE INCIA QUANDO MONOCITOS E LIPIDIOS ENTRAM NA CAMADA INTIMA DO VASO LESIONADA. AS CELULAR DE MUSCULO LISO PROLIFERAM DENRO DA PAREDE DESSE VASO, O QUE CONTRIBUI PARA O ACUMULO ADIPOSO E O ATEROMA.
DE ACORDO COM ESSE ACUMULO, A PLACA CRESCE O VASO SE ESTREITA E O FLUXO SANGUINEO DIMIONUI.
PORTANTO, EXISTEM DOIS TIPOS DE LESOES ATEROSCLERÓTICAS:
PLACAS ESTAVEIS OU PLACAS INSTAVEIS/VULNERAVEIS
PLACAS ESTAVEIS : REPRESENTA OS CASOS DE ANGINA ESTAVEL
PLACAS INSTAVEIS/VULNERAVEIS PODEM ROMPER, FORMAR TROMBOS, OBSTRUIR O FLUXOI SANGUINEIO E CONSEQUENTEMENTE IAM OU AVE
A ANGINA ´É O RESULTADO FINAL DA ISQUEMIDA MIOCARDIACA, QUE DECORRE DE UM DESEQUILIBRIO ENTRE A OFERTAE E O CUSMO MIOCARDICO DE OXIGENICO
ANGINA É DESCONROTO TORACICO
SÃO CAUSAS DE ISQUEMIA MIOCARDICA
DIMINUIÇÃO DA OFERTA DE O2
AUMENTO DO CONSUMO DE O2
DIMINUIÇÃO DA OFERTA DE O2:
OBSTRUÇÃOES CORONARIANAS, VASOESPASMO, ALTERAÇÕES MICROVASCULARES, ANEMIA, HIPOXIA E IAM
AUMENTO DO CONSUMO DE O2:
TAQUIAARITMIAS, ESTENOSE AORTICA, HIPERTROFIA VENTRICULAR ESQUERDA IMPORTANTE, CRISE TIREOTOXICA E SEPSE
NOS TIPOS DE ANGINA
ANGINA ESTAVEL: DOR PREVISIVEL E CONSTENTE QUE OCORRE DURANTE ESFORÇO MAS QUE É ALIVIDA PELO RESPOUSO E/OU USO DE NITRGOLICERINA
NOS TIPOS DE ANGINA
ANGITA INSTAVEL: DOR TORACICA CARDIACA QUE EM GERAL ACONTECE EM REPOUSO
NOS TIPOS DE ANGINA
ANGINA VARIANTE: TAMBEM CONHECIDA COMO PRINZMENTAL, É UMA FORMA DE ANGINA INSTAVEL. EM GERAL OCORRE QUANDO SE ESTA EM REPOUSO SENDO RESULTADO DE VASO ESPASMO DA ARTERIA CORONARIA
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NOS TIPOS DE ANGINA
ANGINA INSTRATAVEL/REFRATARIA
DOR TORACICA INCAPACITANTE GRAVE
NOS TIPOS DE ANGINA
ANGINA MICROVASCULAR: TOR TORACICA COM ARTERIAS CORONARIAS ESPICARDICAS NORMAIS, OS MAIORES VASOS DA SUPERFICIE CARDIACA
*
NA ANGINA O PACIENTE RELATA:
PRESSÃO DESCONFORTAVL, APERTO QUE PODE IRRADIAR PELO TORAX, FACE MEDIAL OU AMBOS OS BRAÇOS E AS MAOS, MANDIBULA, OMBROS, PARTE SUPERIOR DAS COSTAS OU EPIGASTRIO
A SOCIEDADE BRASILEIRA DE CARDIO CLASSIFICA:
ANGINA TIPICA( DEFINITIVA) DESCONFORTO , DOR RETRO ESTERNAL, DESENCADERA POR EXERCICIO OU EXTRESSE EMOCIONAL, ALIVIADA COM RESPOUSO E NITROGLICERINAA.
ANGINA ATIPICA (PROVAVEL): PRESENÇA DE SOMENTE DOIS DOS FATORES ACIMA
DOR TORARICA NAO CARDIACA: PRESENÇA DE SOMENTE UM OU DOIS FATORES ACIMA
A ANGINA EM REPOUSO QUE É UMA CLASSIFICAÇÃO CANADENSE.
USUALMENTE TEM DURAÇÃO MAIOR QUE 20 MINUTOS OCORRENDO POR 1 SEMANA
NA CLASSIFICAÇÃO CANADENSE DE ANGINA EM RESPOUSO, QUAL O TEMPO DE DOR
,MAIOR QUE 20 MINUTOIS POR UMA SEMANA
