DM gestacional Flashcards

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1
Q

overt diabetes, o que é?

A

DM précio. gestante que cumpre critérios de Dx de DM

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Q

metas

A

jejum<95
1h<140
2h<120

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3
Q

Tratamento

A

15 dias- dieta e atv física
15 dias depois com perfil glicemico alterado usa insulina
usando insulina com 38 semanas tem que ser feito o parto

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Q

Na mulher com diagnóstico de diabetes gestacional, após dieta bem orientada e atividade física regular, qual exame é utilizado para definir a necessidade do uso de insulina?

A

Perfil glicêmico.

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Q

A insulinoterapia é indicada em algumas situações:

A

mulher que já fazia uso de insulina antes da gravidez, para substituir os hipoglicemiantes orais usados previamente, mulheres que não obtém controle glicêmico com dieta e atividade física por 2 semanas e circunferência abdominal fetal maior ou igual ao p75 na USG obstétrica de 29 a 33 semanas.

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6
Q

manobras a serem feitas na distorcia de ombro

A
Mc Roberts + pressão supra pública 
Rubin 1 
Rubins 
Woods
jacquemier 
gaskin
zavanelli-
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7
Q

Fatores de Risco p/ DM gestacional

A

idade maior ou igual a 35 anos, sobrepeso, obesidade, antecedente pessoal de diabetes gestacional, antecedente familiar de diabetes mellitus em parentes de primeiro grau, macrossomia, polidramnia, óbito fetal sem casa aparente ou malformação em geração anterior, uso de medicamentos hiperglicemiantes, síndrome dos ovários policísticos, hipertensão arterial crônica, ganho de peso excessivo e suspeita clínica ou ultrassonográfica de crescimento fetal excessivo ou polidramnia na gestação atual.

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8
Q

Mc Roberts

A

hiperflexão das coxas sobre o abdomen

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9
Q

Rubin 1

A

pressão suprapúbica,

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10
Q

manobra de Gaskin

A

grávida fica apoiada em

ambas as mãos e joelhos, associando o efeito da gravidade ao aumento do tamanho funcional da pelve materna

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11
Q

manobra de Woods

A

consiste em exercer pressão na face anterior do ombro posterior de modo a rodá-lo para o dorso do feto.

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12
Q

manobra de Rubin II

A

colocam-se os dedos na face posterior do
ombro anterior exercendo pressão para que este rode no
sentido do tórax anterior

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13
Q

Manobra de jacquemier

A

desprender manualmente o braço anterior e a seguir o posterior, depois da embriotomia cefálica

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14
Q

Manobra de Woods inversa

A

pressão é aplicada na face posterior do ombro posterior

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15
Q

Manobra de Zavanelli

A

consiste na em reintroduzir a cabeça fetal dentro do útero, com o objetivo de realização de cesariana logo em seguida,

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16
Q

malformações comuns e específicas na DM overt

A

cárdicas + comum

regressão caudal + específica

17
Q

o que fazer com o esquema de insulina da gestante no período intraparto?

A

Durante o trabalho de parto deve-se suspender a insulina NPH e realizar a glicemia capilar horária, além de administrar insulina regular de ação rápida ou soro glicosado conforme a necessidade.

18
Q

critérios para cetoacidose diabética

A

glicemia > 250 + pH ≤ 7,3 + bicarbonato < 15 + cetonúria ou cetonemia

19
Q

ILA superior a quanto indica polidramnia

A

18