Diversos Flashcards
Quais são os achados radiológicos característicos da osteoartrite?
Osteófitos Redução do espaço articular Esclerose do osso subcondral Cistos subcondrais Colapso do osso subcondral
Qual o fator de risco mais importante para osteoartrite?
IDADE
Quais são as articulações tipicamente acometidas na artrose primária generalizada?
IFD das mãos, joelhos e coluna cervical
Qual o principal sintoma da osteoartrite?
Dor articular precipitada ou piorada pelo uso da articulação
Quais as arrticulações afetadas pelos nódulos de Heberden e Bouchard, respectivamente?
IFD e IFP
Qual a forma de osteoartrite mais relacionada à obesidade?
Osteoartrite de joelho
Qual compartimento do joelho é mais acometido pela osteoartrite?
Medial (provoca geno varo)
Qual o analgésico de primeira escolha para osteoartrite?
Paracetamol
Qual a principal causa de artropatia neuropática (Charcot)?
DM
Qual a principal via pela qual o patógeno atinge a articulação na artrite séptica?
Via hematogênica
Qual a principal bactéria causadora de artrite séptica não gonocócica ?
Staphylococcus aureus
Em crianças de um mês a cinco anos, qual bactéria assume importância como causadora de artrite séptica?
Haemophilus influenzae
Qual a articulação mais acometida na artrite séptica?
Joelho
No caso de próteses articulares, qual bactéria ganha importância como causadora de artrite séptica?
Staphylococcus epidermidis
Qual a principal característica clínica da artrite séptica?
Monoartrite francamente inflamatória
Em jovens sexualmente ativos devemos pensar em artrite séptica causada por:
Gonococo
Qual via deve ser utilizada no tto da artrite séptica?
Intravenosa
Quais os 2 diagnósticos diferenciais clássicos de uma monoartrite?
Artrite séptica e artrite por cristais
A maioria dos casos de hiperuricemia resulta de:
falha na eliminação do ácido úrico
Qual a relação dos tiazídicos com gota?
Eles aumentam a reabsorção de ácido úrico no TP
Quais são as características da artrite gotosa aguda?
Monoartrite extremamente dolorosa; início súbito; resolve-se espontaneamente em 3-10 dias; em 50%, a primeira crise afeta a primeira metatarsofalangeana (podagra)
Quais são os cristais típicos da gota?
Forma de bastonete ou agulha, com forte birrefrigência negativa
Quais são as características radiológicas da artrite gotosa?
Erosões em saca-bocado
Erosões com margens escleróticas e bordas proeminente (sinal de Martel)
Que exames devemos pedir para um paciente com hiperuricemia que desenvolve artropatia?
Pesquisa de cristais em exame MO sob luz polarizada
Gram e cultura
Rx
Qual o tto na crise aguda?
AINEs (primeira escolha)
Colchicina
A pseudogota é uma artropatia aguda causada por cristais de:
Pirofosfato de cálcio
Qual a característica do cristal de pirofosfato de cálcio?
Fraca birrefrigência positiva
Qual o principal fator de risco para febre reumática?
História prévia de FR
Qual a característica da artrite da febre reumática?
Poliarticular, assimétrica, MIGRATÓRIA, acometendo preferencialmente grandes articulações periféricas
Qual a valva mais acometida pela febre reumática?
Valva mitral
Qual um sinal no ECG (critério menor) da febre reumática?
Alargamento do intervalo PR
Qual achado na bx do coração é patognomônico de cardite reumática?
Nódulos de Aschoff
Quais os reagentes de fase aguda mais precisos para acompanhar a atividade da FR?
As mucoproteínas (ex.: alfa-2-macroglobulina)
Qual manifestação isolada permite o dx de febre reumática?
Coreia de Sydenham
A artrite da febre reumática tem ótima resposta à qual medicação?
Salicilato
Até quantos dias após o início do sintomas de faringoamigdalite deve-se iniciar ATB?
até 9 dias
Como é realizada a profilaxia secundária da febre reumática?
1.200.000 U IM de penicilina G benzatina a cada 21 dias
Qual o principal achado da policondrite recidivante?
Condrite auricular (85%)
Qual a característica clínica da febre familiar do mediterrâneo?
Episódios febris recorrentes, de curta duração e intervalos irregulares, acompanhados de serosite (podendo se manifestar como dor torácica, dor abdominal), artrite e eritema (semelhante a erisipela). A maioria dos pacientes apresenta os primeiros sintomas durante a infância ou adolescência
Após alguns anos de febre familiar do mediterrâneo, qual quadro pode se desenvolver?
Amiloidose AA
Qual o tto da febre familiar do mediterrâneo?
Colchicina