Colagenoses Flashcards
Como é a epidemiologia do LES?
Mais frequente em mulheres (9M:1H)
15-45 anos
Predomínio na raça negra
O lupus cutâneo subagudo deixa cicatrizes?
Não
Qual o Ac relacionado ao lúpus cutâneo subagudo?
Anti-Ro (SSA)
Quais são as características da artrite presente no LES?
Artrite não erosiva, principalmente de mãos, punhos e joelhos. Padrão simétrico, distal e migratório, com sintomas durando 1-3 dias em cada articulação
Quantos % dos pacientes com LES apresentarão manifestações renais?
Mais de 70%
Qual a classe mais comum e mais grave de nefrite lúpica?
Classe IV - proliferativa difusa
Qual a classe de nefrite lúpica que cursa com proteinúria isolada?
Classe V - membranosa
Qual o critério renal no LES?
Pelo menos um dos seguintes achados: (1) proteinúria persistente > 500 mg/24h ou > ou = 3+ no EAS; (2) sedimento urinário contendo cilindros celulares hemáticos, leucocitários, epiteliais ou granulosos
Quais os dois parâmetros utilizados para monitorização da atividade da doença renal no LES?
Anti-DNAds e queda do complemento
Qual o tto da classe IV da nefrite lúpica?
Corticoterapia + imunossupressor
Indução da remissão: ciclofosfamida (pulsos mensais por 6 meses)
Manutenção: mofetil micofenolato
Em qual classe de nefrite lúpica o anti-DNAds pode vir negativo?
Classe V
Qual a manifestação cardíaca mais comum no LES?
Pericardite
Qual Ac encontra-se relacionado à psicose lúpica?
Anti-P
O que caracteriza a síndrome de Evans?
Trombocitopenia + anemia hemolítica
Qual Ac é muito sensível para o LES mas pouco específico?
FAN
População normal pode ter FAN +?
Sim, aprox. 10%
FAN padrão nucleolar homogêneo se correlaciona com quais anticorpos?
anti-histonas e anti-DNA
FAN padrão nuclear pontilhado grosso se correlaciona com quais Ac?
Anti-Sm e anti-RNP
FAN padrão nuclear pontilhado fino se correlaciona com quais Ac?
Anti-Ro e Anti-La
FAN padrão nuclear pontilhado (salpicado) se correlaciona com quais Ac?
Anti-ENA (Ro, La, Sm, RNP)
Qual o Ac mais específico para LES?
Anti-Sm (E=99%)
Anti-RNP está ligado a qual doença?
Doença Mista do Tecido Conjuntivo