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OFTALMOLOGIA > Distúrbiso Da Refração > Flashcards

Distúrbiso Da Refração Flashcards

1
Q

O que são os distúrbios da refração?

A

São as alterações na formação da imagem retiniana.

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Q

Quais são as lentes biológicas convexas do olho?

A 
Filme lacrima
Córnea
Humor aquoso
Cristalino
Humor vítreo
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3
Q

Qual a função dessas lentes biológicas convexas do olho?

A

objetivo de focalizar a imagem em um ponto específico da retina, chamado de MÁCULA.

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4
Q

Qual o poder dióptrico do olho? E da córnea? E do cristalino?

A

O poder dióptrico do olho é de 58 dioptrias.
Córnea em torno de 38 dioptrias de poder de refração.
Cristalino 20 dioptrias.

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5
Q

Quais os 2 tipos de fotorreceptores?

A

Cones e bastonetes

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6
Q

Qual a função dos cones e aonde se localizam?

A

Visão central.
Estão concentrados na MÁCULA
São responsáveis pela visão de detalhes e CORES.

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7
Q

Qual a função dos bastonetes e aonde se localizam?

A

Visão periférica: localizam-se mais na periferia.
Visão de MOVIMENTOS e de AÇÃO.
Visão NOTURNA: preto e branco.

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8
Q

Como testamos a acuidade visual?

A

A capacidade de resolução visual do olho é testada utilizando-se diferentes tabelas
alfanuméricas.

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9
Q

Do que depende a acuidade visual?

A

Do erro refrativo do olho
Da integridade do olho
Das tabelas utilizadas
Condição do teste

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10
Q

Quais os tipos de tabelas existentes para ver acuidade visual?

A

Snellen
E Chart
Landolts Ring

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11
Q

Quais são as tabelas de visão para perto?

A

Snellen

Jaeger

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12
Q

O que é miopia?

A

Quando o foco se forma ANTES da retina, consequentemente, a imagem formada será ANTES da retina também.

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13
Q

Qual a etiologia da miopia?

A

Aumento do eixo visual = aumento do tamanho do olho

Aumento do poder refrativo: aumento do índice de refração do cristalino ou aumento da curvatura da córnea

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14
Q

Qual a prevalência da miopia?

A

Na medida que aumenta o nível de escolaridade, aumenta a prevalência de miopiaà“usa mais a visão” A miopia é uma associação de fatores genéticos + ambientais.
Sem diferença entre os sexos.
Alta miopia mais frequente em mulheres.

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15
Q

Quais os sintomas da miopia?

A

Dificuldade visual para LONGE
Boa visão para perto
Cefaleia ocasional

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16
Q

Como se faz a correção da miopia?

A

Lentes divergentes = côncavas

Cirurgia → laser

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17
Q

As lentes divergentes são positivas ou negativas?

A

Negativas

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18
Q

Qual o objetivo da cirurgia na miopia?

A

aplainar a curvatura da córnea

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19
Q

O que é hipermetropia?

A

Quando a imagem se forma APÓS a retina/ atrás do olho.

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20
Q

Qual a etiologia da hipermetropia?

A

Olho com tamanho MENOR do que o normal
Diminuição da curvatura da córneaàmais plana.
Diminuição do índice de refração.
Perda da acomodação = perda da função do cristalino
Afacia

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21
Q

O que pode causar perda da acomodação do cristalino?

A

Idade

Drogas

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22
Q

O que é afacia?

A

Ocorre quando o indivíduo não tem cristalino.

Isso pode ser congênito, mas é normalmente adquirida. Exemplos: pós-traumática, cirúrgica, idiopática.

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23
Q

Quais os sintomas da hipermetropia?

A

Dificuldade visual para PERTO
Astenopia = fadiga ocular no final do dia.
Cefaleia frontal
Desconforto durante a leitura
Visão borrada para perto e para distância quando estiver cansaço
Borramento intermitente da visão

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24
Q

Por que de maneira geral a hipermetropia causa menos dificuldade visual que a miopia?

A

O cristalino consegue compensar total ou parcialmente o grau da hipermetropia através da sua função de acomodação visual.

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25
Qual a classificação da hipermetropia?
Hipermetropia FACULTATIVA: Compensada pela acomodação do cristalino. Hipermetropia ABSOLUTA ou TOTAL
26
Qual o tratamento da hipermetropia?
TREINAMENTO DE ACOMODAÇÃO → feito em CRIANÇAS. LENTES CONVERGENTES = POSITIVAS CIRURGIA REFRATIVA → objetivo é aumentar a curvatura corneana.
27
Quais são os tipos de lentes esféricas?
``` Côncavas = divergentes Convexas = convergentes ```
28
Para que serve as lentes côncavas?
``` São NEGATIVAS. DIVERGEM o feixe luminoso. AFASTAM o foco MINIMIZAM o tamanho da imagem Servem para corrigir a MIOPIA. ```
29
Para que serve as lentes convexas?
São POSITIVAS. O foco é mais próximo da lente quanto maior o poder de refração. O ponto focal muda conforme a potência da lente. Aumentam o tamanho da imagem Servem para corrigir a HIPERMETROPIA e a PRESBIOPIA.
30
O que é o astigmatismo?
Acontece quando a imagem não chega à retina como um único ponto. Dessa forma, há projeção da luz em dois pontos focais diferentes. Há alteração na curvatura da córnea
31
Como é o grau do astigmatismo?
é a diferença entre essas duas linhas, ou seja, entre a curvatura dos dois meridianos da córnea.
32
Qual a etiologia do astigmatismo?
Distorção da córnea | Distorção do cristalino
33
Qual a classificação do astigmatismo?
REGULAR: • Os dois meridianos são perpendiculares, isto é, possuem o mesmo tamanho. • Quando corrigido com óculos, a visão fica perfeita. IRREGULAR: • Assimetria dos meridianos. Isto é, os dois meridianos possuem tamanhos/ curvaturas diferentes. • Pode ser causado por traumas, doenças, degenerações. Mesmo com óculos a visão ainda não fica perfeita
34
Como é o eixo do astigmatismo?
Como o astigmatismo tem 2 eixos, sempre vamos definir como eixo principal aquele que é mais plano.
35
O que é um eixo a favor ou contra regra e um eixo oblíquo?
Eixo a FAVOR DA REGRAào eixo mais plano está na horizontal (em 180o). Eixo CONTRA A REGRAào eixo mais plano está na vertical (em 90o). Eixo OBLÍQUOào eixo mais plano está oblíquo, independente do ângulo
36
Quais os tipos de astigmatismo?
Simples Composto Misto
37
O que é um astigmatismo simples?
é quando a luz emitida por um meridiano se foca sobre a retina (mácula) e a do meridiano perpendicular se foca: Antes da retina: astigmatismo SIMPLES MIÓPICO. Depois da retina: astigmatismo SIMPLES HIPERMETRÓPICO.
38
O que é um astigmatismo composto?
as duas curvaturas projetam a imagem fora da retina. o Astigmatismo COMPOSTO MIÓPICO: é aquele no qual a luz emitida por um meridiano se foca ANTES da retina e a do meridiano perpendicular se foca ANTES da retina também. o Astigmatismo COMPOSTO HIPERMETRÓPICO: é aquele no qual a luz emitida por um meridiano se foca DEPOIS da retina e a do meridiano perpendicular se foca DEPOIS da retina também.
39
O que é um astigmatismo misto?
duas curvaturas projetam a imagem fora da retina. Nesse caso é uma antes e outra depois. o A luz emitida por um meridiano se foca ANTES da retina e no meridiano perpendicular se foca APÓS a retina. Ou seja, um olho é míope e hipermétrope ao mesmo tempo.
40
Quais os sintomas do astigmatismo?
Visão distorcida para longe e perto Confusão na leitura Astenopia Cefaleia
41
Como é a acuidade visual de um miópico composto?
Não melhora com a acomodação
42
Como é a acuidade visual de um hipermetrópico composto?
Pode melhorar com a acomodação
43
Como é a acuidade visual de um astigmatismo misto?
Acuidade visual é boa: normalmente a visão é boa sem necessitar de muito esforço. Pode não precisar acomodar.
44
Qual o tratamento do astigmatismo?
Lentes cilíndricas | Cirurgia refrativa
45
Sobre as lentes de contato cilíndricas para tratamento do astigmatismo, qual a diferença delas?
TÓRICAS: são gelatinosas/ mais moles. Não fornecem uma acuidade visual tão boa quanto as rígidas. RÍGIDAS: mais usada, pois é a que dá melhor acuidade visual. Entretanto, promove maior desconforto durante a sua utilização.
46
O que é a presbiopia?
Diminuição da acomodação visual ou capacidade acomodativa com a idade.
47
Como é a acomodação visual na presbiopia?
Cristalino relaxadoàé mais delgado e visualiza objetos mais DISTANTES. Cristalino acomodadoàé mais grosso e visualiza objetos mais PRÓXIMOS.
48
Como deveria acontecer a acomodação visual num olho normal? E como acontece na presbiopia?
Contração da musculatura ciliar → relaxamento das fibras zonulares → cristalino irá aumentar a sua curvatura/ diâmetro AP. Na presbiopia, o cristalino vai aumentando de tamanho e ficando mais rígido. Dessa forma, mesmo que a musculatura se contraia, ele não irá mudar sua curvatura, pois ele mudou sua consistência e o seu tamanho.
49
Qual a etiologia da presbiopia?
Processo NATURAL do envelhecimento
50
Quais os sintomas da presbiopia?
Visão borrada para perto. | Dificuldade ou impossibilidade de acomodar em distância de trabalho.
51
Qual o tratamento da presbiopia?
Lentes convergentes | Cirurgia
52
Qual a relação da miopia e da hipermetropia na presbiopia?
a miopia protege a ocorrência da presbiopia, pois o paciente míope tem uma boa visão de perto, geralmente, pois a córnea ajuda nesse processo. Já a presença de hipermetropia pode anteceder a ocorrência da presbiopia.
53
Sobre a interpretação da prescrição, como é o grau de longe na lente ESFÉRICA?
Dioptria NEGATIVA: MIOPIA. | Dioptria POSITIVA: HIPERMETROPIA.
54
Sobre a interpretação da prescrição, como é o grau de longe e de perto na lente CILÍNDRICA?
Astigmatismo Sempre somar a dioptria da lente esférica e a dioptria da lente cilíndrica, levando em consideração os sinais. Se o resultado der positivo, sabe-se que a hipermetropia prevalece e se der negativo, sabe-se que a miopia prevalece.
55
Sobre a interpretação da prescrição, como é o grau de perto na lente ESFÉRICA?
Dioptria POSITIVA: PRESBIOPIA.
56
Sobre a interpretação da prescrição, como é a adição/ grau da presbiopia?
É o quanto a presbiopia está somando com o outro problema refrativo. Para saber o seu valor, temos que SUBTRAIR o grau esférico de PERTO com o grau esférico de LONGE. A adição sempre será IGUAL nos dois olhos e sempre será POSITIVA.
57
Sobre a interpretação da prescrição, o que é o eixo?
determina a localização do astigmatismo. O eixo determinado na receita, é sempre o mais plano.
58
Sobre a interpretação da prescrição, o que é DP?
distância pupilar: é o espaço entre uma pupila e outra.
59
HIPERMETROPIA bilateral.
60
MIOPIA no olho direito: 1,5 dioptrias. | ASTIGMATISMO SIMPLES MIÓPICO no olho esquerdo A FAVOR DA REGRA (180°): 0,5 dioptrias.
61
OD = negativo na lente esférica e negativo na lente cilíndricaàASTIGMATISMO MIÓPICO COMPOSTO contra a regra. OE = positivo na lente esférica e negativo na lente cilíndricaàASTIGMATISMO MISTO: tem um plano hipermetrópico e outro miópico. • Como saber issoàsomar o grau da hipermetropia e o grau do astigmatismo do mesmo lado. Nesse exemplo: +1,5 – 2 = -0,5. Se der negativo, significa que o outro plano do astigmatismo é miópico.
62
Grau de longe: OD: Positivo na lente esférica e negativo na lente cilíndrica → ASTIGMATISMO MISTO a favor da regra. Pode-se concluir isso, somando a dioptria da lente esférica com a dioptria da lente cilíndrica. Como o resultado deu negativo vemos que um dos meridianos do astigmatismo projeta a imagem antes da retina, ou seja, é miópico. OE:Positivo na lente esférica e negativo na lente cilíndrica à ASTIGMATISMO COMPOSTO HIPERMETRÓPICO. Para saber qual o seu tipo, basta somar: 2,25 – 1,75 = + 0,75. Como deu positivo, significa que o outro eixo também é hipermetrópico. Grau de perto: ADIÇÃO = PRESBIOPIA: Grau de adição = 3. OD=4–1=3. OE=5,25–2,25=3.
63
Grau de longe: sem alterações. Grau de pertoàADIÇÃO = PRESBIOPIA. Grau de adição = 2,5. Quando não tiver grau para longe, o grau da presbiopia deverá ser o mesmo nos dois olhos.
64
Grau de longe: OD = dioptria positiva na lente esférica: HIPERMETROPIA. OE = dioptria negativa na lente esférica: MIOPIA. Grau de pertoàPRESBIOPIA. o Grau de adição = 3. OD=6–3=3. OE=2–(-1)=3.
65
Grau de longe: OD: Dioptria positiva na lente esférica e negativa na lente cilíndrica à ASTIGMATISMO COMPOSTO HIPERMETRÓPICO a favor da regra. Pode-se concluir isso, pois a soma das dioptrias da lente esférica e cilíndrica deu positivo. OE: Dioptria negativa na lente esférica e negativa na lente cilíndrica: ASTIGMATISMO COMPOSTO MIÓPTICO. Pode-se concluir isso, pois as duas dioptrias são negativas. Grau de perto: PRESBIOPIA Grau de adição = 3 OD=6–3=3 OE=2–(-1)=3

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