Disturbios Respiratorios No Neonato Flashcards
Quais as 4 principais infecções respiratórias no neonato?
- Doença da membrana hialina
- Pneumonia
- taquipneia transitoria do RN
- sd. Da aspiração meconial
Qual o sinônimo de doença da membrana hialina?
Sd. Do desconforto respiratorio do RN
Qual a fisiopatologia da doenca da membrana hialina?
Pouco surfactante pulmonar gerando colapso alveolar
Quais os principais fatores de risco para a doença da membrana hialina?
- prematuridade
- asfixia aguda
- diabetes materno
Quais os fatores de proteção para DMH?
- rotura prolongada de membranas ovulares
- estresse fetal crônico (ex: DHEG)
Qual a clinica da DMH?
- taquipneia
- tiragem subcostal
- cianose
- dessaturação
Qual o achado radiografico da DMH?
- Infiltrado reticulogranular difuso (vidro moido)
- broncograma aereo
Qual o tratamento inicial da DMH?
CPAP nasal
Se DMH refrataria ao CPAP qual a conduta?
- surfactante exogeno
- ventilação mecânica
Qual medicamento pode previnir a DMH?
Corticoide na gestante com parto entre 24-34 semanas
Qual periodo é considerado como pneumonia neonatal precoce?
<48h
Qual periodo é considerado como penumonia neonatal tardia?
> 7 dias
Quais os principais agentes etiologicos da pneumonia neonatal precoce?
- Streptococcus agalactiae
- Gram negativos entéricos
Quais os principais agentes etiológicos da pneumonia neonatal tardia?
- s. aureus
- gram negativos entericos
A contaminação é intraparto na pneumonia neonatal _____ (precoce/tardia)
Precoce
Quais os fatores de risco para a pneumonia neonatal precoce?
- prematuridade
- corioamnionite
- ruptura prolongada de membranas (>18h)
- colonizacao materna por GBS
Qual o principal fator de risco para pneumonia neonatal tardia?
Prematuridade
Qual a clinica da pneumonia neonatal?
- Taquipneia
- FEBRE
- hipoatividade
- Hipotensão
Qual o radiografico da pneumonia neonatal?
Infiltrado reticulogranular difuso (igual a DMH)
Qual o tratamento da pneumonia neonatal precoce?
Ampicilina + Gentamicina
Qual o tratamento da pneumonia neonatal tardia?
Não existe um padrão
Quais os fatores de risco para Sd. da aspiração meconial?
- RN termo/pós-termo
- Líquido amniotico meconial
- Sofrimento fetal (asfixia)
Qual a manifestação clinica da sindrome da aspiração meconial?
Desconforto respiratorio grave nas primeiras horas de vida
Qual o achado radiografico da Sd. da aspiração meconial?
Infiltrado alveolar GROSSEIRO
Qual o tratamento da Sd. da Aspiração meconial?
- Suporte ventilatorio
- Surfactante
Porque usar surfactante na Sd. da Aspiração meconial?
Porque o meconio inativa o surfactante existe nas vias aereas
Qual a conduta inicial diante de RN nascido banhado em mecônio?
Igual a qualquer outro RN:
- IG <34 semanas?
- Respira/chora?
- Tonus?
Qual a conduta diante de RN nascido banhado em mecônio, mas a termo, chorando e com flexão de membros?
Como materno
Qual a conduta diante de RN nascido banhado em mecônio e em apneia?
Mesa de Reanimação
Quando aspirar a traqueia no RN nascido banhado em mecônio?
Se não houver melhora do quadro respiratorio após VPP
Qual a fisiopatologia da Taquipneia Transitoria do RN?
Falta de reabsorção do líquido pulmonar
Quais os principais fatores de risco para a taquipneia transitoria do RN?
- Prematuridade
- Cesariana eletiva
Qual a clínica da taquipneia Transitoria do RN?
Taquipneia e desconforto respiratorio que evolui com melhora até o 3 dia
Quais os achados radiograficos na Taquipneia Transitoria do NR?
- Congestão hilar
- aumento da trama vascular
- Cardiomegalia
- Hiperinsuflação
Qual o tratamento da Taquipneia transitoria do RN?
O2 via cateter nasal ou CPAP