Distúrbios funcionais Flashcards
participam da gênese dos distúrbios funcionais
(2)
Aumento da percepção da dor visceral e da resposta alterada ao estresse
Hipersensibilidade visceral
estímulos inócuos normais provocam a sensação de dor ou desconforto
Resposta alterada ao estresse
respostas autonômicas e neuroendócrinas anormais a
estressores psicossociais
podendo causar sint,. gastrointestinais, dor abdominal, padrão de fezes
Sinais que indicam investigação de Síndrome do Intestino Irritável com colonoscopia
(5)
- perda de peso involuntária
- anemia
- fezes sanguinolenta (melena/hematoquezia)
- história familiar de câncer de cólon
- sinais e sintomas idade maior ou igual a 50 anos
Sintomas da dispepsia funcional
(3)
- dor/desconforto epigástrico em queimação
- plenitude pós-prandial
- saciedade precoce
Mecanismo dispepsia funcional
Mecanismos não muito conhecidos. Sabe-se que há alterações do eixo cérebro-intestino, relacionadas à hipersensibilidade visceral e alterações na resposta ao estresse
Mecanismo da pirose
conceito
Desconforto doloroso em queimação retroesternal que persiste por, pelo menos, 3 meses, podendo estar associado ou não à DRGE
Mecanismo pirose
associações
- DRGE: regurgitação do conteúdo gástrico
- alterações no eixo cérebro-intestino que causam sintomas de pirose e são refratários à terapia anti-secretora
Sintomas que sugerem doença funcional
(5)
- dor/desconforto epigástrico em queimação
- plenitude pós-prandial
- saciedade precoce
- dor abdominal que alivia com evacuação
- alteração de hábito intestinal (diarreia, constipação)
sinais de alerta que exigem mais investigação para distúrbios funcionais
(5)
- anemia
- fezes sanguinolentas (melena/hematoquezia)
- perda de peso involuntária
- história familiar de câncer de cólon
- doença celíaca
Critérios diagnósticos de dispepsia funcional
Roma IV
1 ou mais dos seguintes sintomas:
1) Dor epigástrica
2) Queimação epigástrica
3) Plenitude pós-prandial
4) Saciedade precoce
+Ausência de evidência de alteração estrutural que possa explicar os sintomas
+Critérios cumpridos nos últimos 3 meses (início há pelo menos 6 meses)