Distúrbios Do potassio

Question 1

Valor normal do potássio?

Answer 1

3,5 a 5

Question 2

Quando repor potássio? Como repor?

Answer 2

▪️repor se K < 3,5

▪️VIA ORAL se:
k = 3,5 a 3
ECG normal
Pct tolera via oral

🔹Cloreto de K xarope a 6% ou 10%
(15 a 20 mL, 3x ao dia)
OU
🔹Cloreto de K comprimido
(01 comprimido, 3x ao dia)

________________________________________
▪️VIA EV se:
K < 3
ECG alterado
Pct não tolera VO

🔹 KCl 10% (40mL) + NaCl 0,45% (210 mL)
- Correr em 4h, EV

❗️NAO USAR SORO GLICOSADO

Question 3

Medicaçoes que causam hipercalemia?

Answer 3

▪️Causam HIPOALDOSTERONISMO:
Betabloq (propanolol)
Losartana (BRA)
(IECA)
Espironolactona
Heparina

Question 4

Qual distúrbio ácido-base anda junto com a hipocalemia?
Qual a CD?

Answer 4

Alcalose metabólica.

👉CD: Cloreto de potássio

Question 5

Qual ATB pode causar hipercalemia com aumento de onda T no ECG?

Answer 5

Sulfametoxazol/trimetoprim

Question 6

Qual distúrbio do potássio ocorre em quadro de lise tumoral (3 dias antes ou 7 dias depois do início de quimioterapia)?
Quais os demais eletrólitos aumentam e qual diminui?

Answer 6

HIPERcalemia (👆K)

▪️Sobem 👆:
- K
- Ac úrico (metabolito do DNA)
- Fósfoto

▪️Caem 👇:
- Calcio

Question 7

Alterações no ECG em caso de HIPERcalemia?

Answer 7

▪️ACHATA onda T

▪️depressao de ST + INVERSÃO onda T

▪️aumento de onda U

Question 8

Causas de HIPOcalemia

Answer 8

▪️perdas TGI
- Diarreia (principal)
- vômitos

▪️HIPO mg

▪️diuréticos
- furosemida
- hidroclorotiazida

▪️Síndromes
- Sd de Bartter (= furosemida)
- Sd de Gitelman (= hidroclorotiazida)

▪️ATBs
- Anfotericima B
- Aminoglicosídeos

▪️Leptorpirose

Question 9

Alterações no ECG na HIPETcalemia?

Answer 9

▪️apicula onda T

▪️alarga QRS

▪️encurta intervalo QT

▪️achata onda P + ritmo sinusoidal
❗️pode haver Fibrilação atrial e TV