Distúrbios do equilíbrio acidobásico Flashcards
Faixa de normalidade do pH sanguíneo?
7,35 - 7,45
pCO2 normal?
35 - 45
HCO3 normal?
22 - 26
BE normal ?
-2 a 2
Cl normal?
100
Ânion-gap e ▲ânion-gap/▲Bic Normais
8 - 12 e 1 - 1,6
Achados da acidose metabólica e respiratória?
pH < 7,35 ;
Met → ↓ pCO2 ↓ HCO3
Resp → ↑ pCO2 ↑ HCO3
Como estimar a resp compensatória do pCO2 na acidose metabólica?
pCO2 = [(1,5 x Bic) + 8] +/- 2
Achados da alcalose metabólica e respiratória?
pH > 7,45 ;
Met → ↑ pCO2 ↑ HCO3
Resp → ↓ pCO2 ↓ HCO3
Como estimar a resposta compensatória do pCO2 na alcalose metabólica?
▲ pCO2 = 0,6 x Bic
Como estimar a resp compensatória do bic na acidose respiratória?
▲ Bic = 0,1 x ▲ pCO2 → agudo
▲ Bic = 0,4 x ▲ pCO2 → crônico
Como estimar a resposta compensatória do bic na alcalose respiratória ?
▲ Bic = 0,2 x ▲ pCO2 → agudo
▲ Bic = 0,4 a 0,5 x ▲ pCO2 → crônico
Cálculo do ânion-gap?
Na - (Cl + HCO3) → normal 8 - 12 mEq/L
Usar na acidose metabólica
Causas de acidose metabólica com ânion-gap aumentado?
↓ HCO3
CONSUMO DO BICARBONATO
Cetoacidose diabética, alcoólica, jejum prolongado; Uremia; acidose lática; intoxicações exógenas com gap osmolar presente (metanol, etilenoglicol)
Causas de acidose metabólica com ânion-gap normal?
↓ HCO3 e ↑Cl
AUMENTO DA EXCREÇÃO
Diarreia, fístulas ou drenagem do intestino delgado; derivação ureteral; acidose tubular renal (hipoaldo)
Podemos repor bicarbonato