DISTÚRBIOS DO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO Flashcards
Classificação de peso indica que escore Z > +2 = peso elevado para a idade; escore Z < -2 = baixo peso; escore Z < -3 = muito baixo peso. Já a classificação de estatura indica que escore Z < -2 = baixa estatura; escore Z < -3 = baixa estatura acentuada.
A avaliação da idade óssea através da radiografia de mão e punho é uma ferramenta útil para complementar a avaliação da criança com baixa estatura. Mas pode ser evidenciada idade óssea normal em condições patológicas como hipotireoidismo, desnutrição, deficiência de GH ou em variações da normalidade como no atraso constitucional do crescimento.
Paciente de 10 anos do sexo masculino é diagnosticado com baixa estatura, pois encontra-se abaixo do Z-escore -2 na curva da OMS. O exame ou dado de história que melhor indica o PROGNÓSTICO deste paciente é:
Idade Óssea.
*O indivíduo cresce de acordo com sua idade óssea. Mas nem sempre a idade cronológica será compatível com a idade óssea!
Assim, em crianças com baixa estatura, o principal exame solicitado e que nos fornece uma ideia do prognóstico de crescimento estatural é a idade óssea.
A altura-alvo é calculada através da estatura dos pais, indicando apenas o alvo genético deste indivíduo, sendo útil na avaliação da estatura final.
A velocidade de crescimento é uma ferramenta muito útil nesta avaliação, contudo não indica prognóstico.
A dosagem de GH (hormônio de crescimento) e de IGF-1 não são preditoras de prognóstico, e só são realizados na suspeita de deficiência de GH.
Por isso, a resposta desta questão é a alternativa D.
