Disturbios do Crescimento Flashcards

1
Q

Frente a uma paciente de 4 anos com M3P1

e FSH e LH aumentado qual a sua causa?

A

puberdade precoce
de causa CENTRAL!
se fosse PERIFERICA fsh e lh BAIXO

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2
Q

fontanelas amplas, MEMBROS ENCURVADOS, hipotonia

Rx com encurvamento de metafise e alargamento da junção costocondral pensar em ….

A

RAQUITISMO

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3
Q

como é o alvo de estatura para meninos?

e para meninas?

A

altura do pai + altura da mae + 13 divido por 2

altura da mae + altura do pai -13 dividido por 2

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4
Q

a principal causa de obesidade na infancia é ______________

A

PRIMARIA !!
nao tem relação com disturbios endocrinos,neurologicos

apenas um desbalanço entre oferta e procura

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5
Q

Frente a um paciente com velocidade de crescimento normal, qual a conduta?

A

Solicitar rx de punhos

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6
Q

Frente a um paciente M3P3 que ainda não menstruou qual a conduta?

A

Acalmar, amenorreia com caracteres secundários só é preocupante a apartir de 16 anos

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7
Q

Quanto um Rn tem que crescer no primeiro ano de vida?

A

25 cm -> 15 cm no primeiro semestre e 10 cm ->no segundo semestre

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8
Q

Quanto um Rn tem que engordar em 6 meses?

A

Primeiro trimestrei 30g/dia e Segundo 20g/dia -> DOBRA em seis meses

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9
Q

Quanto um rn engorda em 1 ano?

A

triplica de peso

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10
Q
complete 
quarto trimestre -> 400g
terceiro ->
segundo ->
primeiro
A

400
500
600
700

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11
Q

Quanto tem que aumentar o Pcefalico em 1 ano?

A

2 cm no primeiro trimestre
1 cm no segundo trimestre
0,5 cm terceiro e quarto trimestre

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12
Q

O q se espera para uma criança de 18 meses DNPN?

A

Empilhar cubos

Mostra afeto

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13
Q

O que se espera de uma criança com 24 meses ?

A

Correr bem

Capaz de imitar ou brincar

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14
Q

Classificação de HAS para criança de acordo com p 95?

A

< p 90 -> normal
P90-p95 pré hipertensão
>p95 HAS

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15
Q

DNPM RN?

A

Motor: Postura tonico cervical

adaptativa: só olha pra frente
social: prefere a face humana
linguagem: choro

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16
Q

DNPM 3 meses?

A

Motora: postura tonicao cervical mas Sustenta a cabeça
Adaptativa: estende a mao e visao de 180 graus
social: contato social
linguagem: sons guturais

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17
Q

DNPM 4 meses?

A

CENTRALIZA CABEÇA
PEGA CUBITAL
Ri alto
sons guturais

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18
Q

DNPM 6 MESES?

A

SENTA SEM APOIO por pouco tempo
PEGA RADIAL e TRANSFERE DE UMA MAO PARA OUTRA
Reconhece a MAE
linguagem: lalação

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19
Q

DNPM 9 meses

A

Senta sozinho sem apoio por tempo indefinido
ENGATINHA
Segura objetos com pinça p
ESTRANHA DESCONHECIDOS, dá tchau, bate palma, brinca de cade
linguage, : MAMA e PAPA

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20
Q

DNPM 12 meses?

A

Anda com apoio
entrega objetos por solicitação
Interage -> ajuda a se vestir
algumas palavras -> nao, agua

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21
Q

Causas de baixa estatura normais?

A

Baixa estatura familiar
ou
Retardo consitucional do crescimento

22
Q

Causas de baixa estatura patologica?

A

Hipotireoidismo, def de GH e CUSHING

Sd de Turner

Desnutrição + comum

23
Q

oque caracteriza sd de turner?

A

45 X0
Disgenesia Gonadal
Atraso Puberal
Baixa Estatura

24
Q

o q se considera baixa estatura?

A

abaixo do percentil 3 ou Z escore -2

25
Q

como é o fluxo grama de baixa estatura?

A

Velocidade de crescimento ?

NORMAL
baixa estatura familiar -> idade osssea = idade cronologica
ou retardo constitucional -> idade ossea < idade cronologica

DIMINUIDA ou seja < 5-7 cm/ano
1 CARIOTIPO -> descartar turner
2 HIPOTIROIDISMO//CUSHING//FALTA DE GH
3 Desnutrição

26
Q

a partir de puberdade m2p2 ou g2p2

espera-se qual velocidade de crescimento?

A

9-10cm/ano

27
Q

O que caracteriza sd de marfan?

A

pectus excavatum
membros longos
alta estatura

28
Q

o q caracteriza sd de Mc Cune Albrith?

A

puberdade precoce
manchas cafe com leite
displasia ossea

29
Q

causa exogena mais comum de alta estatura?

A

obesidade

e causa endogena?
puberdade precoce!!

30
Q

A ginecomastia puberal quando é patologica?

A

somente se pré puberal e pós pubere

se durante o periodo de puberdade é benigno

31
Q

qual a faixa etaria para o desenvolvimetno das telarca/ M2?

A

8 - 13 anos
antes disso é puberdade precoce e
dps disso é atraso puberal

32
Q

Em que momento ocorre a menarca?

A

em M4 de 2 -3 anos apos a telarca,

33
Q

em que momento tem a desaceleração do crescimento?

A

em M4

34
Q

O que marca a puberdade nos meninos?

A

aumento do vol testicular, > ou = 4 ml

35
Q

qual a idade para o desenolvimento do vol test?

A

9-14 anos

36
Q

Em que momento da puberdade ocorre o Estirão? homem

A

em G4 -> aumento do diametro peniano

37
Q

m2 =
m3 =
m4 =
m5 =

A

broto mamario
mama + areola
duplo contorno
tipo adulto

38
Q

P2
p3
p4
p5

A

pelos finos nos grandes labios
pelos finos na SINFISE PUBICA
pelos adultos MAS NAO ATINGE RAIZ DA COXA
Atingem Raiz da coxa

39
Q

G2?
G3
G4
G5

A

aumento do vol test
crescimento do penis comprimento
crescim em diametro
tipo adulto

40
Q
homem
P2
P3
P4
P5
P6
A
pelos finos e liso
pelos na SINFISE PUBICA
pelo tipo adulto mas nao atinge raiz da coxa
ATINGE RAIZ DA COXA
Caminho da felicidade
41
Q

puberdade precoce quando ocorre em < ___ anos em menina e < ____ anos em menino

A

9 anos em menina
e
< 8 anos me meninos

42
Q

puberdade precoce central acarreta a produção de

A

Gonadotrofinas GnRh

43
Q

etiologia de puberdade precoce central

A

idiopaticas ou hamartoma hipotalâmico

44
Q

puberdade precoce periferica é ____ independente

A

GnRh independente
tumores de gonadas
tumores adrenal
sd Mc Cune Albritgh

45
Q

como diferencia laboratorialmente central x periferica?

A

central -. FSH LH , gonadaTROFINAS MT altas

na periferica -> estao baixas

46
Q

como diferenciar clinicamente a central da periferica?

A

nas meninas central é SEMPRE ISOSSEXUAL

nos meninos
central cursa com aumento do vol testicular ! ação das gonadatrofinas
e se apresentar um testiculo grande e outro pequeno -> ai é tumor de testiculo

47
Q

Como se faz a avaliação inical da puberdade precoce?

A

RX de punhos -> IO > IC
RNM -> para central
USG ABD -> para periferica

48
Q

o que define atraso puberal?

A

ausencia de TELARCA depois dos 13 anos

ausencia de aumento testicular depois dos 14 anos

49
Q

causas de atraso puberal?

A

atraso consitucional do crescimento e da puberdade
Hipogonadismo Hipogonatrofico
Hipergonadismo hipogonadotrofico

50
Q

causas de hipogonadismo hipogonadotrofico

A

sd genetica, CranioFaringioma -> é a exceção de neoplasia que leva a pub atrasada

51
Q

causas de hipogonadismo hipergonadotrifoc

A

desordens gonadais