Distúrbios do Crescimento

Question 1

Quais as correspondências entre score Z e percentil?

Answer 1

\+3 (p 99,9 – maior que 99,9% da população))
\+2 (p 97)
\+1 (p 85)
0 (p 50)
-1 (p 15 – maior que 15% da população))
-2 (p 3)
-3 (p 0,1)

Question 2

Gráfico estatura x idade e peso x idade:

defina baixa estatura/peso e muito baixa estatura/peso

Answer 2

< p (-3)
muito baixa estatura, muito baixo peso

< p (-2)
baixa estatura, baixo peso

Question 3

Defina magreza e magreza acentuada, no score Z IMC e peso x estatura

Answer 3

P/E (<5 anos)
IMC (>5 anos)

< p (-3)
magreza acentuada (desnutrição grave)

< p (-2)
magreza

Question 4

Quais as duas formas clínicas de desnutrição grave?

Answer 4

Marasmo e Kwashiorkor

Question 5

Diferencie marasmo e Kwashiorkor:

• idade
• deficiências
• tecido subcutâneo
• hepatomegalia
• edema

Answer 5

Marasmo

• no primeiro ano de vida (mas é o mais comum em todas as faixas etárias)
• deficiência de TODOS OS nutrientes
• pouco tecido subcutâneo
• sem hepatomegalia e edema

Kwashiorkor

• a partir do segundo ano de vida
• deficiência PROTÉICA
• tecido subcutâneo normal
• hepatomegalia e edema

Question 6

Quais os dois estigmas de KWASHIORKOR?

Answer 6

SINAL DA BANDEIRA
- áreas de hipopigmentação

SINAL DE PEDRA DE CALÇAMENTO
- áreas de descamação de pele mais espessa

Question 7

( ) o sódio está globalmente reduzido na desnutrição grave.

Answer 7

F

O sódio corporal está normal, mas há hiponatremia.

Question 8

Quais as duas etapas do tratamento de uma desnutrição grave?

Answer 8

Estabilização (1 semana)

Reabilitação (2 - 6 semanas)

Question 9

Diferencie as fases:

• em qual dou antibiótico?
• em qual dou ferro?
• trato hiponatremia?
• em qual tenho reposição “agressiva” de calorias?
• hidrato por VO ou VV?

Answer 9

• em qual dou antibiótico? ESTABILIZAÇÃO
• em qual dou ferro? REABILITAÇÃO
• trato hiponatremia? NÃO!
• em qual tenho reposição “agressiva” de calorias? REABILITAÇÃO
• hidrato por VO ou VV? VO!!

Question 10

OBESIDADE: classifique:

• Z > 1
• Z > 2
• Z > 3

Answer 10

• Z > 1
  <5 anos: risco de sobrepeso
  >5 anos: sobrepeso
• Z > 2
  <5 anos: sobrepeso
  >5 anos: obesidade
• Z > 3
  <5 anos: obesidade
  >5 anos: obesidade grave

Question 11

Para o CDC, qual o percentil que tenho para obesidade, sabendo que é para > 2 ANOS?

Answer 11

> p95

Question 12

Quais os 4 passos para investigar baixa estatura?

Answer 12

• estatura atual
• velocidade de crescimento
• estatura dos pais/ alvo genético
• Rx de mão e punho esquerdos

Question 13

Como meço estatura alvo?

Answer 13

menino: soma dos pais + 13 / 2
menina: soma dos pais - 13/2

Question 14

Baixa estatura e velocidade de crescimento normal: o que é?

Answer 14

Variante normal do crescimento.

Question 15

Quais as variantes normais do crescimento?

Answer 15

Baixa estatura familiar

Retardo constitucional.

Question 16

Retardo constitucional: como saber que é?

Answer 16

Baixa estatura e velocidade de crescimento normal

idade óssea < idade constitucional

Question 17

Baixa estatura familiar: como saber que é?

Answer 17

IO = IC

Pais baixos