Disturbios CARDIO METABÓLICOS Flashcards
Qual a condição de maior importância na doença cardiovascular?
Arteromatose
Qual o risco do arteroma?
Romper. Causar coagulacao, trombos. Avc / infarto
eventos isquemicos
O que acontece com o coracao infatado?
Celulas morrem, area nao se contrai, causa arritimia.
Isso acontece de forma AGUDA causando insuficiência cardiaca.
Quais sao os riscos de trombose para o idoso?
Interrupção de fluxo, isquemia,necrose.
Pode ser necessária amputação com muito impacto funcional
Cite outras doenças cardiovasculares menos comuns
Isquemia mesenterica - morte do intestino com toxemia
Aneurisma de aorta - assintomatico
Nefro esclerose
O que deve ser avaliado no risco cardiovascular do IDOSO?
Funcionalidade, Fragilidade,Cognição, Expectativa de vida, Polifarmacia.
Avaliar para ver se vale a pena medicar levando em conta riscos.
Quais são os pacientes considerados de ALTO RISCO cardiovascular?
• DM,
• DRC,
• Ateroesclerose significativa subclinica. (>50% obstr)
• Doenca arterial coronária
•AVE
• Revascularização art.
• Dislipidemia familiar
• Doença arterial obstrutiva
Qual score avalia risco cardiovascular?
Score de Frammingham
Quando se deve tratar obrigatoriamente dislipidemia do idoso?
Quando LDL está acima da meta terapeutica.
Tratamento de doenças cardiovasculares
Alimentação,
etilismo,
interromper tabagismo, atividade fisica moderada 30min/dia.
Tratar hipertensão
Preferencialmente IECA OU BRA
E/OU
BCC (bloq dos canais de calcio)
Tiazidicos devem ser usados em idosos?
Não é a melhor recomendação devido a incontinência urinária.
Preferivel IECA OU BRA e BCC
Qual a preferência terapeutica para DM2 em idosos?
METFORMINA
porém: da diarreia, azia.. as vezes nao consegue adesão
Pode ser associada com:
IDDP4 / aGLP-1 (liraglutida, semaglutida…)
Inibidor SGLT2 - Empagliflozina
Para redução também do risco cardiovascular independente do diabetes.
Quais medicações para tratamento do DM reduzem risco cardiovascular?
• I DDP4 / aGLP-1 Não causam hipoglicemia
• I SGLT2
