DISTURBIOS ACIDO BASE Flashcards
calculo da pco2 esperada na acidose metabolica
pCO2 = 1,5 BIC + 8
calculo do anion gap
Ag = Na – (BIC + Cl)
entre 8 a 12
acidose metabolica
-PH <7,35
-HC03 e CO2 reduzidos
Dx de alcalose metabolica
-PH >7,45
- HCO3 e CO2 aumentadoos
intoxicacoes que causam acidose metabolica
Etilenoglicol
Metformina
Monoxido de carbono
Intoxicacao por barbituricos
acidose respiratoria
HIPOventilacao e HIPERvetilacao representa
AC. respiratoria (HCO3 e CO2 AUMENTADOS)
AL respiratoria ( HCO3 e CO2 DIMINUIDOS )
Quadro cronico OU agudo
-base execess
-alterado: cronico
-normal : agudo
Regra de winter ou Compensacao
-AC. respiratoria : > co2
-AL. respiratoria : < co2
-valores normais : nao é mixta
causas de acidose metabolica
-Uremia
-Diarreia e fistulas
- AC. tubular
-SF0,9%
piloro e tipo de disturbio
-abaixo: acidose
-acima : alcalose
CAUSAS DE ACIDOSE METABOLICA COM ANION GAP AUMENTADO
acidose lactica, CAD, uremia, intoxicacao
CAUSAS DE ACIDOSE METABOLICA HIPERCLOREMICA
perda digestiva baixa
acidose tubular renal
SF 0,9%
efeitos de SF0,9%
AC. metabolica hiperCLOREMICA hiperNATREMICA
causas de alcalose metabolica
Vomitos
Hiperaldosteronismo
DIURETICOS
volemia segundo o cloro
aumentado: hipervolemia
diminuido: hipovolemia
tto alcalose metabolica
-HIPOvolemica: SF 0,9% + KCL
-HIPERvolemia: acetazolamida
-Hiperaldo: Espironolactona
Tto hspoitalar de hipernatremia
-Déficit de água (L)= 0,5* x Peso x (Na do paciente/Na desejado - 1)
- Adicionar as perdas insensíveis :
adiciona-se 1500 ml no valor obtido
objetivo de correcao de hipernatremia
diminuir no máximo 10mEq/L em 24 horas
