DISTOCIAS

Question 1

Fase latente prolongada

• N:
• M:

Answer 1

• > 20 h
• > 14 h

Question 2

Fase activa prolongada

• N:
• M:

Answer 2

• > 12 h
• > 8 h

Question 3

Parto detenido:

Answer 3

Cuando la dilatación no ha cambiado en mas de 2 horas

Question 4

Parto precipitado

• N:
• M:

Answer 4

• > 5 cm/h
• > 10 cm/h

Question 5

Expulsivo prolongado

• N:
• M:

Answer 5

• > 2 h
• > 1 h

Question 6

DISTOCIAS DINÁMICAS, menciónalas:

Answer 6

• Hipodinamia
• Hiperdinamia
• Disdinamia

Question 7

• Hipotonía
• Tono < 8 mmHg
• Hiposistolia
• Intensidad < 20 mmHg
• Bradisistolia
• Frecuencia < 2 / 10 minutos

Pensamos en y que damos?

Answer 7

Hipodinamia - Oxitócicos

Question 8

• Hipertonía
• Tono > 12 mmHg
• Hipersistolia
• Intensidad > 50 mmHg
• Taquisistolia
• Frecuencia > 5 / 10 minutos

Pensamos en y que damos?

Answer 8

Hiperdinamia - Tocolíticos (Descartando siempre que no haya DCP o DPP)

Question 9

Cuando falla la coordinación (Triple gradiente descendente) (Cuerno derecho)

Pensamos en:

Answer 9

Disdinamia

Question 10

Como definimos Pelvis estrecha

Answer 10

• Conjugado diagonal: < 11.5 cm
• Conjugado Obstétrico: < 10 cm
• Biciatico: < 9 cm
• Biisquiatico: < 8 cm

Question 11

Causas de pelvis estrecha

• Raquitismo
• Osteomalacia
• Polio
• Talla corta

Answer 11

Verdadero

Question 12

Valor de conjugado obstétrico, para que se le pueda dar chance vaginal

Answer 12

9 - 10 cm

Si es < 9 cm, va a cesárea.

Question 13

Mioma > 5 cm en cervix o parte anteroinferior del cuerpo uterino o antecedente de miomectomía, RCIU, a término se debe realizar:

Answer 13

Cesárea

Question 14

Mioma > 5 cm en cervix o parte anteroinferior del cuerpo uterino o antecedente de miomectomía, RCIU, pretérmino se debe realizar:

Answer 14

Seguimiento

Question 15

• Dinámica uterina normal o aumentada
• Cabeza flotante
• Parto detenido o prolongado

Pensamos en:
Tratamiento:

Answer 15

• DCP
• Cesárea

Question 16

Posición podálica mas frecuente

Answer 16

Nalga puro (Solo nalga)

Question 17

Posición podálica más rara

Answer 17

Nalga completa (2 pies y nalga)

Question 18

Posición podálica más distócica

Answer 18

Nalga incompleta (Un pie y nalga)

Question 19

Posicion fetal podálico o transverso u oblicuo, conducta a seguir:

Answer 19

Cesárea

Question 20

Complicación más frecuente del podálico o transverso

Answer 20

Prolapso de cordón (Procúbito o procidencia)

Question 21

Factor de riesgo más importante para posición podálica

Answer 21

Prematuridad

Question 22

Maniobras para sacar hombros en un podálico

Answer 22

• Muller
• Rojas Lovset

Question 23

Maniobras para sacar la cabeza en un podálico

Answer 23

• Bracht
• Maurice

Question 24

Factor de riesgo mas importante para Distocia de Hombros

Answer 24

Macrosomía

Question 25

Primera maniobra para una distocia de hombros (Primer nivel)

Answer 25

Mc Roberts

Question 26

Maniobras de segundo nivel para distocia de hombros

Answer 26

• Woods (Sacacorcho) (Rotación)
• Jacquemier (Jalo el hombro posterior)

Question 27

Maniobra de tercer nivel para una distocia de hombros

Answer 27

Zavanelli (Meter la cabeza del bebe y mandarla a cesárea)

Question 28

Si has aplicado todos los niveles para distocia de hombros y no puedes aplicar cesárea en tu centro de salud, que debería hacer:

Answer 28

Fractura de clavícula

Question 29

Profilaxis antibiótica antes de cesárea:

Answer 29

Cefazolina 2gr EV, 1h antes de la cesárea