Dissection Aortique

Question 1

Etio la plus fréquente de dissection aortique

Answer 1

HTA

Question 2

Traitement dissection aortique ( Stanford A et B)

Answer 2

Traitement antihypertenseur

Et pour la Stanford A comme touche aorte ascendante = urgence chir +++

Question 3

Semio douleur dissection aortique

Answer 3

Douleur thoracique intense 
Migratrice
Irradiation dorsale 
Irradiation dos et lombes
Type déchirure ou broiement

Question 4

Sc dissection aortique

Answer 4

• absence 1 ou pls pouls
• asymétrie tensionnelle : différentiel de PAS>20 mmHg
• nouveau souffle : IA

Question 5

Complications dissection aortique

Answer 5

• CV: IA /hemopericarde / SCA /ICG
• neuro : AVC ou AIT/ ischémie médullaire
• hemothorax
• IDM splénique
• IDM rénal, IR

Question 6

P en c dissection aortique

Answer 6

• si PA maintenue : contrôler FC avec beta bloquant IV
• antalgiques
• tjrs avis chir
• dissection aortique thoracique ascendante : chir
• dissection aortique descendante : ttt med par antihypertenseurs IV (dérives nitrés ou inh calcique)

Question 7

Caractéristiques de la maladie de Marfan

Answer 7

M orpheline du tissu conj autosomique dominante.
Anomalie fibrilline 1
- remplacement aortique dans AAortique asympto >45mm
- myopie, décollement rétinien, luxation cristallin
- AAA
- IA / dilatation aorte initiale
- Faire imagerie aortique initiale puis annuelle
- scoliose
- arachnodactylie, pectus carinatum