Dispneia e SDRA Flashcards

1
Q

Quais as principais causas de dispneia ?

A

2/3 tem origem em doenças cardiovasculares e respiratórias

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2
Q

Qual o tempo para a dispneia poder ser considerada crônica ?

A

30d

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3
Q

O que é ortopneia?

A
  • Dispneia em decúbito dorsal

* Insuficiência cardíaca, asma, bronquites

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4
Q

Dispneia paroxística noturna:

A
  • Acorda o paciente durante o sono

* Insuficiência cardíaca

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Q

Trepopneia

A
  • Dispneia sentida em decúbito lateral, não sendo sentida no decúbito contralateral.
  • Derrame pleural
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6
Q

Platipneia

A
  • Aparece ao sentar-se e melhora ao deitar-se

* Shunt por cardiopatia congênita

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7
Q

Asma

A
  • Sensação de dispneia
  • Opressão torácica
  • Sibilância
  • Roncos
  • Uso de musculatura acessória
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8
Q

DPOC

A
  • Tosse crônica produtiva
  • Dispneia progressiva
  • Sibilos
  • Retenção de CO2
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9
Q

ICC

A
  • Dispneia e fadiga progressiva
  • Dispneia paroxistica noturna
  • Turgência jugular
  • B3
  • Estertores creptantes
  • Edema de MI
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10
Q

Doença pulmonar intersticial

A
  • Dispneia aos esforços
  • Estertores creptantes inspiratório (80%)
  • Baqueteamento digital
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11
Q

Tromboembolismo pulmonar

A
  • Dispneia súbita e intensa

* Taquicardia e Taquipneia

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12
Q

O que é Insuficiência respiratória ?

A

Desbalanço entre a oferta necessária de O2 e a eliminação de CO2

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13
Q

Qual a peculiaridade da vascularização pulmonar ?

A

A artéria carrega sangue venoso e a veia carrega sangue arterial

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14
Q

Espaço morto

A

Alvéolos ventilados e pouco perfundidos

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15
Q

Shunt

A

Alvéolos não ventilados e bem perfundidos

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16
Q

Formas de IRpA

A
  • Tipo 1: hipoxemica - alteração na perfusão ( captação de O2 )
  • Tipo 2: hipercapnica - alteração na ventilação ( eliminação CO2 )
17
Q

Forma clínica hipoxemica

A
  • PO2 < 50

* Dificuldade respiratória, Taquicardia, taquipneia, sudorese, diaforese, cianose

18
Q

Forma clínica hipercapnica:

A
  • PCO2 > 60

* Cefaleia, tremores, fala arrastada, papiledema, sonolência e estado de coma

19
Q

Conceito de SDRA

A
  • Resposta inflamatória pulmonar a insultos diretos ou indiretos, caracterizados por hipoxemia grave, complacência pulmonar reduzida por dano alveolar e infiltrado/ edema difuso.
  • Mortalidade: 30 - 70%
20
Q

Critérios diagnósticos

A
  • Instalação aguda
  • História de doença de base
  • Infiltrados alveolares bilaterais
  • Hipoxemia refratária ao uso de O2
  • PaO2/FIO2 < 200
21
Q

Fatores desencadeastes SDRA

A

Pneumonias, aspiração, contusão pulmonar, embolia gordurosa

Sepse, choque circulatório, pancreatite aguda, drogas, queimaduras

22
Q

Manobras de recrutamento alveolar:

A
  • CPAP + PEEP
  • posição prona
  • corticoide pode ajudar em alguns casos
23
Q

Critérios para IoT

A
  • FR > 35
  • PaO2 < 60
  • Sat O2 < 90 mesmo com oxigenoterapia