DISLIPIDEMIA

Question 1

¿Cual es la primera causa de mortalidad en el mucndo y en Mexico?

Answer 1

Las enfermedades coronaria

Question 2

¿cuales son los factores de presentar ateroesclersis?

Answer 2

• Diabetres
• Tabaco
• Obesidad
• Sedentarismo
• HTA
• Dislipidemia

Question 3

¿Que son las dislipidemias o hiperlipidemias?

Answer 3

Son un grupo de trastronos que se caracterizan por anormalidades en el metabolismo de los lipidos, con su consecuente alteracion de las concentraciones de lipidos y liproteinas en la sangre

Question 4

CONTRO LIPIDICO EN NIÑOS Y ADOLESCENTES
Cuales son las concentraciones normales del perfil lipidico
1. Colesterol total
2. C-LDL
3. C-HDL
4. Trigliceridos en 0-9 años y 10-19 años
5- Apoproteina B
6. Apoliproteina A-1

Answer 4

1. Colesterol total—-170-199 mg/dl
2. C-LDL—–110-129 mg/dl
3. C-HDL—–120-144 mg/dl
4. Trigliceridos en 0-9 años (75-99) y 10-19 (90-129 mg/dl)
   5- Apoproteina B (90-109 mg/dl)
5. Apoliproteina A-1 (115-120 mg/dl)

Question 5

La Hiperlipidemia autosomica dominante asociada se debe a:

Answer 5

1. Receptor de LDL (79%)
2. Apo B (5%)
3. Gen PCSK9 (1%)

Question 6

¿Cuales son las características de la hipercolesterolemia familiar?

Answer 6

• Transtorno genetico mas frecuentes en Europa y EU
  -Heterocigocigoro 1:500
  -Homocigocto 1:1 millon
  -Encuesta nacional de enfermedades crónicas en México pre valencia de 1%

Question 7

¿Cuales son las causas secundarias de hipercolesterolemia?

Answer 7

• Sx nefrotico
• Hipotirodismo
  -Hipopiturismo
  -Hipercalcemia
  -Uso de isotreonina
  -Anorexia nerviosa
• DM1
  -Dieta cetogenica
  -IRE y hepatica
  -Embarazo
  -Sx de Turner

Question 8

¿Cuales son los factores de riesgo de dislipidemia?
NIVEL ELEVADO

Answer 8

• HTA p >99 que requiere tx farmacologico
  -IMC >P 97 tabaquismo activo
• Presencia de condiciones de riesgo elevado

Question 9

¿Cuales son los factores de riesgo de dislipidemia?
NIVEL MODERADO

Answer 9

-HTA no requiere tratamiento farmacologico
-IMC P>95 Y <P97
-C-HDL <40 mg/dl
-Presencia de condiciones de riesgo moderado

Question 10

¿Cuales son los criterios diagnósticos de la hipercolesterolemia familiar?

Answer 10

• Presencia de xantomas en tendones
  -Arco corneal
  -Xantelasma
  -Enfermedad cardiovascular temprana
  -C-LDL >190 mg/dl
  -C-LDL >160 mg/dl +historia familair cardiopatia isquemica prematura y/o colesterol elevado en unpadre hacen el diagnostico fenotipico

Question 11

Si un padre tiene defectos geneticos ¿cual va ser el punto de corte de L-LDL en el niño?

Answer 11

> 130 mg/dl

Question 12

¿Cual es el porcentaje de grasas que se espera tener en pacientes con dislipidemia?

Answer 12

<7% de las calorias totales y consumo de colesterol <200mg/dl

Question 13

¿Cuales son las criterios para poder dar tratamiento con dislipidemia?

Answer 13

Si despues de 6 meses de estos cambios en la dieta, los niveles de lipidos no estan en los limites recomendados. se considera Tx farmacologico con los siguientes criterios especificos:

1. Sin factores de riesgo cardiovascular pero C-LDL >190 MG/DL despues de 6 meses de dieta y cambios en el estilo de vida
2. Con FRC y C-LDL >160 mg/dl despues de 6 meses de dieta y cambios en el estado de vida
3. DM y C-LDL >130 mg/dl a pesar de cambios en dieta
4. Promedio de TG >500 mg/dl o una sola medicion >1000 mg/dl

Question 14

¿Cuales son las estatinas con mayor gramaje y son las indicadas en pacinetes que han tendio algun efecto cardiovascular?

Answer 14

-Atorvastatina 40-80 mg
Rosuvastatina 20-40 mg

Question 15

Cuales son los puntos de corte de HF
1. 30 años de edad
2. 20 a 29 años
3.< 20 años

Answer 15

1. 30 años de edad - >250 mg/dl
2. 20 a 29 años >220 mg/dl
   3.< 20 años >190 mg/dl

Question 16

¿Cual es la concentracion de HDL en donde nos habla de riego aumentado de tener HF?

Answer 16

<40 mg/dl