Dislipidemia

Question 1

Quais as moléculas envolvidas com o transporte de gorduras e o que elas transportam?

Answer 1

VLDL: transporta TGL normalmente do fígado (onde é sintetizado) para os tecidos periféricos
Quilomicron: transporta TGL absorvido no intestino para tecidos periféricos (não deveríamos encontrar após 12h de jejum).
LDL: transporta colesterol para dentro da célula, ou pode ficar na corrente sanguínea com colesterol também
HDL: transporta colesterol para dentro do fígado para ser metabolizado (bom

Question 2

Diabetes e níveis lipídicos

Answer 2

Aumenta triglicérides e reduz HDL

Question 3

Para quem pedimos lipidograma?

Answer 3

Pacientes com aterosclerose
Pacientes acima de 20 anos
Abaixo de 20 anos com história familiar (doença arterosclerótica precoce) ou episódio que possa ser devido à arteriosclerose

Question 4

Sinais clínicos de hiperlipemia

Answer 4

Xantomas, xantelasmas, halo coreniano, xantomas eruptivos e xantomas tendinosos

Question 5

Níveis ideais do perfil lipídico

Answer 5

Colesterol < 190
TGL < 150
HDL >50 em mulher e 40 em homem

Question 6

Qual fármaco é usado para hipercolesterolemia e seu efeito colateral

Answer 6

Estatina, reduz a síntese de colesterol

Pode gerar dor muscular, rabdomiólise e risco de hepatite se associado a outros fármacos

Question 7

Qual fármaco utilizado para hipercolesterolemia em pacientes com prurido
Efeito adverso

Answer 7

Resina

Acidose hipclorêmica

Question 8

Medicação prescrita para redução de triglicérides

Answer 8

Fibratos

Question 9

Se paciente com dislipidemia mista, como priorizamos o tratamento?

Answer 9

Se triglicérides < 500, dar preferência ao tratamento do colesterol, já que tem mais risco de DCV.
Se TGL >500, começar com fibrato, porque tem risco de pancreatite, e, se desenvolver melhora após um mês, inserir estatina.
Associação de fibrato com estatina pode levar a hepatite