DISACUSIAS NEUROSSENSORIAIS

Question 1

O que é presbiacusia?

Answer 1

Redução auditiva por degeneração relacionada ao envelhecimento (+60)

Question 2

Fisiopatologia da presbiacusia?

Answer 2

Hipoperfusão da cóclea > isquemia > formação de radicais livres > ototoxicidade

Question 3

Como é a perda auditiva na presbiacusia?

Answer 3

Bilateral e simétrica

Question 4

Fatores agravantes da presbiacusia?

Answer 4

Genética, dieta, álcool, tabagismo, DM, HAS, aterosclerose

Question 5

Tratamento da presbiacusia?

Answer 5

Controle fatores de risco, próteses auditivas, gingko biloba

Question 6

Principal causa da Perda auditiva por pressão sonora elevada?

Answer 6

Ocupacional

Question 7

Clínica da PANPSE?

Answer 7

Perda simétrica, progressiva e irreversível, zumbidos

Question 8

Casos em que a PANPSE é assimétrica?

Answer 8

Motoristas (surdez esquerda), EPI de um lado só

Question 9

O que é fadiga auditiva pós-estimulatória? O que fazer depois?

Answer 9

Perda temporária após exposição ao ruído
Repouso acústico mínimo de 14h

Question 10

EPIs que as empresas devem fornecer?

Answer 10

Protetor tipo concha ou intra-auricular de inserção

Question 11

Casos sugestivos de agravamento da PANPSE?

Answer 11

Casos confirmados de PANPSE cuja audiometria de seguimento mostra:
- diferença entre média dos limiares auditivos > 10db
- piora isolada > 15db

Question 12

O que é ototoxicidade?

Answer 12

Dano ao sistema coclear ou vestibular devido à exposição à substância química

Question 13

Substâncias ototóxicas para as células ciliadas da cóclea?

Answer 13

Aminoglicosídeos, Cisplatina, Salicilatos

Question 14

Substâncias ototóxicas para o aparelho vestibular?

Answer 14

Estreptomicina, Gentamicina, Sisomicina

Question 15

Substâncias ototóxicas para a estria vascular?

Answer 15

Diuréticos de alça, Salicilatos, Cisplatina

Question 16

Fatores de risco para ototoxicidade?

Answer 16

FR alterada, exposição a ruído, vertigem, desnutrição, RN, combinação de ototóxicos

Question 17

Exame de escolha para diagnóstico da ototoxicidade?

Answer 17

Otoemissões acústicas e/ou audiometria tonal

Question 18

O que é Hidropsia Endolinfática?

Answer 18

Distensão do espaço endolinfático, principalmente ducto coclear e sáculo

Question 19

Tríade da hidropsia endolinfática? (Síndrome de Meniere)

Answer 19

Vertigens + zumbido + hipoacusia

Question 20

O que é Doença de Meniere?

Answer 20

Hidropsia endolinfática idiopática

Question 21

Relação de distúrbio de metabolismo de carboidratos com a hidropsia?

Answer 21

Atividade da cóclea depende da glicose da perilinfa, que é proporcional à glicemia.
Hipoglicemia eleva o sódio da endolinfa, aumentando o volume endolinfático e distendendo a membrana de Reissner

Question 22

Qual exame confirma o diagnóstico da hidropsia endolinfática?

Answer 22

Eletrococleografia

Question 23

Tratamento da hidropsia?

Answer 23

Betaistina (depressor labiríntico)
Controle dieta e hábitos

Question 24

Grupo mais acometido pela surdez autoimune?

Answer 24

Mulheres de meia idade

Question 25

Quadro clínico da surdez autoimune?

Answer 25

Hipoacusia bilateral, assimétrica, de início rápido e progressão em meses

Question 26

Principais doenças sistêmicas associadas a surdez autoimune?

Answer 26

AR e LES

Question 27

Exames para diagnóstico de surdez autoimune?

Answer 27

Audiometria + exame otoneurológico + investigação da causa (VHS, PCR, IGs, ELISA, HSP70)

Question 28

Tratamento da surdez autoimune?

Answer 28

Corticoesteroides (Prednisona) Citotóxicos (Ciclofosfamida) Plasmaferese Prótese auditiva

Question 29

O que é surdez súbita?

Answer 29

Instalação ou agravação de uma disacusia neurossensorial preexistente, de início abrupto, sem causa evidente

Question 30

Clínica da surdez súbita?

Answer 30

Otoscopia normal, surdez unilateral, zumbidos

Question 31

Principais causas de surdez súbita?

Answer 31

Idiopática Infecção (IVAS) Microcirculação Autoimune

Question 32

Exames para diagnóstico de surdez súbita?

Answer 32

Audiometria + exame otoneurológico Emissões otoacústicas Potenciais evocados LABS

Question 33

Tratamento da surdez súbita?

Answer 33

Nos primeiros 10 dias 25-65% recuperação espontânea Suspender ototóxicos Inalação carbogênio Expansores plasmáticos Antivirais Betaistina