Disacusias Flashcards
Qual a classificação etiológica das disacusias?
- Causas pré-natais
- Causas peri-natais
- Causas pós-natais
Qual é a classificação topográfica das disacusias?
- Condutivas: relacionadas à transmissão aérea
- Neurossensoriais: relacionadas à orelha interna ou à via auditiva. Cocleares ou retrococleares.
- Mista: condutivas + neurossensoriais
Como é a fisiologia da audição?
- Transmissão aérea -> MT -> movimentação dos ossículos
- Transmissão óssea -> cóclea
- Cóclea tem 3 compartimetnos: canal vestibular, coclear e timpânico
- Vestibular e timpânico tem perilinfa e coclear tem endolinfa
- Perilinfa rica em Na+ e Endolinfa rica em K+
- Membrana de Reissner/vestibular: separa o canal vestibular do ducto coclear. Na sua parte mais basal é mais fina e tensa, permite a passagem de som agudo. Na sua parte mais apical é mais espessa e frouxa, permite a passagem de som mais grave e é onde está localizado o HELICOTREMA - encontro da perilinfa com a endolinfa.
- Estribo e janela oval deslocam a perilinfa no interior do canal vestibular, onda vai até o helicotrema, abertura de canais de sódio e potássio, influxo de potássio da endolinfa que gera despolarização
- Informações para o nervo coclear
Qual é o teste de Rinne?
É feito com o diapasão na mastoide. É positivo quando o paciente continua ouvindo o som após a remoção na mastoide e negativo quando não continua ouvindo.
Qual é o teste de Weber?
É com o diapasão na testa do paciente. Quando a perda é condutiva, o paciente escuta no lado afetado. Quando a perda é neurossensorial, o paciente é escuta no lado não afetado.
Qual a característica da audiometria da perda condutiva?
GAP aéreo-ósseo
Qual a característica da audiometria da perda neurossensorial?
Coincidência entre a via aérea e óssea
Qual a característica da audiometria da disacusia mista?
GAP aéreo ósseo conjunto com coincidências entre as vias áereas e ósseas
Como são classificadas por gravidade as disacusias?
- LEVE: 26-40dB
- MODERADA: 41-70dB
- GRAVE: 71-90dB
- PROFUNDA: >90dB
O que é a logoaudiometria?
É um exame feito após a audiometria em que avalia o processo de PROCESSAMENTO e COMPREENSÃO da audição.
- Limiar de detecção da fala
- Índice de reconhecimento da fala
- Limiar de reconhecimento da fala
O que é a impedanciometria/imitanciometria?
Também é chamada de timpanometria, faz a pesquisa do reflexo estapediano. Se veda o CAE e joga pressão + e - sob a MT. Curva B desviada para o lado negativo ocorre em otites médias secretoras.
O que é o exame de otoemissões acústicas?
Verifica a resposta das células ciliadas externas da cóclea, identificando o grau da lesão em diferentes locais da cóclea. Não se ve qualidade auditiva mas sim a integridade coclear. É FEITO NA TRIAGEM NEONATAL - TESTE DA ORELHINHA.
O que é a eletrococleografia e quando é indicada?
É um exame eletrofisiológico que avalia os potenciais endococleares (movimento de potássio entre células ciliadas). É indicado para hidropsia endolinfática.
O que é o BERA?
É audiometria de tronco cerebral. Exame eletrofisiológico que avalia a atividade do nervo coclear desde a sua porção distal até sua porção inferior.
O que é a otospongiose/ otosclerose?
É a anquilose da platina do estribo, sendo uma desordem de remodelação óssea. A platina do estribo acaba ficando fixa. É a causa mais comum de disacusia condutiva sem alteração na otoscopia.
