DIPA CICLO MENS INFERT AMENORREIA SEC HIPERPROLAC Flashcards
Principal caracteristica da apresentação da SUA?
Perda excessiva de sangue menstrual.
critérios para identificaçao da SUA?
Aumento do: Volume >80ml duração > 8 dias Frequencia < 24 dias da menstruação.
(>= 1 fator presente.)
Criterios da menstruação normal?
Volume (5 a 80ml)
duração (4,5 a 8 dias)
Frequencia (24 a 38 dias)
Maior causa de indicação de histerectomia?
SUA
principal periodo de acometimento da SUA?
Idade reprodutiva.
Quadro clinico de SUA agudo?
Sangramento
Idade reprodutiva
Nao gravida
Necessidade de intervenção imediata
Quadro clinico da SUA cronica?
Anormalidades de frequencia; volume; duração da menstruação há mais de 6 meses.
Definição de idade reprodutiva?
9 anos até a menopausa.
Quais as causas estruturais de SUA?
Polipo
Adenomiose
Leiomioma
Malignidade/hiperplasia
Quais as causas nao estruturais de SUA?
Coagulopatias Ovulatorias Endometriais Iatrogenicas Nao definidas
Quais fatores marcam a apresentação clinica da SUA causada por coagulopatia?
(cite 3)
Sangramento intenso desde menarca.
HF de hemorragia
Hematoma sem lesão aparente.
Epistaxe > 10 min
Sangramentos orais/TGI
> = 1 sintoma.
Quais as causas relacionadas a ovulação de SUA nao fisiologica ? (Anovulação)
SOP IMC >30 Tireoide Hiperprolactinemia Tumores
Exames para rastreio de coagulopatias?
Hemograma com contagem de plaquetas TS Avaliação qualitativa plaquetaria TP TTPa Dosagem de fibrinogênio
Quais as causas endometriais de SUA nao estrutural?
Inflamaçao e infecção - sangramento irregular
Alteração na hemostasia endometrial - Sangramento intenso
Causas iatrogenicas de SUA?
Esteroides
DIU
Tratamento HORMONAL para SUA nao estrutural? (3 opçoes)
Ciclooxigenases
Sil LNG (sistema intrauterino de levonogestrel)
Pilula com progestina (POP)
Outros:
aGnRh
AMP
Tratamento nao hormonal de SUA nao estrutural?
AINH
Anti-fibrinolitico
Tratamento cirúrgico da SUA nao estrutural?
Curteagem uterina
Ablação endometrial
Embolização de arteria uterina
Histerectomia
Probabilidade de casal brasileiro engravidar em 12 meses?
84%
Diagnostico de infertilidade em mulheres < 35 anos?
> 1 ano de tentativa sem gravides.
Diagnostico de infertilidade em mulheres > 35 anos?
6 meses de tentativa s/ gravidez.
Paciente feminina 36 anos, 7 meses tentando engravidar. o que fazer?
Pesquisa de infertilidade.
paciente feminina. H de 3 abortos. diagnostico e proximo passo?
Aborto de repetição.
>=3 abortos <20 semanas.
Investigar infertilidade de causa materna.
criterios de infertilidade primaria?
paciente com
0 gestações
0 parto
Criterios de infertilidade secundaria?
historia de >= 1 gestações sem necessariamente nascido vivo.
3 causas de infertilidade na mulher?
Problemas de OVULACAO (SOP, hipogonad. hipogonadotrofico)
Obstrução tubária (DIPA, cirurgias)
Endometriose
Idiopatica
Paciente mulher com queixa de nao conseguir engravidar. proximo passo?
Investigar endometriose.
marcadores hormonais de infertilidade feminina?
FSH
LH
E2
AMH
Exames de imagem em caso de suspeita de infertilidade feminina?
HSG (má formação uterina/mioma)
USTV (numeros de foliculos antrais >11 sugere bom foliculo )
causas de infertilidade masculina?
Obstrução Varicocele Infecção Imunologico Ins. testicular Endocrino Congenito
parametros a serem avaliados no espermatograma?
Concentração >= 15 m
motilidade (Rapida + lento >= 32% do total)
kruger (formas anormais) >= 4
leucocitos
