digestif 3 - Intestins Flashcards

1
Q

Quels sont les mécanismes de défense de l’intestin?*

A
  • GALT : système immunitaire local de la muqueuse du tractus gastro-intestinal
  • plaques de peyer (follicules lymphoïdes formant des dômes recouverts d’épithélium)
  • cellules M : cellules spécialisées qui échantillonnent à partir de la lumière intestinale les molécules (antigène) et les transfèrent aux cellules dendritiques
  • les cellules M peuvent parfois servir de portes d’entrée à des bactéries pathogènes intestinales (Mycobacterium bovis, Shigella flexneri, Yersinia enterocolitica, Salmonella, Rhodococcus spp.) et à des virus (ex : virus BVD-MD)
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2
Q

Quel est le nom donné aux néoplasmes qui affectent les cellules entéroendocrines?

A

carcinoïdes (extrêmement rare!)

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3
Q

Qu’est-ce que l’atrésie et la sténose?

A

atrésie : absence d’un segment intestinal ou son occlusion complète par une membrane
sténose : occlusion incomplète

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4
Q

Qu’est-ce que les strictures et quelles sont les causes (fait partie de la section “obstructions”?*

A

-conséquences d’une lésion antérieure menant à une cicatrisation et à un rétrécissement de la lumière intestinale

causes :

  • trauma pénétrant
  • ENTÉRITE SÉVÈRE : SALMONELLA chez les porcs (côlon) : les cochons qui ont une entérite à Salmonella peuvent avoir des emboles de matériel nécrotique et salmonella aime bien aller dans artère hémoroïdale (rectum) = embole et ischémie a cet endroit et comme pas de vascularisation parallèle, va induire anneau de stricture a cause de ischémie
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5
Q

Quelles sont les zones à risque d’impaction chez le cheval?*

A
  • caecum
  • courbure pelvienne
  • colon transverse
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6
Q

Qu’est-ce qu’un volvulus?*

A

rotation autour de l’axe mésentérique

  • volvulus de caillette
  • volvulus de jéjunum

sites fréquents : jéjunum, gros colon (équins), anse sigmoïde (bovins)

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7
Q

Qu’est-ce qu’une torsion?*

A

rotation d’un organe tubulaire le long de son axe long
- torsion de caecum (le plus fréquent) ou de côlon *testicules et utérus aussi qu’elle a dit

sites fréquents : caecum surtout, parfois le gros colon (équins)

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8
Q

Quelles sont les conséquences d’un volvulus ou d’une torsion?*

A

occlusion des veines mésentériques, mais apport artériel conservé : engendre congestion sévère, odème, hémorragies et nécrose éventuelle si l’ischémie perdure

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9
Q

Qu’est-ce que l’intussusception?*

A

télescopage d’un segment (intussusceptum) dans le segment distal immédiat (intussuscipien)

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10
Q

Quelles sont les causes d’intussusception?*

A
  • entérite de causes diverses (hypermotilité)
  • parasitisme (anoplocephala, oesophagostomum, ascaris)
  • chirurgie intestinale, corps étranger
  • abcès, tumeurs, péritonite
  • parfois, changement agonique (post-mortem??)
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11
Q

Quelles sont les causes de lésions ischémiques?*

A
  • la plupart des déplacements intestinaux (hernie, incarcération, intussusception, torsion/volvulus)
  • infarctus (Strongylus vulgaris)
  • lipome pédiculé (strangulation)
  • syndrome hémorragique jéjunal (bovin)
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12
Q

Quelles sont les 2 pathogénie menant à l’ischémie?*

A
  1. obstruction du retour veineux : le plus souvent, le retour veineux est bloqué tandis que l’apport artériel est conservé : engendre une congestion sévère
  2. Obstruction de l’apport artériel : plus rare, causée par des thromboses/embolies

**quand les 2 : la paroi des veines est comprimée d’abord pcq faible parois : congestion sévère
ensuite bloque apport artériel : ischémie

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13
Q

Qu’est-ce qu’engendre l’ischémie?*

A
  • dommage à l’endothélium vasculaire
  • activation de la cascade de coagulation (formation de thrombi)
  • augmentation de la perméabilité vasculaire (oedème)
  • activation de médiateurs inflammatoires
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14
Q

Qu’est-ce que la reperfusion?*

A
  • accumulation d’hypoxanthine dans les tissus (provennat de la dégradation de l’ATP) et conversion de la xanthine déshydrogénase en xanthine oxidase (XO) stimulée par l’hypoxie
  • suite au retour de l’oxygène: il y a génération rapide de composés réactifs (radicaux libres) incluant le peroxyde d’hydrogène, les radicaux superoxydes et les radicaux hydroxylesqui causent des dommages sévères aux tissus
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15
Q

Où se trouve le parasite Strongylus vulgaris qui cause de l’ischémie?*

A

parasite d’équins

-migration de la larve (L4) dans la paroi de l’artère mésentérique crâniale. *peut migrer dans la aorte

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16
Q

Quelles sont les lésions associées à Strongylus vulgaris?*

A
  • endartérite avec thrombose et anévrisme secondaires
  • thromboembolies possibles dans les branches plus distales de l’artère causant des infarcti dans les segments intestinaux irrigués par ces vaisseaux
17
Q

Nommez les agents importants qui causent des entérites* vu ds chap de la diarrhée et autre causes infectieuses

A

Bactéries : E. coli, Salmonella spp., Lawsonia intracellularis, Clostridium spp., Mycobacterium avium paratuberculosis, Brachyspira spp.)

Protozoaires : cryptosporidiose, coccidiose

Virus : parvovirus canin, panleucopénie féline, Distemper, FeLV

Autres causes infectieuses :

  • Rhodococcus equi
  • Ehrlichiose equine (Potomac horse fever)
  • Colite X
  • Histoplasmose entérique
  • Neorickettsia helminthoeca
18
Q

Nommez 3 agents qui causent des entérites et des colites infectieuses*

A
  • Salmonella
  • Lawsonia intracellularis
  • Rhodococcus equi
19
Q

Quels sont les sérovars de Salmonella les plus souvent impliqués dans les maladies animales (4) et décrire la bactérie?*

A
  • typhimurium
  • enterica
  • dublin (bovins)
  • cholerasuis (porcs)

salmonella :
bâtonnet, motile, gram -, aérobique, anaérobique facultatif

20
Q

manisfestations possibles de Salmonella(4)*

A
  • entérocolite fibrino-nécrotique
  • septicémie
  • avortement
  • porteurs asymptomatiques
21
Q

Quelles sont les lésions classiques engendrées par Salmonella?*

A
  • entérotyphlocolite fibrino-nécrotique
  • lymphadénomégalie
  • gastrite hémorragique
  • oedème et inflammation de la vésicule biliaire
  • Ostéomyélite (équin)
  • nodules paratyphoïdes (foie)
  • Ulcères en bouton (côlon des porcs, Salmonella cholerasuis)
  • Stricture du côlon
22
Q

Où Lawsonia intracellularis infecte et quel est le complexe causé par Lawsonia?*

A
  • pathogène intracellulaire obligatoire
  • infecte les cellules des cryptes et induit peu d’inflammation

cause un complexe appelé ENTÉROPATHIE PROLIFÉRATIVE PORCINE :

  1. Adénomatose intestinale : prolifération très marquée de l’épithélium (iléon surtout), avec très peu d’inflammation
  2. Entérite nécrotique : elle fait suite à l’adénomatose intestinale : la muqueuse hyperplasique devient nécrotique
  3. Entéropathie hémorragique proliférative
23
Q

Quelles sont les lésions macroscopiques d’une entérite/colite à Lawsonia intracellularis?*

A
  • épaississement de la muqueuse de l’iléon
  • aspect “cérébriforme” à la séreuse
  • la lumière est rempli de sang coagulé (forme hémorragique)
24
Q

Quelles sont les lésions microscopiques d’une entérite/colite à Lawsonia intracellularis?*

A
  • épithélium des cryptes très hyperplasique
  • formation de papilles qui se projettent dans la lumière intestinale couvertes d’un épithélium immature (bleuté au microscope) qui prolifère (mitose)
  • visualisation des bactéries portion apicale des cellules des cryptes
25
Q

Quelles sont les caractéristiques de Rhodococcus equi?*

A
  • batonnet gram +, anaérobique facultatif pouvant survivre dans les macrophages
  • possède généralement le plasmide Vap A (facteur de virulence)
26
Q

Quels animaux sont le plus affectés par Rhodococcus equi?*

A

maladie affectant typiquement les poulains et les animaux immuno-compromis

27
Q

Que cause Rhodococcus equi?*

A
  • l’infection cause des abcès pulmonaires. les bactéries sont excrétées par la toux puis avalées
  • dans le système digestif, colonisent via entrée par les cellules M
28
Q

Quelles lésions sont associées à Rhodococcus equi?*

A
  • lymphadénite suppurative à pyogranulomateuse

- entérotyphlocolite ulcérative (ulcères généralement distribués au dessus du GALT)

29
Q

Quelle est la forme la plus fréquente d’IBD chez les petits animaux?

A

Entérite lymphoplasmocytaire

30
Q

Quels sont les néoplasmes possibles des intestins?

A

origine épithéliale :

  • adénome polypoïde/adénocarcinome
  • carcinoïdes (cell entéroendocrines)
origine mésenchymateuse :
- Gstrointestinal stromal tumor (GIST)
-Léiomyome/léiomyosarcome
 cellules rondes :
-lymphome
-mastocytome
-plasmocytome
31
Q

Où les adénomes polypeux se trouvent fréquemment?

A

-peut se retrouver dans toutes les sections de l’intestin, mais plus souvent au côlon et au rectum

32
Q

chez quelle race de chat l’adénocarcinome est fréquent et où est-il situé?

A

siamois
iléon le plus souvent affecté
*carcinomatose possible

33
Q

Chez quelles espèces le lymphome est fréquent et où est-il situé?

A

chat : jonction iléo-caecale

bovins : souvent la caillette (l’utérus, le coeur, canal vertébral)