digestif 3 - Intestins Flashcards
Quels sont les mécanismes de défense de l’intestin?*
- GALT : système immunitaire local de la muqueuse du tractus gastro-intestinal
- plaques de peyer (follicules lymphoïdes formant des dômes recouverts d’épithélium)
- cellules M : cellules spécialisées qui échantillonnent à partir de la lumière intestinale les molécules (antigène) et les transfèrent aux cellules dendritiques
- les cellules M peuvent parfois servir de portes d’entrée à des bactéries pathogènes intestinales (Mycobacterium bovis, Shigella flexneri, Yersinia enterocolitica, Salmonella, Rhodococcus spp.) et à des virus (ex : virus BVD-MD)
Quel est le nom donné aux néoplasmes qui affectent les cellules entéroendocrines?
carcinoïdes (extrêmement rare!)
Qu’est-ce que l’atrésie et la sténose?
atrésie : absence d’un segment intestinal ou son occlusion complète par une membrane
sténose : occlusion incomplète
Qu’est-ce que les strictures et quelles sont les causes (fait partie de la section “obstructions”?*
-conséquences d’une lésion antérieure menant à une cicatrisation et à un rétrécissement de la lumière intestinale
causes :
- trauma pénétrant
- ENTÉRITE SÉVÈRE : SALMONELLA chez les porcs (côlon) : les cochons qui ont une entérite à Salmonella peuvent avoir des emboles de matériel nécrotique et salmonella aime bien aller dans artère hémoroïdale (rectum) = embole et ischémie a cet endroit et comme pas de vascularisation parallèle, va induire anneau de stricture a cause de ischémie
Quelles sont les zones à risque d’impaction chez le cheval?*
- caecum
- courbure pelvienne
- colon transverse
Qu’est-ce qu’un volvulus?*
rotation autour de l’axe mésentérique
- volvulus de caillette
- volvulus de jéjunum
sites fréquents : jéjunum, gros colon (équins), anse sigmoïde (bovins)
Qu’est-ce qu’une torsion?*
rotation d’un organe tubulaire le long de son axe long
- torsion de caecum (le plus fréquent) ou de côlon *testicules et utérus aussi qu’elle a dit
sites fréquents : caecum surtout, parfois le gros colon (équins)
Quelles sont les conséquences d’un volvulus ou d’une torsion?*
occlusion des veines mésentériques, mais apport artériel conservé : engendre congestion sévère, odème, hémorragies et nécrose éventuelle si l’ischémie perdure
Qu’est-ce que l’intussusception?*
télescopage d’un segment (intussusceptum) dans le segment distal immédiat (intussuscipien)
Quelles sont les causes d’intussusception?*
- entérite de causes diverses (hypermotilité)
- parasitisme (anoplocephala, oesophagostomum, ascaris)
- chirurgie intestinale, corps étranger
- abcès, tumeurs, péritonite
- parfois, changement agonique (post-mortem??)
Quelles sont les causes de lésions ischémiques?*
- la plupart des déplacements intestinaux (hernie, incarcération, intussusception, torsion/volvulus)
- infarctus (Strongylus vulgaris)
- lipome pédiculé (strangulation)
- syndrome hémorragique jéjunal (bovin)
Quelles sont les 2 pathogénie menant à l’ischémie?*
- obstruction du retour veineux : le plus souvent, le retour veineux est bloqué tandis que l’apport artériel est conservé : engendre une congestion sévère
- Obstruction de l’apport artériel : plus rare, causée par des thromboses/embolies
**quand les 2 : la paroi des veines est comprimée d’abord pcq faible parois : congestion sévère
ensuite bloque apport artériel : ischémie
Qu’est-ce qu’engendre l’ischémie?*
- dommage à l’endothélium vasculaire
- activation de la cascade de coagulation (formation de thrombi)
- augmentation de la perméabilité vasculaire (oedème)
- activation de médiateurs inflammatoires
Qu’est-ce que la reperfusion?*
- accumulation d’hypoxanthine dans les tissus (provennat de la dégradation de l’ATP) et conversion de la xanthine déshydrogénase en xanthine oxidase (XO) stimulée par l’hypoxie
- suite au retour de l’oxygène: il y a génération rapide de composés réactifs (radicaux libres) incluant le peroxyde d’hydrogène, les radicaux superoxydes et les radicaux hydroxylesqui causent des dommages sévères aux tissus
Où se trouve le parasite Strongylus vulgaris qui cause de l’ischémie?*
parasite d’équins
-migration de la larve (L4) dans la paroi de l’artère mésentérique crâniale. *peut migrer dans la aorte
Quelles sont les lésions associées à Strongylus vulgaris?*
- endartérite avec thrombose et anévrisme secondaires
- thromboembolies possibles dans les branches plus distales de l’artère causant des infarcti dans les segments intestinaux irrigués par ces vaisseaux
Nommez les agents importants qui causent des entérites* vu ds chap de la diarrhée et autre causes infectieuses
Bactéries : E. coli, Salmonella spp., Lawsonia intracellularis, Clostridium spp., Mycobacterium avium paratuberculosis, Brachyspira spp.)
Protozoaires : cryptosporidiose, coccidiose
Virus : parvovirus canin, panleucopénie féline, Distemper, FeLV
Autres causes infectieuses :
- Rhodococcus equi
- Ehrlichiose equine (Potomac horse fever)
- Colite X
- Histoplasmose entérique
- Neorickettsia helminthoeca
Nommez 3 agents qui causent des entérites et des colites infectieuses*
- Salmonella
- Lawsonia intracellularis
- Rhodococcus equi
Quels sont les sérovars de Salmonella les plus souvent impliqués dans les maladies animales (4) et décrire la bactérie?*
- typhimurium
- enterica
- dublin (bovins)
- cholerasuis (porcs)
salmonella :
bâtonnet, motile, gram -, aérobique, anaérobique facultatif
manisfestations possibles de Salmonella(4)*
- entérocolite fibrino-nécrotique
- septicémie
- avortement
- porteurs asymptomatiques
Quelles sont les lésions classiques engendrées par Salmonella?*
- entérotyphlocolite fibrino-nécrotique
- lymphadénomégalie
- gastrite hémorragique
- oedème et inflammation de la vésicule biliaire
- Ostéomyélite (équin)
- nodules paratyphoïdes (foie)
- Ulcères en bouton (côlon des porcs, Salmonella cholerasuis)
- Stricture du côlon
Où Lawsonia intracellularis infecte et quel est le complexe causé par Lawsonia?*
- pathogène intracellulaire obligatoire
- infecte les cellules des cryptes et induit peu d’inflammation
cause un complexe appelé ENTÉROPATHIE PROLIFÉRATIVE PORCINE :
- Adénomatose intestinale : prolifération très marquée de l’épithélium (iléon surtout), avec très peu d’inflammation
- Entérite nécrotique : elle fait suite à l’adénomatose intestinale : la muqueuse hyperplasique devient nécrotique
- Entéropathie hémorragique proliférative
Quelles sont les lésions macroscopiques d’une entérite/colite à Lawsonia intracellularis?*
- épaississement de la muqueuse de l’iléon
- aspect “cérébriforme” à la séreuse
- la lumière est rempli de sang coagulé (forme hémorragique)
Quelles sont les lésions microscopiques d’une entérite/colite à Lawsonia intracellularis?*
- épithélium des cryptes très hyperplasique
- formation de papilles qui se projettent dans la lumière intestinale couvertes d’un épithélium immature (bleuté au microscope) qui prolifère (mitose)
- visualisation des bactéries portion apicale des cellules des cryptes
Quelles sont les caractéristiques de Rhodococcus equi?*
- batonnet gram +, anaérobique facultatif pouvant survivre dans les macrophages
- possède généralement le plasmide Vap A (facteur de virulence)
Quels animaux sont le plus affectés par Rhodococcus equi?*
maladie affectant typiquement les poulains et les animaux immuno-compromis
Que cause Rhodococcus equi?*
- l’infection cause des abcès pulmonaires. les bactéries sont excrétées par la toux puis avalées
- dans le système digestif, colonisent via entrée par les cellules M
Quelles lésions sont associées à Rhodococcus equi?*
- lymphadénite suppurative à pyogranulomateuse
- entérotyphlocolite ulcérative (ulcères généralement distribués au dessus du GALT)
Quelle est la forme la plus fréquente d’IBD chez les petits animaux?
Entérite lymphoplasmocytaire
Quels sont les néoplasmes possibles des intestins?
origine épithéliale :
- adénome polypoïde/adénocarcinome
- carcinoïdes (cell entéroendocrines)
origine mésenchymateuse : - Gstrointestinal stromal tumor (GIST) -Léiomyome/léiomyosarcome cellules rondes : -lymphome -mastocytome -plasmocytome
Où les adénomes polypeux se trouvent fréquemment?
-peut se retrouver dans toutes les sections de l’intestin, mais plus souvent au côlon et au rectum
chez quelle race de chat l’adénocarcinome est fréquent et où est-il situé?
siamois
iléon le plus souvent affecté
*carcinomatose possible
Chez quelles espèces le lymphome est fréquent et où est-il situé?
chat : jonction iléo-caecale
bovins : souvent la caillette (l’utérus, le coeur, canal vertébral)
