DIGES

Question 1

FARMACOS PARA LA ENF INFLAMATORIA INTESTINAL

Answer 1

1. Aminosalicatos: MESALAZINA (fases leves o moderadas de la colitis del sigma y recto) y SULFASALAZINA ( enfermedad de crohn y colitis ulcerosa. EA: infertilidad masculina, nauseas, anorexia, cefaleas y alergias)
2. Corticoides: PREDNISONA y BUDESONIDA (vía oral) PREDNISOLONA, METILPREDNISOLONA y HIDROCORTISONA (vía parenteral)
   I: brotes
3. Inmunomoduladores: VEDOLIZUMAN
   I: enf de crohn y colitis ulcerosa (no responde al tto habitual)
   EA: aumento del riesgo infecciones, cefaleas, dolor articular, fatiga, nauseas y tos.

Question 2

INHIBIDORES DE LA SECRECIÓN ÁCIDA

Answer 2

1. IBP: OMEPRAZOL, ESOMEPRAZOL, LANSOPRAZOL, PANTOPRAZOL, RABEPRAZOL
   I: gastropatia por AINE, esofagitis por reflujo, ulcera gastroduodenal y SD de zolinger-épsilon
   EA: diarreas nauseas, dolor abdominal, erupción cutánea aumento de la gastrina, aumento del riesgo de infecciones, FRACTURAS e HIPERMAGNESEMIA.
2. Antihistamínicos H2: CIMETIDINA, RANITIDINA y FAMOTIDINA
   I: úlceras por estrés, quemaduras en gran parte del cuerpo, hemorragia digestiva alta, politrauma.
   EA: cefaleas leves, diarreas, ginecomastia y alt hepaticas

Question 3

NEUTRALIZANTES DE LA SECRECIÓN ÁCIDA

Answer 3

1. Sales de na+ -> BICARBONATO SÓDICO ( ef rebote, hiperna+, alcalosis metabolicas y litiasis renal)
2. Sales de ca2+ -> BICARBONATO CÁLCICO (ef rebote, alcalosis y estreñimiento)
3. Compuestos de aluminio -> ALGELDRATO (CI: IR y Alzheimer /EA: estreñimiento y SD de deprecian de fosfatos)
4. Compuestos de magnesio -> HIDRÓXIDO DE MG+, CARBONATO DE MG+ y TRISALICATO DE MG+ (efecto laxante)
5. Compuestos de mg+ y al+ -> MALGALDRATO y ALMAGATO (CI: Alzheimer)

Question 4

PROTECTORES DE LA MUCOSA

Answer 4

1. Sales de bismuto -> SUBCITRATO DE BISMUTO (tiñe de negro)
2. Análogo de PG -> MISOPROSTOL
   I: profilaxis de gastropatia por AINEs
   EA: diarrea intensiva, dolor e inductor al parto
   3.ACEXAMATO DE ZN -> profilaxis de gastropatia por AINEs y ulcera gastroduodenal

Question 5

ERRADICACIÓN DE H.PYLORI

Answer 5

Politerapia de 2-3 antibióticos + IBP

1. CLARITROMICINA y AMOXICILINA (alergia a penicilina -> METRONIDAZOL)
2. Mucha resistencia a claritromicina -> IBP + SALES DE BISMUTO, TETRACICLINA y AMOXICILINA (o METRONIDAZOL)

Question 6

FARMACOS PROCINETICOS

Answer 6

1. Benzamidas sutitutivas:
   - CLEBOPRIDA: procinetico y antiemetico
   I: trastornos de motilidad y nauseas
   EA: reacciones extrapiramidales

• CINITRAPIDA: procinetico
  I: Dispepsia leve o moderada y RGE
  EA: somnolencia, sedación y síntomas extrapiramidales

2. Antidopaminergicos -> LEVOSULPIRIDA: procinetico y antiemetico
   I: dispepsia no controlada con medidas higiénico-dietéticas
   CI: embarazo y lactancia
   EA: leve dolor abdominal, estreñimiento, boca seca y ronquera
3. Parasimpático colinergicos: NEOSTIGMINA -> colon paralitico post cirugía y miastenia gravis

Question 7

FARMACOS ANTIEMETICOS

Answer 7

1. Antagonistas D2
   -METOCLOPRAMIDA: procinetico y antiemetico
   I: nauseas y vomitos en químico, radio, cirugía y migrañas
   CI: menos de un año y evitar en menos de 18 años
   EA: centrales y extrapiramidales

-DOMPERIDONA (vomito en tto con apomorfina en párkinson) y DROPERIDOL ( vomitos pors quirúrgicos y opioides)
EA: prolongación de QT

2. Antagonistas de 5HT3-> ONDASETRON y GRANISETRON
   I: vomitos quimio, embarazo, post cirugía y fármacos
   EA prolongación QT
3. Antagonistas NK1 -> APREPITAN , FOSAPREPITANT y NETUPITANT (vomitos quimio)
4. Antihistamínicos H1 -> CINIRAZIDA
5. Antagonistas m -> ESCOPOLAMINA

Question 8

ANTIVERTIGINOSOS y ANTICINETOSICOS

Answer 8

ANTIVERTIGINOSOS:

1. Antih1 -> CINARIZINA y DIMENHIDRINATO
2. Antih3 -> BETAHISTIDINA
3. Anticolinergicos -> ESCOPOLAMINA
4. Antidopaminergico -> SULPIRIDA
5. Corticoides

ANTICINETOSICOS:

1. Antih1-> DIMENHIDRINATO
2. Anticolinergicos -> ESCOPOLAMINA

Question 9

LAXANTES

Answer 9

1. Formadores de masa -> PLANTAGO (NO MÁS DE 5g/dia -> flatulencias)
2. Osmoticos -> SORBITOL y SALES DE MG2+
3. Lubrificantes -> SUPOSITORIOS GLLICERINA
4. Estimulantes -> BISACODILO y PICOSULFATO DE NA+
   5 Nuevos tto -> LINACLOTIDA, PRUCALOPRIDA ( tto sintomático en estreñimiento crónico en adultos) y NALOXEGOL (estreñimiento)