Diarreia e Desidratação Flashcards
No manejo da diarreia aguda, qual a dose do zinco recomendada para crianças ≥6 meses?
20mg/dia por 10-14 dias
Cite os dois marcadores genéticos com alto valor preditivo negativo para doença celíaca
HLA-DQ2 e DQ8
Por que se deve dosar a IgA sérica na triagem da doença celíaca?
Para afastar testes sorológicos falso-negativos
(checar se há deficiência de IgA associada)
Como deve ser feita a fase de reposição do plano C do manejo da desidratação?
Iniciar com 50mL/kg de soro glicosado 5% + soro fisiológico 0,9% na proporção 1:1 em 24h
(reavaliar quantidade de acordo com as perdas)
Qual a bactéria causadora da diarreia aguda secundária à colite pseudomembranosa?
Clostridium difficile
A diarreia que dura ≥14 dias sem etiologia infecciosa presumível é classificada como __________ (complete a lacuna)
Crônica
Na solução de reidratação oral (SRO) hiposmolar, recomendada pela OMS, há uma menor ou maior concentração de sódio em comparação à SRO “padrão”?
Menor
Quais os 04 tipos de E. coli potencialmente causadoras de diarreia aguda?
Enterotoxigênica
Enteroinvasiva
Enteropatogênica
Enterohemorrágica
Quais os achados compatíveis com o diagnóstico de doença celíaca na biópsia de intestino delgado?
Atrofia vilositária + infiltrado linfocitário intraepitelial
Quanto à alimentação, o que deve ser feito na presença de diarreia com desidratação grave?
Suspender
Como se dá o diagnóstico da diarreia aguda?
Diagnóstico clínico
Os testes de sensibilização não são usados para diagnóstico de alergia alimentar porque, apesar de identificarem a sensibilização, não necessariamente identificam a doença alérgica. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
O que caracteriza uma disenteria?
Presença de sangue e/ou leucócitos nas fezes
O uso de antieméticos é recomendado de rotina no manejo da diarreia aguda?
Não!
Recomendado se associada a vômitos frequentes
Complete a lacuna: A fisiopatologia da diarreia corresponde a um desbalanço entre a secreção e a ________ intestinal
Absorção
A presença de oligoanúria + anemia microangiopática + trombocitopenia é característica de qual complicação da diarreia aguda?
Síndrome hemolítico-urêmica (SHU)
Complete a lacuna: A perda de ______ do peso é compatível com o grupo A (diarreia aguda sem desidratação)
Até 5%
A diarreia com menos de 14 dias de duração é classificada como ________ (complete a lacuna)
Aguda
O marcador sorológico mais utilizado para guiar o diagnóstico da doença celíaca é a ____________ (complete a lacuna)
Antitransglutaminase IgA
Qual o sorotipo da E. coli enterohemorrágica associado à síndrome hemolítica-urêmica?
O157:H7
Quais os 04 parâmetros clínicos da avaliação da hidratação dos quais pelo menos 01 deve estar presente para caracterizar desidratação grave?
Estado geral comatoso/hipotônico
Má ingestão ou incapacidade de ingerir líquidos
Pulso muito débil ou ausente
Enchimento capilar >5 segundos
Na investigação diagnóstica da alergia à proteína do leite de vaca (APLV), após a realização da dieta de eliminação com o alívio dos sintomas, qual o próximo passo?
Teste de provocação oral
Na presença de diarreia aguda com desidratação (B), a terapia de reidratação deve ser via _________ (complete a lacuna)
Oral
Qual o mecanismo fisiopatológico da diarreia no qual há substância na luz intestinal com poder osmótico?
Osmótico
Verdadeiro ou Falso?
Na proctite/proctocolite da APLV há diarreia com muco e sangue, sem comprometimento do estado geral e ganho de peso adequado.
VERDADEIRO
Em que situação se deve suspeitar de diarreia aguda causada pelo Clostridium difficile?
Se uso prévio de antibiótico de amplo espectro
No plano A do manejo da desidratação, para crianças <1 ano, qual a recomendação de hidratação após perdas?
50-100ml
Complete a lacuna: A perda de ______ do peso é compatível com o grupo B (diarreia aguda com desidratação)
5-10%
Como deve ser feita a fase rápida (expansão) do plano C do manejo de desidratação para crianças >5 anos?
30ml/kg de soro fisiológico 0,9% em 30min (até a criança hidratar)
+ 70ml/kg de ringer lactato em 2h30min
A presença de disenteria denota uma lesão na mucosa intestinal. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
No plano A do manejo da desidratação, para crianças de 1 a 10 anos, qual a recomendação de hidratação após perdas?
100-200 mL
O uso de antiperistálticos está recomendado no manejo da diarreia aguda. Verdadeiro ou falso?
FALSO
Seu uso é proscrito
Para crianças de que idade se recomenda o zinco como tratamento adjuvante da diarreia aguda?
<5 anos
O que caracteriza um paciente com a forma silenciosa da doença celíaca?
Assintomática com alterações sorológicas e histológicas
Qual o tratamento para lactentes com alergia à proteína do leite de vaca (APLV) em aleitamento materno exclusivo?
Dieta de restrição materna
Na presença de diarreia aguda com desidratação grave (C), a terapia de reidratação deve ser via _________ (complete a lacuna)
Parenteral
Além da antitransglutaminase IgA, quais os outros 02 marcadores sorológicos que podem fazer parte da triagem diagnóstica da doença celíaca?
Antiendomísio
Antigliadina desaminada IgA e IgG
Como é o esquema de reidratação do Plano B?
50-100mL/kg de solução de reidratação oral (SRO) por 4-6h