Diarréia aguda

Question 1

Definição de diarréia aguda

Answer 1

etiologia infecciosa. Cursa com secreção ou má absorção de água e eletrólitos; perda hidroeletrolítica
(causa desidratação) com evolução autolimitada em até 14 dias

Question 2

Qual o principal problema ao qual uma diarréa aguda pode chegar?

Answer 2

Desnutrição

Question 3

Quais as principais bactérias

Answer 3

Vibrio cholerae, E. Coli enteropatogênica, enteroagregativa, enteroaderente, enterotoxigênica (do
viajante), enteroinvasivora, enterohemorrágica, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersimia enterocolítica,clostridium difficile

Question 4

Quais os principais vírus

Answer 4

Rotavirus, astrovirus, Norwalk, adenovirus

Question 5

Quais os principais protozoários

Answer 5

Giardia lamblia, ciclospora sp, cryptosporidium, entamoeba histolýtica, balantidium coli

Question 6

Qual o mais letal nas favelas e áreas de invasão?

Answer 6

E. Coli enteropatogênica

Question 7

Qual a que tem maior incidência mundial

Answer 7

rotavirus

Question 8

Qual o que mais causa diarreia com sangue (colite)?

Answer 8

Shigella

Question 9

Qual o causados da colite pseusomembranosa?

Answer 9

clostridium difficile

Question 10

Qual o causador da síndrome hemolítico-urêmica

Answer 10

E.Coli enterohemorrágica

Question 11

Quais são os possíveis quadros clínicos de diarréa aguda?

Answer 11

• Diarreia secretora: evacuações pouco frequentes, mas muito volumosas (intestino delgado)
• Diarreia disenteriforme: evacuações muito frequentes, pouco volume, com muco, pus e sangue (intestino grosso)

Question 12

Qual o mecanismo fisiopatogênico da diarréa por enterotoxinas?

Answer 12

Estimulo ao AMPc e GMPc, afetando diretamente o equilíbrio hidroeletrolítico

Question 13

Quais agentes causam diarréia por enterotoxinas?

Answer 13

E. Coli enterotoxigênica e Cholera

Question 14

Que mecanismo é responsável por levar à má absorção

Answer 14

De destruição dos enterócitos, que leva a destruição das microvilosidades,

Question 15

Quais agentes causam a destruição das microvilosidades?

Answer 15

E. Coli enteropatogênica, Giardia, Cryptosporidium

Question 16

Quais os agentes responsãveis por leãos da mucosa por invasão e multiplicação no enterócito e no colonócito??

Answer 16

Rotavirus no duodeno e jejuno

Shigella e E. Coli enteroinvasiva: íleo e cólon

Question 17

Qual o mecanismo de lesão das citotoxinas?

Answer 17

Lesão das células da mucosa

Question 18

Quais agentes fazem lesão por citotoxinas?

Answer 18

C. Difficile e E. Coli enterohemorrágica

Question 19

Qual o mecanismo de lesão por einvasão da mucosa?

Answer 19

Desencadeamento de reação inflamatória

Question 20

Quais agentes desencadeiam reação inflamatória?

Answer 20

Salmonella, Campylobacter, Yersinia, E. histolytica

Question 21

Em resumo, quais são os mecanismos fisiopatogênicos de diarréia aguda?

Answer 21

• Enterotoxinas
• Destruição de microvilosidades
• Citotoxinas
• Invasão e multiplicação em enterócitos e colonócitos
• Invasão da mucosa e desencadeamento de reação inflamatória

Question 22

Por que a diarréia aguda é auto-limitada?

Answer 22

Por conta da renovação da mucosa(3 a 5 dias tem mucosa nova) e da reação do sistema imunológico

Question 23

Quais são os objetivos do tto de diarréia?

Answer 23

Previnir e tratar desidratação e desnutrição

Question 24

Qual é a solução ideal para a desidratação?

Answer 24

Terapia de Reidratação Oral (TRO) - Solução isoosmolar, é ideal para que seja reabsorvida

Question 25

Como deve ser a alimentação?

Answer 25

Normocalórica e normoproteica.

Question 26

Quais os enteropatógenos que precisam de antibiótico?

Answer 26

Shigella – única diarreia que usa ATB imediatamente; Campylobacter - eritromicina;
Chorlerae – tetraciclina para adultos, mas não para
crianças;
C. difficile

Question 27

Quais as medidas profiláticas?

Answer 27

Combate ao desmame precoce, TRO, saneamento básico, suplementação de vitamina A, vacina contra rotavírus