Diarreia aguda Flashcards
Definição
<14d, pelo menos 24h
Principal etiologia
Gastroenterite
Diarreia persistente
14-30d
Diarreia crônica
> 4sem
Topografia
Alta (intestino delgado)
Baixa
Diarreia alta
grande volume
frequência menor
restos alimentares
Diarreia baixa
Volume menor
Frequência maior
Tenesmo
Fisiopatologia
Osmótica
Secretória
Invasiva
Esteatorreica
Distúrbio funcional
Gastroenterite
Vírus - norovírus
Bactérias
- Salmonella
- Shiguella (principais)
Parasitoreses
Protozoários - giardia
Helmintos - ascaris
Uso recente de ATB, pensar em que?
Colite pseudomembranosa
E. coli
Enterotoxigênica - diarreia do viajante
Entero-hemorrágica - colite hemorrágica
Enteropatogênica - crianças e neonatos
Enteroinvasiva - disenteria
Enteroagregativa - imunossuprimido, criança
Quadro clínico
Diarreia (duh)
Náusea
Vômito
Dor abdominal
Cólica
Flatulência
Bloating
Febre
Tenesmo
Urgência
Quando pedir exames complementares?
Disenteria
Episódio moderado/grave
Duração >7d
Paciente com alto risco de complicação (ex imunossuprimido)
Tto
Hidratação e correção de hidroeletrolíticos
Controle dos sintomas
ATB empírico
Probióticos
Antidiarreicos
Profilaxia
ATB
Febre
>6 evacuações por dia
Desidratação grave
Disenteria
Pcte com alto risco de complicação
Quais ATB?
Rifaximina não usa no brasil
Probióticos
Quando diarreia pós ATB
Antidiarreicoss
Loperamida OU racecadotrila quando já está usando ATB e ainda está refratário
