Diarreia Flashcards

1
Q

Tempo →Diarreia aguda, persistente e crônica

A

Aguda → Até 14 dias
Persistente → 14-30 dias
Crônica → > 30 dias

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2
Q

3 alterações nas fezes que classifica como disenteria

A

Sangua, Muco e Pus

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3
Q

5 mecanismos de diarreia (SIFOD)

A
  • Secretora
  • Inflamatória/Invasiva
  • Funcional
  • Osmótica
  • Disabsortiva
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4
Q

O que gera a diarreia osmótica

A

Acúmulo de soluto no lúmen

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5
Q

Osmótica x Jejum

A

Melhora com o jejum → se é a comida que gera

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6
Q

GAP osmolar na Osmótica

A

Aumentada → ≥ 100/125

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7
Q

O que gera a diarreia secretória

A

Toxinas/substâncias que geram a liberação de eletrólitos

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8
Q

Secretória x Jejum

A

Não melhora com o jejum

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9
Q

GAP osmolar na secretória

A

Diminuído → ≤ 50/100

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10
Q

Sinal clínico da diarreia invasiva

A

Disenteria

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11
Q

Principal agente de diarreia aquosa em ≤ 2 anos

A

Rotavírus

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12
Q

Mecanismo da diarreia do rotavírus

A

Osmótica

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13
Q

Qual substrato vai estar ↑ na diarreia pelo rotavírus?

A

Lactose

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14
Q

Principal forma de prevenção do Rotavírus

A

VORH → Vacina

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15
Q

Agente que causa surto de diarreia aquosa

A

Norovírus

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16
Q

Agente que causa diarreia aquosa dos viajantas → turista

A

E.coli EsteroTóxica → Turista

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17
Q

Agente que causa diarreia aquosa persistente → turista

A

E. Coli Patogênica

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18
Q

Agente que causa diarreia aquosa após catástrofes

A

Vibrião Colérico

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19
Q

Agente que causa diarreia aquosa → helmintos

A

Giárdia

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20
Q

Principal agente de diarreia AQUOSA no brasil

A

E.coli Enterotóxica

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21
Q

Relação dos agentes da diarreia disentérica X aquosa

A

Agentes da disentérica pode causar do tipo aquosa → Mas a recíproca não é verdadeira

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22
Q

Principal agente de diarreia DISENTÉRICA no brasil

A

Shiguella

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23
Q

2 marcos clínicos da shiguella

A
  • Convulsa

- SHU

24
Q

3 sintomas da SHU

A

IRA + Anemia Hemolítica + Trombocitopenia

25
Q

Forma da hemácia na SHU

A

Esquisócitos

26
Q

Agente que causa diarreia disentérica associado a Guillan-Barré

A

Campylobacter

27
Q

Principal agente que leva a SHU

A

E. colo Enterohemorrágica (EHEC)

28
Q

2 sinais para ≠ entre SHU por shiguella e EHEC

A
  • Shiguella → SHU + Cnvulsão

- EHEC → SHU + ø de Febre

29
Q

Usar antibiótico na SHU?

A

Não

30
Q

Qual E.coli associada a disenteria + febre

A

E. Coli Enteroinvasiva

31
Q

Agente associado a diarreia em < 3 anos

A

Salmonella

32
Q

An Falciforme e Imunodeprimidos tem qual agente como principal causa de diarreia disentérica?

A

Salmonella

33
Q

2 complicações da salmonelose?

A

Abcesso hepática + Meningite

34
Q

Qual exame deve ser solicitado na suspeita de salmonelose?

A

Coprocultura

35
Q

Diarreia + megacolon tóxico

A

Entamoeba

36
Q

Qual a prioridade no tratamento da diarreia na infância

A

Não desidratar

37
Q

2 formas de evitar a desidratação

A
  • Soro glicosado caseiro

- SRO

38
Q

Quanto mmol tem o SRO

A

245 mmol/L

39
Q

Solução usada para a hidratação

A

SF 0,9%

40
Q

Achados do paciente desidratado → Condição, sede, olhos, prega, pulso, lágrimas, enchimento capilar e perda de peso (%)

A
  • Condição → irritado
  • Sede → Ávido
  • Olhos → fundos
  • Prega → < 2s
  • Pulso → Rápido ou fraco
  • E. capilar → 3-5s
  • Perda de peso → 3-9%
41
Q

Achados do paciente grave → Condição, sede, olhos, prega, pulso, lágrimas, enchimento capilar e perda de peso (%)

A
  • Condição → comatoso
  • Sede → inacapaz
  • Olhos → muito fundo
  • Prega → > 2s
  • Pulso → Fraco
  • E. capilar → > 5s
  • Perda de peso → > 9%
42
Q

Planos de tratamento → Sem desidratação, desidratado e grave

A

A → ø desidratação
B → Desidratado
C → Grave

43
Q

Solução usado para hidratação no plano A e como fazer (< 1a e > 1a)

A

SRO → após cada evacuação
< 1 ANO → 50-100ml
> 1 ANO → 100-200ml

44
Q

O que deve ser resposto, por quantos dias e pra que serve no plano A

A

Zinco por 10 dias → ↓ Gravidade e risco de novo episódio

45
Q

Dieta no plano A

A

Normal

46
Q

Solução usado para hidratação no plano B e como fazer (volume usado e o tempo)

A

SRO → Internar para administração

- 75ml/kg em 4h

47
Q

Dieta no Plano B

A

Manter aleitamento → sem mais comidas

48
Q

Solução usado para hidratação no plano C e como fazer (< 1a e > 1a)

A

SF 0,9% → 100ml/kg

  • < 1A → 30ml/kg em 1h + 70ml/kg em 5h → 6h
  • > 1A → 30ml/kg em 30” + 70ml/kg em 2h30” → 3h
49
Q

Quando iniciar SRO no Plano C

A

Assim que possível

50
Q

Antibiótico usado na salmonella e shigella → via de adm

A

Ceftriaxone → IM

51
Q

Antibiótico na cólera

A

Azitromicina

52
Q

Quando indicar antibiótico para shiguella e salmonella

A

Shiguella → Paciente Grave

Samonella → Falcêmico, < 3 meses e imunodeprimidos

53
Q

Antiemético é recomentado?

A

Não

54
Q

Agente que é bom usar probiótico?

A

Vírus

55
Q

Principal causa de diarréia persistente

A

Lactose