Diarreia

Question 1

Classifique diarreia aguda e crônica

Answer 1

Aguda: 3-4sem

Crônica: >3-4sem

Question 2

Sinais de diarreia alta e baixa

Answer 2

• Alta: muito volume, pouca frequencia. Pode ter restos alimentares. Sem tenesmo
• Baixa: Baixo volume, alta frequencia. Sem restos alimentares. Com tenesmo

Question 3

Diarreia com vomito pensar em…?

Answer 3

Rotavirus (<2anos)

Norovírus (adultos)

Question 4

E.coli que causam diarreia aquosa e quando pensar

Answer 4

(1) Enterotoxigênica: diarreia do viajante. Paises subdesenvolvidos
(2) Enteropatogênica: Neonatos. Pode levar a diarreia persistente

Question 5

Diarreia aspecto agua de arroz

Answer 5

Vibrião colérico

**Nao é endemico no Brasil

Question 6

Quando pensar em diarreia por S.Aureus?

Answer 6

Maiose, pastas, ovos em festas. Deixados a temperatura ambiente
Quadro hiperagudo!! Inicio horas após consumo
**toxina termoestável

Question 7

Agente que mais faz Sd Hemolitico Uremica

Answer 7

E.Coli entero-hemorrágica

Question 8

Agentes que fazem quadro de pseudoapendicite

Answer 8

Campylobacter e Yersinia

Question 9

Agente diarreico mais associado a complicacoes neurologicas

Answer 9

Shigella

Question 10

Descreva quadro diarreico pela Shigella

Answer 10

• Principal causa de disenteria
• Sintomas Neurologicos pode ocorrer
• Tbm pode fazer SHU

Question 11

Agente que mais relacionado a Sd Guillain Barré

Answer 11

Campylobacter

Question 12

E. Coli que causam disenteria

Answer 12

(1) Enteroinvasiva

(2) Entero-hemorrágica: disenteria sem febre. Faz SHU

Question 13

Quando investigar a diarreia aguda? E quais exames pedir

Answer 13

Se sinais de alarme:

(1) Sangue, desidratação (adulto), ou febre >= 38,5
(2) Não melhora após 48h
(3) >= 70 anos
(4) Imunocomprometidos
(5) Uso recente de ATB

**Solicitar Hemograma, Bioquimica, Ex.Fezes

Question 14

Qual ATB usar para diarreia aguda?

Answer 14

Quinolona!! - Ciprofloxacino 3-5 dias

Question 15

Condições predispoem a doença celíaca

Answer 15

(1) HLA DQ2/DQ8
(2) Sd de Down
(3) Sd de Turner

Question 16

Substância gatilho para doença celiaca

Answer 16

GLIADINA do gluten

Question 17

Parte intestino afetado pela Doença Celiaca

Answer 17

Delgado

Question 18

Quadro clinico Doença Celiaca

Answer 18

(1) Criancas: Sd má absorcão intestinal: diarreia alta cronica, esteatorreia, carencia multiplos nutrientes, anemia, atraso desenvolvimento
(2) Adultos (quadro subclinico): diarreia cronica, osteopenia, emagrecimento, anemia ferropriva refrataria, menarca tardia ou precoce, infertilidade, etc

Question 19

Doencas autoimunes associadas a Doença Celíaca

Answer 19

(1) DM tipo 1
(2) Hashimoto, hepatite auto imune
(3) Deficiencia de IgA
(4) DERMATITE HERPETIFORME!!

Question 20

Anticorpo da Doença Celíaca

Answer 20

Antitransglutaminase IgA

Question 21

Achado da biopsia da doenca celiaca

Answer 21

(1) Atrofia de vilosidadea
(2) Hiperplasia de criptas
(3) Linfócitos intrarpiteliais

**Biopsia de duodeno distal e bulbo

Question 22

Complicacoes da Doença Celíaca

Answer 22

(1) Linfoma T intestinal

(2) Espru colágeno