Diagnóstico Por Imágenes - Injuria

Question 1

Como se ve en la placa las densidades radiológicas?

Answer 1

-aire: negro
-grasa: gris negro
-agua o parenquima: gris blanco
-ósea: blanca con forma reconocible
-calcio o metal: blanca

Question 2

Como se solicita una radiografía?

Answer 2

-datos del paciente
-Rx de (torax)
-diagnostico: (nodulo pulmonar)
-fecha:
-firma y sello

Question 3

Descripción de una ecografia:

Answer 3

-utiliza ultrasonidos imperceptibles para el oído humano
-no es ionizante
-ampliamente disponible
-bajo costo
-operador dependiente

Question 4

Que es la ecogenicidad?

Answer 4

Es el modo en que se describe las diferencias en la escala de grises de una imagen ecográfica.

Question 5

Como pueden ser las ecogenicidades de una ecografia?

Answer 5

-anecoico: que no tiene ecos en su interior
-hipoecoico: que tiene menor ecogenicidad que el tejido donde asienta
-isoecoico: similar ecogenicidad
-hiperecoico o ecogénico: mayor ecogenicidad en relación ak parenquima donde asienta.

Question 6

Ecografia: que son los cambios acusticos posteriores?

Answer 6

Se describen las modificaciones que se producen por detrás de un organo o lesion

Question 7

Ecografía: que es la sombra acustica posterior?

Answer 7

Los ecos no se transmiten por detrás del órgano o lesion. Ej: litiasis en la vesicula o una estructura osea.

Question 8

Ecografía: que es el refuerzo acustico posterior?

Answer 8

La ecogenicidad es mayor por detras del organo o lesion. Ej: vejiga o quiste simple

Question 9

Ecografia: que es la cola de cometa?

Answer 9

Se produce una banda triangular ecogénica detrás de la lesion ecogénica. Ej: litiasis colesterínica en vesicula

Question 10

Que es la ecografía endocavitaria?

Answer 10

Se refiere a colocar un transductor a traves de un orificio (ano, vagina,boca) para obtener la imagen ecografica.
-permite imagenes de mayor resolucion
-puede ser: transvaginal, transrectal, transesofagica

Question 11

Como se solicita una ecografia transvaginal?

Answer 11

-datos del paciente
-ecografia ginecologica
-diagnostico: metrorragia
-fecha
-firma y sello

Question 12

Que es la ecografia doppler?

Answer 12

Permite evaluar la vascularización de un órgano, lesion o la velocidad del flujo/permeabilidad de un vaso

Question 13

Que es la ecografia doppler color?

Answer 13

Utiliza una computadora para asignarle un color (azul/rojo) a los vasos en función de la dirección que tienen respecto del transductor

Question 14

Que es la ecografia doppler pulsado?

Answer 14

Permite medir la velocidad de fujo y el tipo de onda de un vaso, ejemplo: arteria carotida

Question 15

Como se solicita un ecodoppler?

Answer 15

Ejemplo:
-datos del paciente
-ecodoppler mamario
-diagnostico: nodulo de mama
-fecha
-firma y sello

Question 16

Que es la tomografia computada?

Answer 16

-utiliza rayos X
-requiere uso de medio de contraste iodado endovenoso en muchas patologías
-evaluar indicación en pacientes a los que se les someterá repetidamente por sobre exposición a las radiaciones.

Question 17

Cuales son las densidades en tomografía?

Answer 17

Se miden en unidades Hounsfield:
-aire: 1000
-grasa: 20 a 200
-agua: 0 a 20
-tejido solido: 20 a 150
-calcio: mayor a 150

Question 18

Cuales son los tipos de tomografia computada?

Answer 18

-convencional
-helicoidal
-multislice

Question 19

Indicaciones para tomografia computada?

Answer 19

-politraumatismo
-ACV
-abdomen agudo
-parenquima pulmonar y sus patologias
-fracturas de base de craneo
-senos maxilares
-angiotomografia
-oncológicas
-otras

Question 20

Como se solicita una tomografia computada?

Answer 20

Ejemplo:
-datos del paciente
-TCMC de abdomen y pelvis con contraste oral y endovenoso
-diagnostico: cancer de colon. Estadificación
-fecha
-sello y firma

Question 21

Que es la tomografia dual?

Answer 21

Es un tipo de tomografia que utiliza dos niveles de energia distintos generados por uno o dos tubos (140Kv y 80Kv) que permite discriminar las distintas densidades con mayor precisión, permitiendo no utilizar contraste endovenoso en algunas situaciones.
Utilidades actuales:
-detección de cristales de urato monosódico (gota,litiasis urinaria)
-reducción de artefactos metalicos (protesis/osteosintesis) (oncologicos,traumatismos)

Question 22

Que es la medicina nuclear?

Answer 22

Utiliza radioisotopos (radiofarmacos) que emiten radiaciones gamma,ionizantes, que son captadas por un cabezal con un cristal piezoeléctrico y las transforma en imagenes binarias brindando informacion morfológica y funcional.

Question 23

Cuales son las indicacines actuales para el uso de medicina nuclear?

Answer 23

-evaluación osea: centellograma oseo
-tiroides: centellograma tiroideo
-cardiología: SPECT cardiaco
-infecciones
-oncología: detección de metastasis osea
-urinario: radiorenograma

*en el caso del SPECT la camara gira alrededor del paciente para obtener imagenes 3D

Question 24

En medicina nuclear, se utiliza el termino de _________ para describir los hallazgos.

Answer 24

CAPTACIÓN

Question 25

Como es la captación para describir los hallazgos en medicina nuclear?

Answer 25

-normal
-fotón + mayor a la del tejido
-fotón - menor a la del tejido

Question 26

Como se solicita la medicina nuclear?

Answer 26

Ejemplo:
-datos del paciente
-centellograma oseo del cuerpo entero
-diagnostico: cancer de mama. Estadificación
-fecha
-firma y sello

Question 27

Que es la resonancia magnetica?

Answer 27

-utiliza ondas de radiofrecuencia que son emitidas hacia el paciente y desde el paciente, recibidas por una antena y transformadas en imagenes binarias.
-el paciente se encuentra sometido a un campo magnetico (iman).
-existen distintas potencias del iman,que se mide en tesla, cuanto mayor sea,mejor calidad de imagen y mas rapidez del equipo para obtenerla
-existen equipos abiertos (bajo campo) y cerrados (alto campo), como asi tambien equipos dedicados.

Question 28

Resonancia magnetica: se utiliza el termino de ________ de señal para referirnos al tono de gris del tejido.

Answer 28

INTENSIDAD

Question 29

Cuales son las intensidades en la resonancia magnetica?

Answer 29

-hiperintenso: mayor señal que el tejido adyacente/musculo
-hipointenso: menor señal que el tejido adyacente/musculo
-isointenso: igual señal
-vacio de señal: ausencia de señal, ej: arteria aorta.

Question 30

Como son las imagenes T1 en resonancia magnetica?

Answer 30

-El liquido se ve negro/gris (hipointenso)
-La grasa se ve blanca (hiperintensa)

Question 31

Como son las imagenes en T2 en la resonancia magnetica?

Answer 31

-El liquido se ve blanco (hiperintenso)
-La grasa se ve blanca/gris blanca (hiperintensa)

Question 32

Cual es el medio de contraste endovenoso en resonancia magnetica?

Answer 32

Gadolinio

Question 33

Como se solicita una resonancia magnetica?

Answer 33

Ejemplo:
-datos del paciente
-resonancia magnetica de abdomen
-diagnostico: cirrosis, control de HCC
-fecha
-firma y sello

Question 34

Que es el Pet-CT?

Answer 34

Combina un equipo de tomografia computada(CT) con un equipo de tomografia por emision de positrones (Pet)
-Usa rayos X (CT) y Gamma (Pet) a traves de un radiofarmaco que es la 18 Fluodeoxyglucosa, que se administra por via EV y sigue el metabolismo de la glucosa siendo captada por las celulas en mitosis, cuando mayor mitosis mayor captación tendrá.
-Principal utilizacion: en oncología

Question 35

Que son los medios de contraste?

Answer 35

Son sustancias utilizadas para mejorar la definicion o caracterización de un tejido

Question 36

Cual el medio de contraste utilizado en radiología y tomografia?

Answer 36

Iodo endovenoso

Question 37

Cual el medio de contraste utilizado en resonancia magnetica?

Answer 37

Gadolinio endovenoso

Question 38

Cual es la clasificacion de los medios de contraste?

Answer 38

1: radiotransparente o negativo:
-aire
-CO2

2:Neutro:
-agua
-polietilenoglicol
-metilcelulosa
-manitol

3-radiopaco positivo:
-iodo lipo o hidrosoluble
-bario

Question 39

Cuales son las vias de administración de los medios de contraste?

Answer 39

-oral/gastrointestinal: todos
-endovenoso: solo iodado hidrosoluble
-intratecal: iodado hidrosoluble
-vesical: iodado hidrosoluble
-uterino: iodado liposoluble
-fistulas: iodado hidrosoluble

Question 40

El medio de contraste indicado para el aparato gastrointestinal es:

Answer 40

Bario

Question 41

El medio de contraste indicado para el sistema urinario (urigrama excretor, pielografia, cistouretrografia) es:

Answer 41

Iodados

Question 42

Cual medio de contraste se utiliza en:
-Genital: galactografia, histerosallpingografia, cavernosografia

Answer 42

Se utiliza los iodados

Question 43

V o F:
En estos examenes, se utiliza el medio de contraste IODADO:
-Via biliar (colecistografia oral, colangiografia retrograda endoscopica y colangiografia percutanea)
-Vascular: (arteriografias, flebografias, angiocardiografia)
-Columna: (discografia,mielografia)
-M.E: (artrografias)
-Otros: (fistulografias)

Answer 43

Verdadero

Question 44

Cual es la utilidad del diagnostico por imagenes?

Answer 44

1-Diagnostica
2-Intervencionista:
-dianogostica
-terapeutica

Question 45

Que evaluamos para utilizar el diagnostico por imagenes?

Answer 45

-costo/beneficio
-riesgo/beneficio
-implicancias terapeuticas