diabetes Flashcards
carac do diabetes tipo 1
sitnomaticos ou assintomaticos?
biotipo
complicaçao
sintomas
maioria ou minoria da pop?
qual a causa da hiperglicemia?
faixa etaria mais acometida
inia em qual fase da vida
sao sintomaticos
é o diabetes que se desenvolve na infancia
biotipo magro
Cetoacidose diabética
Vontade de urinar diversas vezes, muita sede, muita fome, perda de peso
hiperglicemia accontece porque não tem produçã
DE INSULLINA
MNEOS DE 30 ANOS
INFANCIA
4p`s: perda de peso, polifagia, poliuria, polidpisia
tipo 2
sitnomaticos ou assintomaticos?
biotipo
complicaçao
sintomas
maioria ou minoria da pop?
qual a causa da hiperglicemia?
faixa etaria mais acometida
inia em qual fase da vida
assintomatico por longo periodo de tempo
Complicações crônicas ou tardias: aterosclerose, retinopatia, neuropatia períférica,
AVC, etc.
assintomaticos
a MAIORIA DOS DIABETICOS É DO TIPO 2
hiperglicemia causada por RESISTENCIA TECIDUAL A INSULINA
a cima de 45 anos
fase adulta
wusl o principal exame de laboratorio para dentistas terem parametro do controle dos diabetes ou nao
qual deve ser o valor para o paciente ser considerado controlado?
HB1AC (HEMOGLOBINA GLICADA)
deve estar entre 7 e 6,4% para o paciente ser considerado compensado
ate 7: dibaetico compensado
a cima de 6,5: diabetico
quais sao os exames solicitidos pelo dentista para um paciente diabetico
glicmeia em jejum e HB1AC
no momento da consulta quais sao os exames fisicos que devem ser feitos
glicosimetro (HGT) E pressao arterial
na ansmnese oq deve ser perguntada
historico medico, contato medico, medicamentos utilizados, tempo de doença, tipo do diabetes, dieta, se fazz monitoriamento
como deve ser o manejo da consulta odontologica
consultas curtas de preferencia
se consultas forem longas, fazer pausa para comer,
ANESTESICO COM VSOCONSTRITOR: EPINEFRINA
medir HGT no inciicio da consulta: se mneor que 79 remarcar consulta por RISCO DE HIPOGLICEMIA - DESMAIO
NAO EXISTE LIMITE MAXIMO DO VALOR DO DIABETES PARA ATENDIMENTO - ja que a hiperglicemia nao tras nenhuma reação p atendimento
MEDIR O HGT (GLICOSIMETRO) ao final da consulta, se estiver baixo dar comida ao paciente e so liberar quando estiver voltado a normalidade
parametros para dizer q o paciente tem sindrome metabolica
Obesidade - aumento da circunferência abdominal
● Triglicerídeos > 150 mg/dl
● Glicemia jejum > ou igual a 100 mg/dl
● HAS 130/85 mmHg
manifestacoes bucais do pac diabetico
● Alteração metabólica leva às alterações bucais, pode agravá-las.
● Doença periodontal
● Xerostomia
● Candidíase
● Herpes simples recorrente
● Diabetes não aumenta o risco hemorrágico
● Diabético tem atraso de cicatrização (reparo pós-cirúrgico). Não precisa prescrever
antibiótico só porque é diabético
sintomas de hiperglimecia
Hiperglicemia: cetoacidose (DM tipo 1), síndrome hiperosmolar (DM tipo 2).
Ausência de tratamento ou má aderência
○ Letargia, torpor, náusea, dispnéia, alterações visuais, alterações SNC,
taquicardia, hálito cetônico, hipotensão postural, convulsões, coma, morte
IMP: hiperglicemiantes como glifage fazem hipoglicemia? qual a imp disso p atendimento odontologico?
isoladamente n provoca hipoglocemia: oq é otimo pois quer dizer que o paciente n vai ter crise de hipoglicemia na cadeira odontologica
IMP: pac diabetico tem risco hemorragio aumentado?
NAO! o pacientee diabetico possui apenas atraso no reparo tecidual mas ele acontece normalmente mais prox do 10 dia : HIPERGLICEMIA INTERFERE EM CIRUGIA CARDAICA ORTOPEDICA, FRATURA mas nao interfere EM CURURGIA ODODTOLOGICA
IMP: paciente com hemoglobina glicada alta pode ser atendido?
hemoglobina glicada alta nao impede realizar tratamento
mas deve ser feita comunicacao meica para entender o valor fora do normal
IMP: paciente diabetico necessita prescrição de antibiotico?
ATRASO DE REPARO: NAO JUSTIFICA PRESCRIÇÃO DE ANTIBIOTICO
