Diabetes Flashcards
Wie heißt der Transporter, der Glucose vom Darm in den enterozyt bringt?
Natrium-glukose-kotransporter (SGLT1)
Beschreibe den inkretineffekt
Orale Glucosegabr führt zu einem höheren insulinanstieg als intravenöse gabe
Zwei intestinale peptid Hormone GLP1 und GIP, haben einen erhöhenden Effekt auf die Insulinaussüttung
Nenne 4 Angriffspunkte der Diabetes therapie
- Verminderung der Glukoneogenese
- Verminderung der Insulinresistenz
- Steigerung der Glukoseausscheidung
Steigerung der Insulinsekretion
Welches Medikament Vermindert glukoneogenese und insulinresistenz und wie?
Metformin
Hemmung der hepatischen Glukoneogenese
- hemmt mitichondrische Atmungskette in Hepatozyten
- Verschiebung von Aerober zu anaerober Energiegewinnung
- Aktivierung der AMPK
Verminderung peripherer Insulinresistenz: erhöht Glukoseaufnahme in Muskel und fett
Wieso kann durch Metformin eine Laktatazidose ausgelöst werden
Metformin Hemmt die Atmungskette in der Leber (hepatozyten), Durch eine Verminderung der ATP Synthese kommt es zu einer reduzierten Energie Bereitstellung. Die anaerobe Glykolyse wird erhöht. Das Abfallprodukt davon ist Laktat
Nenne einen SGLT-1 Hemmer + wirkprinzip
Empagliflozin
Steigerung der glukoseausscheidung
Wie steigern Sulfonylharnstoffe die insulinsekretion+Name
Glibenclamid
Hemmung der ATP sensitiven k-Kanäle auf den ßzellen, Depolarisation, ca Einstrom
Insulinsekretion
Wir steigern Inkretinmimetika die Insulinsekretion + Name
Liraglutid
Antagonist am GLP-1 Rezeptor
Inkretineffekt, Insulinsekretion
Welches Mittel wird in der Diabetestherapie als Basis Medikament verschrieben?
Metformin
Was macht Orlistat?
Hemmt Aufnahme von fett aus dem Darm , wird bei Übergewicht verabreicht
Ordne Metformin, Insulin, sulfanylharnstoffen, inkretinmimetika, SGLT2-hemmten und DPP4 inhibitoren ihren Effekten bzgl Gewicht zu
Zunahme: Insulin, Sulfonylharnstoffe
Neutral: Metformin, DPP-4-inhibitoren
Abnahme: SGLT2 Hemmer, Inkretinmimetika
Was machen Statine wie Simvastatin?
Komp. Hemmung der HMG-CoA-Reduktase, senkt Cholesterin biosynthesis, LDL und erhöht HDL
Was machen Cholesterin resorptionshemmer (Ezetimib)
Hemmung des intestinalen Cholesterin-Transporters
Cholesterinresorption sinkt, LDL auch, HDL steigt
Erkläre PCSK9 Hemmer (Evolocumab)
Monoklonaler humaner Antikörper gg PCSK9
Hemmung des PCSK9 vermittelten Abbaus von LDL-Rezeptoren auf Hepatozyten
LDL Aufnahme in Leber steigt, LDL konz im Blut sinkt
