diabète Flashcards
Quelles sont les manifestations cliniques de l’hypoglycémie?
Peau moite et froide
Engourdissement des doigts et des orteils
Céphalées
Changements émotifs
Quel est le traitement pour une hypoglycémie?
- Prendre glycémie capillaire
- Si < 4 mmol/L, donner 15g d’un glucide simple
- Reprendre la glycémie capillaire 15min + tard
- Si encore < 4 mmol/L, répéter étape 2
Si une personne est incapable d’avaler un glucide en cas d’hypoglycémie, quoi faire?
Administrer 1 mg de glucagon IM ou 20-30ml de D50% en IV
Quelles peuvent être les causes d’une acidocétose métabolique?
- Maladie
- Infection
- Posologie inadéquate d’insuline
- Diabète de type 1 non dx
- Autogestion du db inappropriée
Donnez quelques exemples de manifestations cliniques de l’acidocétose métabolique
Soif excessive
Vomissements
Signes de déshydratation
Envie d’uriner bcp + fréquente
Halein fruitée
Dlr abdo
Perte poids soudaine
Quels sont les traitements infirmiers en cas d’acidocétose métabolique
- Vérifier les voies respiratoires
- Administrer de l’oxygène PRN
- Installer un accès IV
- Perfuser un soluté IV, insuline IV
- Noter l’heure du dernier repas + heure de la dernière dose d’insuline
- Dosage I/E
- Ausculter les poumons
- Surveiller les SV, degré de conscience, saturation
- Surveiller glycémie + potassium et administrer potassium PRN
Quelles peuvent être les causes du syndrome hyperglycémique hyperosmolaire?
- Infections des voies urinaires
- Stress
- Pneumonie
- Septicémie
- Prise de certains médicaments
Quelles sont les manifestations cliniques du syndrome hyperglycémique hyperosmolaire?
- Altération de l’état de conscience
- Confusion, désorientation
- Coma
Traitement/soins infirmiers du syndrome hyperglycémique hyperosmolaire
Idem à l’acidocétose db, mais avec un + grand remplacement liquidien car la déshydratation est + importante
Comment prévenir les MCAS, les AVC et les complications microvasculaires?
Contrôle des glycémies
Perte de poids
Exercices
Arrêt du tabac
TA < 130/80
Alimentation saine (contrôle du métabolisme des lipides)
Qu’est-ce que la néphropathie
Altération des petits VS qui irriguent les glomérules rénaux
Quels sont les traitements de la néphropathie?
IECA et ARA (antihypertenseurs)
Greffe du rein et du pancréas
Il existe 2 types de neuropathie, dont celle sensorielle. Quels sont les manifestations cliniques de celle-ci?
Perte de sensation
Sensations anormales
Dlr
Paresthésie (engourdissement, fourmillement)
Quelle est l’intervention prioritaire en cas de perte de sensation?
Évaluer les signes neurovasculaires
Quels sont les traitements disponibles pour la neuropathie sensorielle?
Contrôle de la glycémie
Médicaments pour contrôler la dlr (anticonvulsivants, antidépresseurs)
Il existe 2 types de neuropathie, dont celle autonome. Quels sont les manifestations cliniques de celle-ci?
Hypoglycémie non ressenti
Incontinence anale avec diarrhées
Vessie neurogène ; rétention urinaire
Nausée, vomissement, RGO
HTO
Tachycardie au repos
IM
Dysfonction érectile
Vaginite
Quelle est la première complication liée aux MI?
Perte de sensibilité (empêche pt de prendre conscience d’une blessure)
Quelle est la deuxième complication liée aux MI?
Affections artérielles (ralentissent débit sanguin dans les MI - baisse d’O2, nutriments, GB)
*Les plaies prennent + de temps à guérir et le risque d’infection s’accroît
Quelles sont les manifestations cliniques des affections artérielles?
Claudication intermittente
Dlr repos
Pieds froids
Temps de remplissage capillaire plus lent
Rougeur
Quel est le seul traitement des affections artérielles?
Pontage
Quel genre d’enseignement peut-on faire pour tenter de préserver les MI?
- Laver les pieds tt les jours c savon doux/eau tiède
- Sécher bien pied + orteils
- Examiner pieds quotidiennemnt
- Couper ongles d’orteils droits
Quels sont les traitements des ulcères du pied diabétique?
Moulage
Débridement
Pansements
Produits de cicatrisation
