DIA 05 Flashcards
Classificacao de Rothon para arteria carotida interna
c1 - cervical (inicia c3-c4, termina canal carotideo, relacao com X)
c2 - petroso (inicia canal carotideo, termina ligamento petrolingual, relacao com V)
c3 -cavernoso
c4- supraclinoideo
qual forame a arteria carotida interna entra no cranio
forame lacero e canal carotideo dentro do seio cavernoso
classificacao de bouthillier para arteria carotida interna
cervical,
petroso,
lacerum (a partir do forame lacero, ligamento petrolingual),
cavernoso (no seio cavernoso),
clinoideo (anel dural proximal e distal),
oftálmico(artéria oftálmico) e
comunicante (artéria comunicante posterior e coroidea anterior)
primeiro ramo intracraniano da aci (arteria carotida interna)
arteria oftalmica
ramos do segmento cavernoso da ACI
No cavernoso, pense em uma “caverna cheia de joelhos e hipofisários”:
o Joelho posterior tem o tronco meningohipofisário.
o Joelho anterior se conecta com a hipofisária inferior.
segmentos da ACI
- “Certo Peixe Laranja Caiu Com Olhos Cintilantes”
o Cervical
o Petroso
o Lacerum
o Cavernoso
o Clinoideo
o Oftálmico
o Comunicante
o que é o padrao fetal?
padrão fetal comunicante posterior padrão fetal acp irriga a circulação posterior e P1 é hipoplásica fica pela circulação anterior
onde a ACP se origina da artéria carótida interna (ACI) através da artéria comunicante posterior.
segmentos da ACI e seus ramos
cervical
petroso - carotido timpanico, mandibular e vidiana
lacerum
cavernoso - tronco meningo hipofisario,arteria oftalmica , tronco inferolateral
clinoideo
oftalmico - oftalmica, hipofisaria superior(hipofise anterior),arteria comunicante posterior, coroidea anterior
comunicante - talamos perfurantes, coroidea anterior e ACM, ACA
divisoes da ACA
o cervical
o petroso
carotido timpânico
mandibular
vidiana
o lacerum
o cavernoso
ascendente, joelho posterior,horizontal, joelho anterior
tronco meningohipofisario (joelho posterior) - hipofisária inferior (posterior da hipófise) e bernasconi cassinari – meningioma tentoriais
tronco inferolateral ou ramo capsular de mc connell
artérias capsulares mc conell
o clinoideo
o oftálmico
oftálmica
hipofisária superior (anterior da hipófise e quiasma optico)
artéria comunicante posterior ACoP
coroidea anterior (braco posterior da capsula interna)
o comunicante
comunicante posterior
tálamo perfurantes anterior
coroideia anterior
cerebral anterior
cerebral media
o que acontece se clipar a coroidea anterior (ramo da oftalmica)?
se clipar paciente fica hemiplégico ela irriga braco posterior da capsula interna
ramos da ACA (arteria cerebral Anterior)
A1 pre comunicante
A2 infracaloso
A3 pre caloso
A4
A5
“A Comunidade Lentamente Homenageia o Órbito do Caloso na Fissura Transcendental.”
Decodificação da Frase:
1. “A Comunidade”
o A1: Refere-se ao A1 (Pré-comunicante).
o Comunidade: Comunica até a Comunicante Anterior (ACoA).
2. “Lentamente”
o Lenticuloestriadas Mediais: A1 emite ramos Lenticuloestriados, que irrigam o núcleo central.
3. “Homenageia o Órbito”
o A2: Refere-se ao A2 (Infracaloso).
o Homenageia: Houbner (Artéria Recorrente de Houbner, que irriga estruturas profundas).
o Órbito: Refere-se aos ramos Orbitofrontal e Frontopolar.
4. “do Caloso”
o A3: Refere-se ao A3 (Pré-caloso).
o Caloso: Inclui os ramos Calosomarginal e Pericalosa, que irrigam o giro do cíngulo e a superfície medial.
5. “na Fissura Transcendental”
o A4 e A5: Refere-se aos segmentos finais, A4 e A5.
o Fissura: A4 vai até a Fissura coronal (ou forame de Monro), com ramos Paracentrais.
o Transcendental: A5 transita até as áreas Parietais e Occipitais.
Resumo do Macete
* A Comunidade: A1 vai até a Comunicante Anterior.
* Lentamente: Lenticuloestriadas Mediais de A1.
* Homenageia o Órbito: A2 tem a Houbner e os ramos Orbitofrontal e Frontopolar.
* do Caloso: A3 tem os ramos Calosomarginal e Pericalosa.
* na Fissura Transcendental: A4 e A5 vão até a Fissura coronal e os ramos Paracentrais, terminando em Parietais e Occipitais.
ACA de onde surge e trajeto
- Origem: Ramo terminal da artéria carótida interna.
- Surge na carótida, da a volta no nervo optico, entra na fissura interhemisferica e passa sobre o corpo caloso
ACA : segmentos e ramos
- Segmentos:
o A1 – Pre-comunicante
vai ate a comunicante anterior ( AcoA)
Ramo: Lenticuloestriadas mediais (medial do central core), passa na substancia perfurada anterior
o A2 – infracaloso
vai ate rostro do corpo caloso
Orbitofrontal
Frontopolar
Um tipo de lenticuloestriada medial que se chama Artéria recorrente de Houbner – sai de A2 e irriga território da lenticuloestriadas laterais que é ramo da acm
Recorrente de Houbner
Origem e A2, alguns casos A1
Irriga: putamen, cabeça do caudado, globo pálido externo, braco anterior da capsula interna, fascículo uncinado
o A3 – pré-caloso
vai ate o joelho do corpo caloso e superfície medial do hemisfério
Calosomarginal (em cima do giro do cíngulo) - irrigando o giro do cíngulo e parte do córtex motor.
Pericalosa (em cima do corpo caloso) - Irrigam a superfície medial do lobo parietal e a parte posterior do corpo caloso.
o A4
vai ate a fissura coronal ou forame de monro
Paracentrais
o A5
transição do corno anterior para corpo do VL , local do forame de monro
Ramos parietais e occipitais
ACM origem e trajeto
- Origem: Outra ramificação terminal da artéria carótida interna.
- Trajeto:
o Corre na fissura de Sylvius, dividindo-se em ramos superiores e inferiores.
ACM ramos
M1- horizontal ou esfenoidal
M2 - insular
M3 - opercular
M4 - cortical
ACM e ramos
“Minha Lentilha Insiste em Operar Corretamente.”
Decodificação da Frase:
1. “Minha Lentilha”:
o M1: Refere-se ao M1, o segmento inicial que emite as Lenticuloestriadas.
2. “Insiste”:
o M2: Refere-se ao M2, que irriga a Ínsula e as regiões adjacentes.
3. “Operar”:
o M3: Refere-se ao M3, o segmento Opercular, que irriga o giro frontal inferior e a área de Broca.
4. “Corretamente”:
o M4: Refere-se ao M4, que se ramifica em Ramos Corticais, irrigando a superfície lateral do hemisfério cerebral.
Resumo do Macete
* M1 – Minha Lentilha: Lenticuloestriadas que irrigam os núcleos da base.
* M2 – Insiste: Irriga a ínsula e áreas operculares.
* M3 – Operar: Refere-se aos ramos operculares que irrigam o giro frontal inferior e a área de Broca.
* M4 – Corretamente: Irriga as áreas corticais da superfície lateral.
onde ACM muda de direcao
limem da insula divide M1 em M2, em que a acm muda de direção, ponto da fissura silviana de maior alargamento que é o ponto Silviano anterior
ACP origem e trajeto
- Origem: Ramificação terminal da artéria basilar, após a união das artérias vertebrais.
o Envolve o mesencéfalo e se projeta para irrigar o lobo occipital e partes do lobo temporal.
ACP irrigacao
o Lobo occipital (córtex visual primário).
o Lobo temporal inferior (áreas associadas à memória).
Segmentos da ACP
P1 pre comunicante
p2 pos comunicante
P3 calcarino
P4 terminal
ramos de ACP
“Na Prévia, Perfura; no Pós, Comunica; Calcarina, Visualiza; no Terminal, Conclui.”
Decodificação da Frase:
1. “Na Prévia, Perfura”:
o Pré-perfurante (P1): O segmento P1 é o pré-comunicante, que tem ramos perfurantes que irrigam o tálamo e o mesencéfalo.
2. “No Pós, Comunica”:
o Pós-comunicante (P2): O segmento P2 é o pós-comunicante, continuando após a comunicante posterior e irrigando o lobo temporal e o hipocampo.
3. “Calcarina, Visualiza”:
o Calcarina (P3): O segmento P3 corresponde à artéria calcarina, responsável pela irrigação do córtex visual primário e, portanto, pela visão.
4. “No Terminal, Conclui”:
o Terminal (P4): O segmento P4 é o terminal, que conclui a irrigação no lobo occipital e outras áreas corticais posteriores.
Resumo do Macete:
* Na Prévia, Perfura: Segmento P1 perfura o tálamo e mesencéfalo.
* No Pós, Comunica: Segmento P2 segue após a comunicante posterior, irrigando o lobo temporal.
* Calcarina, Visualiza: Segmento P3 com a artéria calcarina, que visualiza (visão).
* No Terminal, Conclui: Segmento P4 termina a irrigação no lobo occipital.
Ramos da ACP
- Segmentos da ACP
A ACP é dividida em segmentos principais para facilitar a descrição anatômica e clínica:
* P1 (Segmento Pré-comunicante):
o Descrição: Este segmento vai desde a origem da ACP na artéria basilar até a artéria comunicante posterior.
o Ramos:
Artérias Perfurantes: Irrigam o mesencéfalo, tálamo, e parte do sistema límbico.
Artéria Talamogeniculada: Irriga o núcleo geniculado lateral do tálamo e partes do mesencéfalo.
* P2 (Segmento Pós-comunicante):
o Descrição: Este segmento vai da artéria comunicante posterior até o mesencéfalo.
o Ramos:
Artéria Temporal Anterior: Irriga o lobo temporal anterior.
Artéria Temporal Posterior: Irriga a parte posterior do lobo temporal.
Artéria Hipocampal: Irriga o hipocampo e parte do lobo temporal medial.
* P3 (Segmento Calcarino):
o Descrição: Este segmento envolve a superfície inferior do lobo temporal e entra no lobo occipital.
o Ramos:
Artéria Calcarina: Irriga o córtex visual primário no sulco calcarino.
Artéria Parieto-occipital: Irriga a junção parieto-occipital e o córtex visual secundário.
* P4 (Segmento Terminal):
o Descrição: Segmento terminal que se divide em ramos corticais mais distais.
o Ramos:
Ramos Occipitais: Irrigam o lobo occipital e a parte posterior do lobo parietal.
Ramos Corticais: Irrigam a parte posterior do lobo temporal e o córtex visual.
de onve vem a PICA?
da vertebral
o PICA (Artéria Cerebelar Posterior Inferior): Irriga o cerebelo, bulbo, e parte da medula espinhal cervical.
Ramos da Basilar
o Artérias Pontinas: Irrigam a ponte.
o AICA (Artéria Cerebelar Anterior Inferior): Irriga parte do cerebelo e a ponte.
o Artéria Labiríntica: Irriga o ouvido interno.
o SCA (Artéria Cerebelar Superior): Irriga o cerebelo superior e parte do mesencéfalo.
o ACP (Artéria Cerebral Posterior): Conforme mencionado anteriormente, é o ramo terminal da basilar.
de onde vai a AICA?
da basilar
ramos da vertebral e da basilar
Frase-Macete: “Vertebral PICA, Basilar CICA.”
Decodificação da Frase:
1. “Vertebral PICA”:
o Vertebral: Refere-se à artéria Vertebral.
o PICA: Um dos ramos principais da artéria vertebral é a PICA (Artéria Cerebelar Posterior Inferior).
2. “Basilar CICA”:
o Basilar: Refere-se à artéria Basilar.
o CICA: Esse acrônimo ajuda a lembrar os principais ramos da artéria basilar:
C: Cerebelar Inferior Anterior (AICA).
I: Irriga a ponte com Artérias Pontinas.
C: Cerebelar Superior (SCA).
A: Artéria Cerebral Posterior (ACP).
de onde vem a ACoA - arteria comunicante anterior
ACA
componentes do poligono de willis
Esse sistema anastomótico envolve a conexão entre as artérias carótidas internas e o sistema vertebrobasilar.
* Componentes do Polígono de Willis:
o Artérias Carótidas Internas (ACI): Cada ACI dá origem às artérias cerebrais anteriores (ACA) e médias (ACM).
o Artéria Comunicante Anterior (ACoA): Conecta as duas artérias cerebrais anteriores, completando a porção anterior do polígono.
o Artéria Comunicante Posterior (ACoP): Conecta cada ACI à artéria cerebral posterior (ACP), que é um ramo da artéria basilar.
o Artérias Cerebrais Anteriores (ACA): Formam a porção anterior do polígono, se conectando através da ACoA.
o Artérias Cerebrais Posteriores (ACP): Formam a porção posterior do polígono, se conectando às ACI via ACoP.
lesoes em ramos de ACM e qual clinica
M1 - perda de forca em face e bracos - capsula
- A oclusão de qual artéria cerebral geralmente resulta em hemianopsia homônima contralateral?
ACP cerebral posterior - arteria calcarina - ramo do segmento P3
Qual artéria comunica a artéria carótida interna com a artéria cerebral posterior no polígono de Willis?
Artéria Comunicante Posterior
A artéria que irriga o núcleo geniculado lateral do tálamo e partes do mesencéfalo é um ramo de qual segmento da artéria cerebral posterior?
O segmento P1 da artéria cerebral posterior dá origem à artéria talamogeniculada, que irriga o núcleo geniculado lateral do tálamo.
A artéria recorrente de Huebner é um ramo de qual artéria?
A artéria recorrente de Huebner é um ramo da artéria cerebral anterior e irriga o núcleo caudado, putâmen e parte da cápsula interna.
Irriga principalmente a superfície lateral do hemisfério cerebral, responsável pelos membros superiores e face.
ACM
Qual artéria fornece irrigação para a maior parte do córtex motor que controla os membros inferiores?
Artéria Cerebral Anterior - Correto. Esta artéria irriga a superfície medial do córtex, incluindo a área motora responsável pelas extremidades inferiores.
A artéria que origina ramos perfurantes para o tálamo e o mesencéfalo é um ramo de qual artéria?
A artéria cerebral posterior, através de ramos como a artéria talamogeniculada, irriga o tálamo e o mesencéfalo.
Quais são os ramos principais do segmento oftálmico da artéria carótida interna?
Os ramos principais incluem a artéria oftálmica, artéria hipofisária superior, artéria comunicante posterior, artéria coroideia anterior, artéria cerebral anterior e artéria cerebral média.
Qual artéria, se ocluída, resultaria em paralisia dos membros inferiores e perda de sensibilidade na região perineal?
Artéria Espinhal Anterior -
Qual é o trajeto da artéria carótida interna (ACI) desde a sua origem até sua bifurcação nos ramos terminais?
A ACI origina-se da artéria carótida comum, entra no crânio através do canal carotídeo, passa pelo segmento petroso, segue pelo forame lacero, entra no seio cavernoso (segmento cavernoso), passa pelo segmento clinoideo, segmento oftálmico, e termina no segmento comunicante onde se bifurca nas artérias cerebral anterior (ACA) e cerebral média (ACM).
Qual artéria é conhecida por irrigar a ínsula e de qual segmento ela se origina?
A ínsula é irrigada pelos ramos do segmento M2 (segmento insular) da artéria cerebral média (ACM)
Qual artéria origina a artéria calcarina e qual área do cérebro ela irriga?
A artéria calcarina origina-se da artéria cerebral posterior (ACP) e irriga o córtex visual primário localizado no sulco calcarino.
Quais são os segmentos da artéria cerebral média (ACM) e suas principais funções?
M1 (Horizontal): Dá origem às artérias lenticuloestriadas, que irrigam o núcleo lentiforme e a cápsula interna.
M2 (Insular): Irriga a ínsula.
M3 (Opercular): Irriga o opérculo frontal, parietal e temporal.
M4 (Cortical): Irriga a superfície lateral do hemisfério cerebral.
Quais são os segmentos da artéria cerebral posterior (ACP) e suas áreas de irrigação?
P1 (Pré-comunicante): Irriga o mesencéfalo e o tálamo.
P2 (Pós-comunicante): Irriga o lobo temporal e o hipocampo.
P3 (Calcarino): Irriga o córtex visual primário.
P4 (Terminal): Irriga a porção posterior do lobo occipital.
Quais são os principais ramos da artéria cerebral anterior (ACA) e quais áreas eles irrigam?
Os principais ramos da ACA incluem a artéria pericalosa e a artéria calosomarginal, que irrigam a superfície medial dos lobos frontal e parietal, incluindo áreas motoras e sensoriais para os membros inferiores.
Qual segmento da artéria cerebral média (ACM) é mais suscetível à formação de aneurismas?
O segmento M1 (Horizontal) da artéria cerebral média (ACM), especialmente na sua bifurcação em M2, é um local comum para a formação de aneurismas.
Qual é a principal complicação cirúrgica ao tentar remover um cordoma localizado na base do crânio?
A principal complicação é a invasão da artéria carótida interna (ACI) ou das estruturas adjacentes, como o seio cavernoso ou a artéria comunicante posterior
Quais são os principais ramos do segmento P2 da artéria cerebral posterior (ACP) e suas áreas de irrigação?
O segmento P2 da ACP dá origem à artéria temporal anterior, artéria temporal posterior, e artéria hipocampal, irrigando o lobo temporal anterior, a parte posterior do lobo temporal, e o hipocampo.
O que acontece clinicamente se a artéria espinhal anterior for ocluída?
A oclusão da artéria espinhal anterior resulta na Síndrome da Artéria Espinhal Anterior, que é caracterizada por paralisia bilateral abaixo do nível da lesão, perda de sensibilidade à dor e temperatura, mas preservação da propriocepção e vibração.
Quais estruturas são irrigadas pelos ramos lenticuloestriados da artéria cerebral média (ACM)?
Os ramos lenticuloestriados da ACM irrigam o núcleo lentiforme (putâmen e globo pálido) e a cápsula interna.
Qual artéria dá origem ao ramo talamogeniculado, que irriga o núcleo geniculado lateral do tálamo?
P2 da ACP
Qual artéria do polígono de Willis é mais frequentemente o local de aneurismas intracranianos?
A artéria comunicante anterior (ACoA) é o local mais frequente de aneurismas intracranianos dentro do polígono de Willis.
Quais são os segmentos principais da artéria vertebral?
Os segmentos principais da artéria vertebral incluem o segmento pré-foraminal (antes de entrar nos forames transversos), o segmento foraminal (dentro dos forames transversos), o segmento atlantal (ao nível do atlas), e o segmento intradural (dentro da dura-máter, antes de se unir para formar a artéria basilar).
Qual artéria se localiza na fissura inter-hemisférica e corre ao longo do corpo caloso?
A artéria pericalosa, um ramo da artéria cerebral anterior (ACA), se localiza na fissura inter-hemisférica e corre ao longo do corpo caloso.
A artéria oftálmica é um ramo de qual segmento da artéria carótida interna?
A artéria oftálmica é um ramo do segmento oftálmico (ou supraclinoideo) da artéria carótida interna (ACI).
Quais são as consequências de uma oclusão na artéria cerebral anterior (ACA)?
A oclusão da artéria cerebral anterior (ACA) pode resultar em paralisia das extremidades inferiores, perda sensorial na área correspondente, e, dependendo do lado afetado, também pode causar déficits nas funções executivas e mudanças comportamentais.
