dia 03

Question 1

corno anterior

Answer 1

Contém os corpos celulares dos neurônios motores inferiores que inervam os músculos esqueléticos. É crucial para a motricidade voluntária

Question 2

corno posterior

Answer 2

Recebe informações sensoriais do corpo, especialmente dor e temperatura, e é a principal região de processamento sensorial

Question 3

corno lateral

Answer 3

Presente em segmentos torácicos e lombares superiores da medula, contém neurônios do sistema nervoso autônomo

Question 4

trato corticoespinhal

Answer 4

Leva comandos motores do cérebro para a medula espinhal.

Question 5

trato espinotalamico

Answer 5

Conduz sensações de dor e temperatura ao tálamo.

Question 6

• Trato Dorsal:

Answer 6

Transporta informações sensoriais de tato, vibração e propriocepção ao cérebro.

Question 7

organizacao somatotopica do corno anterior

Answer 7

tronco medial
musculos distais lateral

Question 8

doencas do corno anterior

Answer 8

ela, poliomielite

Question 9

clinica lesao no corno anterior

Answer 9

• Paralisia Flácida: Devido à destruição dos neurônios motores alfa, que são responsáveis pela inervação dos músculos esqueléticos.
• Atrofia Muscular: A perda de inervação leva à atrofia dos músculos esqueléticos, que ocorre de forma mais pronunciada nas doenças que afetam o corno anterior.
• Fasciculações: Pequenas contrações visíveis dos músculos, causadas pela atividade espontânea dos neurônios motores degenerados.
• Perda de Reflexos: Os reflexos motores estão ausentes ou diminuídos devido à interrupção do arco reflexo, que envolve os neurônios motores do corno anterior.

Question 10

ela vs polio

Answer 10

 ELA: Envolve tanto os neurônios motores superiores quanto inferiores, levando à combinação de fraqueza com espasticidade.
 Poliomielite: Afeta exclusivamente os neurônios motores inferiores, resultando em paralisia flácida e atrofia muscular.

Question 11

onde fica a capsula interna

Answer 11

entre talamo e nucleo lentiforme

Question 12

divisoes da capsula interna

Answer 12

o Braço Anterior: Contém fibras que conectam o córtex pré-frontal ao tálamo.
o Joelho: Contém fibras corticonucleares que conectam o córtex motor às áreas motoras do tronco encefálico, especialmente os núcleos dos nervos cranianos.
o Braço Posterior: Contém fibras corticoespinhais, que se projetam do córtex motor para a medula espinhal, bem como fibras sensoriais ascendentes.

Question 13

Trato Corticoespinhal (Piramidal) trajeto

Answer 13

O trato começa no córtex motor primário (área 4 de Brodmann) e desce através da cápsula interna, mesencéfalo, ponte e bulbo, onde a maioria das fibras cruza para o lado oposto na decussação das pirâmides.
o Função: As fibras corticoespinhais inervam diretamente os neurônios motores alfa na medula espinhal, responsáveis pelos movimentos voluntários dos membros.

Question 14

lesao aci

Question 15

lesao acima da decussassao e abaixo no trato corticoespinhal ou piramidal

Answer 15

o Acima da Decussação (no cérebro ou tronco encefálico): Resultam em hemiparesia ou hemiplegia contralateral (o lado oposto do corpo é afetado).
o Abaixo da Decussação (na medula espinhal): Resultam em paresia ou paralisia ipsilateral (o mesmo lado do corpo é afetado).

Question 16

clinica lesao no traco corticoespinhal

Answer 16

o Paralisia Espástica: aumento do tônus muscular, reflexos tendinosos aumentados (hiper-reflexia), e clônus.
o Reflexos Patológicos.
o Paresia/Paralisia: Dependendo da extensão e localização da lesão, pode haver fraqueza (paresia) ou paralisia completa dos músculos voluntários. Em lesões unilaterais acima da decussação das pirâmides (cruzamento das fibras na medula), os sintomas serão contralaterais à lesão. Lesões abaixo da decussação produzem déficits ipsilaterais.
o Espasticidade: Aumento do tônus muscular, especialmente em movimentos que envolvem flexão e extensão.
* Reflexos Patológicos:
o Sinal de Babinski: Indica lesão do trato corticoespinhal. Quando o reflexo é positivo, há uma extensão do hálux e abertura dos outros dedos ao estímulo plantar, sugerindo uma lesão do neurônio motor superior.
o Reflexo de Hoffman: Estímulo do dedo médio resulta em flexão involuntária do polegar e do indicador, sugerindo uma lesão do trato corticoespinhal.

Question 17

trato corticonuclear trajeto

Answer 17

o Origem: Como o trato corticoespinhal, começa no córtex motor, mas em vez de descer para a medula espinhal, ele termina nos núcleos dos nervos cranianos no tronco encefálico.
o Função: Controla os movimentos dos músculos da face, mandíbula, faringe, laringe e língua

Question 18

lesao no trato corticonuclear

Answer 18

o Inervação: Ao contrário do trato corticoespinhal, muitas das inervações são bilaterais, o que significa que ambos os lados do córtex contribuem para o controle dos músculos, embora existam exceções importantes, como o controle dos músculos faciais inferiores pelo nervo facial.
o Lesão Unilateral: Frequentemente resulta em paralisia leve, pois muitos nervos cranianos (como o nervo facial) têm inervação bilateral.
 No entanto, músculos controlados pelo nervo facial inferior (músculos da metade inferior da face) e pelo nervo hipoglosso podem sofrer paresia contralateral.
o Lesão Bilateral: Pode causar paralisia pseudobulbar, caracterizada por disartria, disfagia, e fraqueza facial bilateral.

Question 19

clinica de lesao corticonuclear

Answer 19

o Paralisia Facial Central: Lesões no trato corticonuclear que afetam o nervo facial (VII) resultam em paralisia facial central, onde há fraqueza da parte inferior da face contralateral à lesão, com preservação da parte superior da face, devido ao controle bilateral do nervo facial.
o Disartria: Dificuldade em articular palavras, que pode ocorrer devido a lesões que afetam os nervos cranianos responsáveis pelos músculos da fala (como o nervo hipoglosso (XII) e vago (X)).
o Disfagia: Dificuldade em engolir, resultante de lesões que comprometem os nervos cranianos que inervam os músculos da faringe e laringe (como o nervo glossofaríngeo (IX) e vago (X)).
o Pseudobulbar Affect: Em lesões bilaterais do trato corticonuclear, pode ocorrer o “afeto pseudobulbar”, caracterizado por episódios involuntários de riso ou choro.

Question 20

priemiro neuronio ou piramidal

Answer 20

Localizado no córtex cerebral, controla neurônios motores inferiores; lesões resultam em paralisia espástica.

Question 21

segundo neuronio ou extrapiramidal

Answer 21

Localizado na medula espinhal ou núcleos cranianos, transmite comandos motores para os músculos; lesões resultam em paralisia flácida.

Question 22

paralisia facial central

Answer 22

 Lesão unilateral do tratocorticonuclear do núcleo do nervo facial
 Fraqueza dos músculos faciais do lado oposto à lesão, geralmente poupando a região frontal (testa) devido à inervação bilateral do núcleo facial para essa região.
 Assimetria facial
 Preserva movimentos frontais  diferencia da paralisia de bell

Question 23

foville

Answer 23

 Resulta de lesões pontinas que afetam o trato corticonuclear, o núcleo do nervo facial, e as fibras do fascículo longitudinal medial (FLM).
 Paralisia facial ipsilateral, Paralisia de conjugação ocular horizontal,hemiplegia contralateral
 Macete: “FOrça do VIver na VIIda”
 VI: Lembre-se que a síndrome afeta o VI par craniano (nervo abducente) e o movimento dos olhos.
 VII: Também afeta o VII par craniano (nervo facial), causando paralisia facial ipsilateral.

Question 24

millard gubler

Answer 24

 Lesão na ponte que afeta o trato corticonuclear, o nervo facial, e o nervo abducente (nervo craniano VI).
 Paralisia facial ipsilateral, paralisia do abducente ipsilateral, hemiplegia contralateral
 É semelhante à síndrome de Foville, mas sem envolvimento do FLM, afetando especificamente a inervação do nervo abducente

Question 25

braco anterior da capsula interna

Answer 25

Contém fibras que conectam o córtex pré-frontal ao tálamo.

Question 26

weber

Answer 26

 Lesão no mesencéfalo que afeta o trato corticonuclear, o trato corticoespinhal, e o nervo oculomotor (nervo craniano III).
 Paralisia facial central contralateral, hemiplegia contralateral, paralisia do oculomotor
 Weber: Wink e Walk (paralisia do oculomotor + hemiplegia contralateral).

Question 27

joelho da capsula interna

Answer 27

O joelho da cápsula interna contém fibras corticonucleares que conectam o córtex motor aos núcleos dos nervos cranianos no tronco encefálico.

Question 28

braco posterior da capsula interna

Answer 28

Contém fibras corticoespinhais e sensoriais ascendentes.

Question 29

nucleo rubro

Answer 29

Faz parte do sistema extrapiramidal e está envolvido na regulação do tônus muscular.

Question 30

Qual estrutura da medula espinhal contém os corpos celulares dos neurônios motores inferiores que inervam os músculos esqueléticos?

Answer 30

corno anterior

Question 31

Qual trato da substância branca da medula espinhal conduz sensações de dor e temperatura ao tálamo?

Answer 31

trato espinotalamico

Question 32

Qual função está associada ao trato corticoespinhal?

Answer 32

controle da motricidade voluntaria

Question 33

Onde está localizado o primeiro neurônio motor superior?

Answer 33

Córtex motor primário (giro pré-central)

Question 34

Qual é a função principal do sistema extrapiramidal?

Answer 34

Regulação e modulação de movimentos automáticos e postura

Question 35

Qual parte da cápsula interna contém fibras corticonucleares?

Answer 35

joelho

Question 36

Qual lesão é mais provável de resultar em hemiplegia contralateral apenas

Answer 36

Lesão acima da decussação das pirâmides

Question 37

Quais são os sinais de lesão no trato corticoespinhal?

Answer 37

Paralisia espástica, sinal de Babinski positivo, hiper-reflexia

Question 38

O que diferencia a Síndrome de Millard-Gubler da Síndrome de Foville?

Answer 38

A Síndrome de Millard-Gubler envolve paralisia do nervo facial (VII) e abducente (VI) ipsilaterais com hemiplegia contralateral, sem afetação do fascículo longitudinal medial (FLM), enquanto a Síndrome de Foville pode envolver conjugação ocular e afetação do FLM.

Question 39

Qual é a característica clínica da Síndrome de Foville?

Answer 39

Paralisia facial ipsilateral, paralisia do nervo abducente (VI) ipsilateral, e hemiplegia contralateral. Também pode incluir paralisia de conjugação ocular horizontal.

Question 40

Quais são as manifestações clínicas de uma lesão no neurônio motor inferior?

Answer 40

Paralisia flácida, atrofia muscular, fasciculações, e reflexos tendinosos diminuídos ou ausentes.

Question 41

Qual é a função dos neurônios motores gama no corno anterior da medula espinhal?

Answer 41

Ajustam a sensibilidade dos fusos musculares, contribuindo para o controle do tônus muscular.

Question 42

Qual é o mecanismo subjacente à espasticidade observada em lesões do neurônio motor superior?

Answer 42

A perda de inibição descendente dos neurônios motores superiores leva a um aumento do tônus muscular e hiper-reflexia.

Question 43

Como as lesões do corno posterior da medula espinhal afetam a sensação?

Answer 43

Resultam em perda de sensibilidade ao tato, dor, e temperatura.

Question 44

Qual a função do cíngulo no sistema límbico?

Answer 44

Envolve-se em funções emocionais, motivacionais e cognitivas, além de modulação da dor e da resposta autonômica ao estresse.

Question 45

O que é a paralisia pseudobulbar e quais são suas causas comuns?

Answer 45

É uma condição causada por lesões bilaterais do trato corticonuclear, resultando em disartria, disfagia, riso ou choro patológico.

Question 46

O que ocorre clinicamente com uma lesão no braço posterior da cápsula interna?

Answer 46

Uma lesão no braço posterior pode resultar em hemiparesia ou hemiplegia contralateral, devido à interrupção das vias motoras.

Question 47

Qual parte da cápsula interna é mais associada ao controle motor?

Answer 47

O braço posterior, que contém as fibras corticoespinhais responsáveis pelo controle motor dos membros e do tronco.