développement moteur grossier jusqu'à la marche indépendante Flashcards
Quelles sont les 5 grandes lignes importantes (globale) de dév. moteur grossier de 0 à 3 mois?
- présences des réflexes (very deep attractor wells)
- augmentation de la posture en extension
- augmentation du contrôle contre gravité.
- déplacement céphalo-codale du centre de gravité
- Début de la phase d’astasie lorsque tenu en station debout (2mois)
Expliquez l’augmentation du contrôle contre gravité au 1er mois.
La tête :
- sur le ventre = début de levage de tête. tourne la tête de côté à côté
- sur le dos = tête très rarement à la ligne médiane, elle s’affaisse sur le côté. Bb capable de tourner la tête, mais c’est plus un réflexe.
- position assise = la tête s’affaisse sans aucun contrôle.
membres supérieurs:
- aucune mise en charge sur les membres supérieurs lors de la position sur le ventre.
Expliquez à quoi sert le déplacement céphalo-codale du centre de gravité de 0 à 3 mois.
Permet la préparation à la roulade éventuelle.
Expliquez l’augmentation du contrôle contre gravité du 2ième mois.
Tête:
- Décubitus ventrale = Contrôle partielle de la tête. Bb capable de la soutenir un petit peu.
- décubitus dorsale = plus de contrôle de la tête, mais si elle tombe sur le côté, le bb tourne d’un bloc comme un réflexe.
Membres supérieurs:
Sont plus ou moins mobiles grâce au déplacement céphalo-codale du centre de gravité, ce qui permet de mettre la mise en charge sur le ventre et un petit peu sur les membres sup.
Expliquez l’augmentation du contrôle contre gravité à 3 mois.
tête:
- décubitus ventral = l’enfant est capable de lever sa tête à 45°.
- décubitus dorsale = tête stable et dans la ligne médiane.
- le contrôle global de la tête est bon.
- position assise = Bb capable de soutenir sa tête
Membres supérieurs:
Ils soutiennent d’avantage la mise en charge sur les coudes + les avant-bras sont plus avancé.
Quelles sont les 5 grandes lignes qui décrivent le dév, moteur grossier de 4 à 6 mois (4)?
- Début de l’intégration de certains réflexes.
- Apparition des réactions de redressement (ajustement posturaux).
- Réaction de protection
- Réaction d’équilibre
Quels sont les 6 réflexes émergent entre le 4ième et le 6ième mois?
- Réflexe tonique labyrinthique
- Réflexe tonique asymétrique du cou
- marche automatique
- Neonatal neck righting
- Réflexe tonique symétrique du cou (débute)
- landau (réflexe d’extension contre gravité lorsque mis en suspension à l’horizontale) = débute
Quelles sont les réactions (5) de redressements apparaissant entre 4 et 6 mois?
Posture:
- Réaction de redressement labyrinthique (Labyrinthine Righting) –> mvt de la tête pour la réaligner avec la gravité.
- Réaction de redressement optique (Optical Righting Reaction)–> positionnement de la tête en fonction de l’environnement visuel.
- Réaction de redressement corps sur tête (Body on Head) –> Positionnement de la tête en alignement avec le corps ou la surface sur laquelle le corps est étendu.
Mobilité:
- Réaction mature de redressement cou sur corps (Rotary Neck Righting) –> dissociation de la tête et du corps. si la tête tourne d’un côté, le corps va suivre par la suite, ce n’est pas fait en bloc.
- Réaction de redressement du corps sur corps (Body on Body) –> relation de dissociation entre les hanches et la partie supérieur.
Expliquez les réactions de protection présent dans la période de 4 à 6 mois.
But: protéger contre une chute potentiel
Déclencher par: un déplacement du centre de gravité assez important pour empêcher le corps de se réalligner au dessus de sa base de support.
2 réactions:
- Réaction de protection vers le bas (membres font comme un parachute).
- Réaction de protection vers l’avant (extension des bras vers l’avant lors d’un déplacement vers l’avant) –> vers 6 mois
Expliquez les réactions d’équilibre en décubitus ventrale lors de la période de 4 à 6 mois.
- la partie supérieure du tronc est de plus en plus dégagée, les coudes s’avancent progressivement jusqu’à ce que la mise en charge soit complètement sur les mains, sans appui sur les coudes ou les avant-bras.
- les coudes sont en ligne avec les épaules , ce qui permet la mise en charge sur les mains, le transfert de poids (balancement) et donc ce qui permet de pivoter.
- Début des roulades du ventre au dos. Au début, elles sont accidentelles, puis elles sont initiées par la tête qui se dissocient des ceintures scapulaire et pelvienne.
- Landau
Générale: à 4 mois, il y a le contrôle de la tête à 90°
Quel est le focntionnement et le but des réactions d’équilibre du 4ième au 6ième mois.
Première réaction d’équilibre vers le 5ième/6ième mois.
but: vise à positionner le centre de gravité au dessus de la base de support lorsqu’en mvt.
Fonctionnement : Quand le centre de gravité est déplacé (par un mvt), le tronc répond par un mvt latéral courbé dans le sens contraire du déplacement. les membres du côté du déplacement augmentent leur tonus pour supporter le poids tandis que les membres du côté opposé au mvt s’abdiquent.
Expliquez les réactions d’équilibre en décubitus dorsal lors de la période de 4 à 6 mois.
- La tête est en ligne médiane (LM) et est symétrique. Les mains et les pieds (autour de 5 mois) sont aussi en LM.
- Le tiré assis est anticipé par le redressement de la tête (tiré-assis = forme de la position assise mais sur le dos, donc lève les jambes). Le redressement de la tête aide au mvt.
- Début des poussées unilatérales des membres inférieurs (MI) qui permettent l’initiation de la roulade soit par la tête soit par les MI
Expliquez les réactions d’équilibre dans la position assise lors de la période de 4 à 6 mois.
- Il y a le redressement progressif.
- À 5 mois, le bb est capable de se tenir seul avec une base de sustentation large (jambes écartées) et un appui des membres supérieurs.
- De plus en plus, les membres supérieurs gagnent de la liberté
- réflexe tonique symétrique du cou (RTSC)
Expliquez les réactions d’équilibre en position debout lors de la période de 4 à 6 mois.
- Diminution progressive de la phase d’astasie (“danse” ou “fait des pattes”) = moins de réflexe
- Les MI peuvent supporter plus de poids. les bb peuvent être soutenu seulement par les mains.
Quelles sont les particularités du dév. moteur grossier de 7 à 9 mois dans la position du décubitus ventral?
début de la locomotion:
- Le bb pivote et recule.
- il rampe de façon homolatérale (même mvt de chaque côté du corps) au début, puis de façon controlatérale (transfert de poids, élongation du tronc, dissociation des ceintures et des membres)
position à 4 pattes contre gravité est progressivement acquise et permet le début de la locomotion dans cette position.
- Le bb se pousse avec les membres supérieurs.
- au départ (8 à 9 mois) les membres inférieurs restent pris à leur place et on une base de sustentation large.
- il y a un mvt de balancement (transfert de poids) entre les mains et les genoux = rocking. (8 à 9 mois)
- Parfois, le bb réussit à marcher à 4 pattes (9 à 10 mois)
- les chutes sur les membres inférieurs sont fréquentes.
Les roulades de ventre au dos et dos au ventre sont bien dissociées.
