Désordres hématopoïétiques Flashcards
Symptômes leucémie aigue vs chronique
Aigue= ressemble à la grippe, apparait soudainement
Chronique= peu ou pas. apparait graduellement
Vrai ou faux, dans la myélofibrose primaire: Le nombre de plaquettes peut augmenter ou diminuer selon l’hypersplénisme?
Vrai
Polycythémie vraie touche quelles cellules?
Globules rouges
2 manifestations classiques de la polycythémie vraie
Crise érythromélalgique
Prurit aquagénique
Leucémie la plus commune chez les enfants?
Leucémie aigue lymphoblastique
2 leucémies avec chromosome philadelphie?
- Leucémie aigue lymphoblastique (25% chez l’adulte)
- Leucémie myéloïde chronique (95%)
Leucémie la plus courante chez l’adulte
Leucémie aigue myéloblastique
Vrai ou faux? Leucémie lymphoide chronique est un lymphome?
Vrai
Leucémie la moins courante?
Leucémie myéloide chronique
Vrai ou faux: L’analyse de la clonalité (monoclonal/polyclonal) d’un lymphome est un facteur important pour dx?
Faux. La reconnaissance des Ags de surface par des Acs est importante pour le dx des lymphomes
Étiologie lymphome de Hodgkin
Inconnu ou VEB affectant le lymphocyte B leur permettant de se
développer et de subsister plus longtemps.
Lymphome de Hodgkin: Quels ganglions sont atteints?
Ganglions cervicaux et supraclaviculaires (75%), axillaires et médiastinaux (20%)
Abdominaux et inguinaux (5%).
Quelles conditions pour les symptômes B? Quels sont-ils?
Lymphome hodgkinien classique
LH à cellularité mixte
LH à déplétion lymphocytaire
LNH diffus à grandes cellules B
-Fièvre
-Sueur nocturne
- Anorexie inexpliquée
Qu’est-ce qui distingue le lymphome hodgkinien nodulaire à prédominance lymphocytaire des LHC
Expression du CD20
Ganglions affectés LH scléronodulaire
cou et médiastinaux
Ganglions affectés LH à cellularité mixte
Tous, mais supraclaviculaire ++++
Endroit commun du LNH
Anneau de Wladeyer
Manifestation buccale du LNH
Gonflements + ulcères a/n palais dur postérieur, vestibule buccal et gencive
vrai ou faux? le lymphome folliculaire peut évoluer en lymphome diffus à grandes cellules
B
Vrai
Pour quelle pathologie retrouve-t-on le stade MGUS et qu’est-ce que c’est?
Myélome multiple. Gammapathie monoclonale de signification indéterminée
Quelle cellule produit des IgGs
Plasmocytes
Nommez 2 dyscrasies plasmocytaires
Myélome multiple et Plasmocytome solitaire
3 stades du myélome multiple
- Stade MGUS
- Stade intermédiaire (myélome multiple indolent)
- Myélome multiple
Qu’est-ce que les protéines de Bence Jones
Chaines légères D’IgGs retrouvées dans les urines (myélome multiple)
2 formes de plasmocytome solitaire
Plasmocytome solitaire osseux
Plasmocytome solitaire extra-médullaire
Système le plus touché par histiocytose Langheransienne?
Os (80%)
Que retrouve-t-on dans les cellules de Langherans à la microscopie électronique?
Granules de Birbeck (organites en forme de raquette dont le manche est strié)
Le lymphome de Burkitt n’est pas agressif. Vrai ou faux?
Faux. Hautement agressif
Où se situe le lymphome de Burkitt?
Extra-nodale!!
Caractéristique de l’histologie du lymphome de Burkitt
Ciel étoilé. Macrophages contenant
des débris picnotiques/macrophages à corps
tingibles) =nombreuses cellules apoptotiques
phagocytées par les macrophages
Quelle condition peut évoluer en crise blastique?
Leucémie myéloïde chronique
Quel type de lymphome est le plus souvent dans la cavité buccale?
Lymphome non hodgkinien
Concernant le LNH, l’indice mitotique est élevé?
Faux. Seulement pour Burkitt
Manifestations buccales du LNH?
Gonflement+ ulcération secondaire:
- partie post. du palais dur
- Vestibule buccal
- Gencive
Nommez les conditions qui peuvent évoluer vers un lymphome diffus à grandes cellules B
- LH nodulaire à prédominance lympho
- Lymphome folliculaire
- Lymphome du MALT
- Leucémie lymphoide chronique/ lymphome à petits lymphocytes
Zones atteintes par LNH
Anneau de waldeyer
Nodal= cou, aisselles et aine
Extra-nodal= foie, thymus, rate, moelle G-I
Buccale
Osseuse
À quel stade est dx le lymphome folliculaire?
Avancé. Après invasion de la moelle et la rate
Quel lymphome a une évolution indolente?
LNH folliculaire
Histiocytose langheransienne= enfants ou adultes?
Enfants
Stades du LHC et manifestations?
Stade précoce:
- Asymptomatique
-LDNP indolore
- Symptômes B
- Possibilité: prurit, asthénie, dyspnée/toux (atteinte ganglions thoraciques)
Stade avancé: atteinte: rate, foie, poumons, moelle
Quand est dx lymphome du MALT?
Maladie localisée ou précoce
Clinique lymphome de Burkitt forme africaine endémique?
- 50% à 70% = a/n maxillaire (postérieur ++).
- Gonflement du visage
- Exophtalmie.
- Élargissement gingival ou du procès alvéolaire +
mobilité dentaire causée par une destruction de
l’os alvéolaire. - Exfoliation prématurée des dents primaires.
Nommez les LNH en ordre décroissant du plus au moins courant.
- Grandes cellules B
- Folliculaire
- MALT
- Leucémie lymphoide chronique/lymphome à petits lymphocytes
- Burkitt
Leucémie aigu lymphoblastique à cellules B/ lymphome à cellules B= pas noté
Autre le myélome multiple, donnez deux conditions où l’on retrouve de l’amylose à chaîne légère?
Lymphome
Leucémie lymphoide chronique
Lymphome hodgkinien: jeunes ou adultes?
Jeunes
Histiocytose langheransienne= enfants ou adultes?
Enfants