Desequilibrios Electrolíticos Y Ácido-base Flashcards
¿Cuáles son las metas de tratamiento en hiponatremia aguda severa?
El Na se eleva 1 a 2 mEq/L/h máximo 2-4 mEq/L en las primeras 2-4 h.
¿Cuáles son las metas de tratamiento en hiponatremia aguda no severa?
No pasar 8-10 mEq/L/24 h y 18-25 mEq/L en 24 h
¿Cuáles son las metas de tratamiento en hiponatremia crónica?
0.5 mEq/L/h no pasa 8 mEq/L/ 24h y 18 mEq/L 48h
¿Cuáles son las alteraciones electrocardiográficas de la hiperpotasemia?
Bloqueos del sistema de conducción AV Taquicardia ventricular Asistolia Fibrilación ventricular Ondas T acuminadas Aplanamiento de la onda P Alargamiento del intervalo PR Ensanchamiento del QRS
¿Cuál es la principal causa de hipercalcemia extrahospitalaria?
Hiperparatiroidismo primario
¿Cuál es la principal causa de hipercalcemia intrahospitalaria?
Malignidad
¿Encontrar un pH normal descarta un trastorno ácido-base?
No, para definir un trastorno ácido-base en su abordaje es importante considerar la PCo2 y el HCO3 únicamente, ya que existen trastornos mixtos que llegan a tener un pH normal; además, la compensación fisiológica de estos trastornos nunca llevará el pH de la sangre ah listo normal.
¿Cómo se calcula la brecha aniónica o anion gap?
AG= Na-(Cl+HCO3)
Un valor por arriba de 10 a 12 indica acidosis metabólica de anion gap elevado.
Se debe corregir el AG en caso de hipoalbuminema (por cada 1g/dL de albumina por debajo de 4 g/dL se incrementa 2.5 el AG.
FÓRMULA PARA DETERMINAR SI LA ACIDOSIS RESPIRATORIA ES AGUDA O CRÓNICA O SI SE TRATA DE UN TRASTORNO MIXTO
H= (24 X PCO2) / HCO3
