Desequilibrio Acido Base Flashcards
Ph compatible con la vida:
6.8-7.8
Vías de regulación del equilibrio acido base:
- Sistema de amortiguación de los liquidos organicos
- Sistema de amortiguación por el centro respiratorio
- Sistema de amortiguación renal
Sistema de amortiguación mas importante a nivel extracelular:
sistema de bicarbonato
Sistema de amortiguación más efectivo:
Sistema de amortiguación renal
Clasificación de hipoxemia segun el PO2:
leve: 71-80 mmHg
moderada: 61-70 mmHg
severa: <60 mmHg
Valores normales de PCO2 :
35-45 mmHg
Cuando tenemos un paciente con PCO2 <35 mmHg y su mecanismo de producción es hiperventilación alveolar, hablamos de:
Hipocapnia
Cuando tenemos un paciente con PCO2 >45 mmHg y su mecanismo de producción es hipoventilación alveolar, hablamos de:
Hipercapnia
ph disminuido, HCO3- disminuido, PCO2 disminuido hablamos de
Acidosis metabolica simple
Formula Anion GAP:
AG: Na - (Cl + HCO3)
La acidosis metabolica con Anion Gap normal también se le llama:
Hipercloremica
La acidosis metabolica con Anion Gap elevado, también se le llama:
Normocloremica
En que patologias piensas cuando tienes un paciente con acidosis metabolica segun la GPC:
- Sepsis grave
- Choque hipovolemico
- Choque cardiogenico
- Choque distributivo
- Choque obstructivo
Paciente con ph elevado, HCO3- elevado, PCO2 aumentada, estamos hablando de:
Alcalosis metabolica simple
Si la alcalosis metabolica se clasifica por el cloro urinario, de que estamos hablando con un cloro urinario < 15 meq/L:
perdida de acidos, renales o digestivos
Si la alcalosis metabolica se clasifica por el cloro urinario, de que estamos hablando con un cloro urinario > 15 meq/L:
Exceso de actividad mineralocorticoide o hipopotasemia severa
Cual es el valor normal del Anion GAP:
12 mmol/L
Que niveles debe superar el Anion Gap para saber que la probabilidad de identificar al anión responsable será del 100%:
> 30 mEq/L
principales causas de elevación de la brecha anionica:
MUDPILES: Metanol Uremia cetoacidosis Diabretica Paraldehido Isoniacida o Hierro (iron) acidosis Lactica Etilenglicol Salicilatos
Cuál es la formula de Figge (Anion Gap corregido):
AG corregido: AG + 0.25 (albumina serica normal x albumina real)
En acidosis metabolica por cada 1 mmHg PCO2 disminuido, que se espera que suceda con el HCO3-:
disminuya 1meq/L
En la acidosis respiratoria aguda por cada 10 mmHg PCO2 aumentada, esperamos que el bicarbonato:
aumente 1 meq/L
En la acidosis respiratoria cronica por cada 10 mmHg PCO2 aumentada, esperamos que el bicarbonato:
aumente 3.5 meq/l
En alcalosis metabolica, se incrementará 10 mmHg de PCO2 por cada _____ que aumente el bicarbonato serico:
7 meq/L
