Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Anatomia Patologica II > Dermatopatologias - P4 > Flashcards

Dermatopatologias - P4 Flashcards

1
Q

Quais os principais tópicos da aula de dermatopatologias que precisam de maior atenção para a prova P4?

A

Dermatites e doenças bolhosas: Eczema, psioríase, pênfigos.

Neoplasias benignas (incluindo as pigmentares): Nevo melanocítico, nevo displásico, pólipo fibroepitelial, acantose nigricans.

Neoplasias malignas: Queratose actínica (lesão pré-maligna), carcinoma basocelular, carcinoma de células escamosas, melanoma (maligno).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais as principais características fisiológicas da pele?

A
  • Sistema tegumentar ou de revestimento;
  • Maior órgão do corpo (conjunto de tecidos);
  • Órgão complexo de interações celulares e molecular homeostáticas: 1ª linha de defesa, principal órgão sensorial, controle de temperatura, papel endócrino, síntese endógena de vitamina D.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais são os tipos de pele?

A

Fina, grossa, escalpo (pele recoberta de pelos).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais os tipos celulares que encontramos na histologia da epiderme?

A

Queratinócitos;
Melanócitos;
Células dendríticas;
Células de Merkel;
Linfócitos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais a relação de melanócitos e queratinócitos na pele normal?

A

1 melanócito para cada 10 queratinócitos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Em quanto tempo acontece a renovação celular da epiderme?

A

Aproximadamente 14 dias.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual a estratificação da epiderme da parte mais externa para a mais interna?

A

Estrato córneo;
Estrato lúcido;
Estrato granuloso;
Estrato espinhoso;
Estrato basal;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quais as características dos queratinócitos?

A

Células escamosas/espinhosas com junções intercelulares potentes, produzem queratina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais as caracterósticas dos melanócitos?

A

Ficam na região basal, produzem melanina e protege da radiação UV.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual o outro nome das células dendríticas na histologia da epiderme?

A

Células de Langerhans.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais as características das células dendríticas ou de Langerhans?

A

Linha de defesa imunológica, apresentam antígenos nas respostas imunes (macrófagos residentes).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais as características das células de Merkel?

A

Na camada basal com funções neuroendócrinas e mecanoreceptoras. Se relacionam às terminações nervosas na derme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Sobre os linfócitos T, quais as características deles na histologia na epiderme?

A

A maioria são T e após estimulados nos gânglios regionais vão para a derme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais as divisões são possíveis de serem observadas na lâmina de pele grossa sobre a epiderme e a derme?

A

Epiderme: estrato córneo, estrato granuloso, estrato espinhoso e estrato basal. Além de crista epidérmica.

Derme: Derme papilar e derme reticular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Na derme reticular, qual o tipo de tecido conjuntivo que se observa?

A

Tecido conjuntivo denso não modelado.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

O que influencia no envelhecimento da pele?

A

Envelhecimento intrínseco (hormônios e genética).

Envelhecimento extrínseco (RUV, nutrição, tabagismo e fatores ambientais).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quais são os tipos de lesões fundamentais da pele e suas características? (12)

A

Mácula: sem relevo <5mm de diâmetro.
Mancha ou Patch: plana >5mm.
Placa: elevação achatada >5mm.
Pápula: elevação arredondada até 5mm.
Vesícula: elevação preenchida por fluido <5mm.
Bolha: elevação preenchida por fluido >5mm.
Pústula: elevada preenchida por pus.
Escoriação/erosão: solução de continuidade superficial, lesão linear cruenta.
Úlcera: perda total de tecido cutâneo ou mucoso com exposição da derme.
Nódulo: elevação esférica >5mm.
Escama: Escrescência seca e dura.
Onicólise: separação entre placa queratótica e leito ungueal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

As lesões fundamentais da pele podem estar ligadas a quais tipos de doenças?

A

Exantemáticas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quais podem ser os tipos de nódulos?

A

Superficial de base séssil ou pendunculada (exofítico) ou de crescimento submucoso (endofítico) de resistência fixa ou móvel (importante sinal diferencial) lobulado ou não.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Como podem ser as lesões fundamentais de escama?

A

Cornificação imperfeita (lesões descamativas ou escamosas extensas podem ser denominadas placa liquenóide).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

As alterações microscópicas podem ser divididas principalmente de duas formas, quais são?

A

Alterações hipocrômicas
Alterações hipercrômicas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quais são as alterações hipocrômicas e suas características? (5)

A
  1. Hiperqueratose – espessamento do estrato córneo
  2. Paraqueratose – retenção de núcleos no estrato
    córneo
  3. Hipergranulose – hiperplasia do estrato granuloso
  4. Acantose – espessamento epidérmico (Fsem cristas)
  5. Papilomatose – elevação causada por hiperplasia epidérmica e aumento das papilas dérmicas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quais são as alterações hipercrômicas e suas características? (3)

A
  1. Degeneração hidrópica – edema intracelular
  2. Espongiose – edema intercelular (interjunçoes)
  3. Vacuolização – formação de vacúolos dentro ou
    adjacente as células
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Além das alterações hipercrômicas e hipocrômicas, quais são as outras alterações microscópicas da pele? (5)

A
  1. Acantólise: Perda das junções intercelulares;
  2. Exocitose: Infiltração da epiderme por células inflamatórias;
  3. Erosão: Descontinuidade da pele com perda incompleta da epiderme;
  4. Ulceração: Perda completa da epiderme;
  5. Disqueratose: Queratinização anormal abaixo do estrato granuloso.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

O que as alterações microscópicas dizem sobre a duração do processo inflamatório?

A

Podem ajudar a determinar o tempo decorrido da lesão, se são achados agudos ou crônicos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quais são as dermatopatologias não neoplásicas?

A

Podem ser distúrbios de pigmentação, dermatites/dermatoses ou doenças bolhosas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quais são os distúrbios de pigmentação considerados dermatopatologias não neoplásicas?

A

Melasma: hipermelanose focal, sem hiperplasia melanocítica

Lentigo simples: hiperplasia melanocítica benigna linear e focal (hiperexposição solar)

Vitiligo: acromia adquirida (reação imune contra melanócitos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Como podem ser divididas as dermatites/dermatoses (não neoplásicas)?

A

Em agudas que são a maioria ou crônicas que são as minorias, mas com mais queixas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Qual a doença que entra na categoria de doenças bolhosas?

A

Pênfigos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Quais as principais características das dermatites ou dermatoses?

A

Estimativa de acometerem 1/3 dos pacientes que buscam atendimento;
Duram de dias a semanas, lesões predominantemente degenerativas autolimitantes cominfiltrado predominante polimorfonuclear;
crônicas duram meses ou anos e estão associados a hiperplasia ou atrofia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Como são divididas as dermatites ou dermatoses?

A

Agudas ou crônicas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Quais são as dermatites ou dermatoses agudas?

A

Dermatite eczematosa aguda (Eczema);
Eritema multiforme;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Quais são as dermatites ou dermatoses crônicas?

A

Psoríase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

O que é o eczema?

A

Resposta inflamatória tecidual rápida de fenômenos vasculares que provoca o acúmulo de líquido intercelular = espongiose&raquo_space; vesículas&raquo_space; bolhas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Como é classificado o eczema?

A

Atópica, de contato, relacionada a fármacos, irritativa primária (de atrito)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Qual o mecanismo fisiopatológico do eczema?

A

Antígenos de superfície são captados pelas células de Langerhans que as
apresentam para as células TCD4 > ativadas (efetoras e memória) que
desencadeiam a resposta inflamatória (hipersensibilidade tipo IV)

37
Q

O que é a reexposição no caso do eczema?

A

Quando ocorre noa ativação, por migração das células de defesa que geram inflamação (eritema e prurido inicial 24h)

38
Q

O que se observa macroscopicamente no eczema?

A

Lesões pápulo-vesiculares vermelhas e secretivas (pápula&raquo_space; bolha&raquo_space; úlcera&raquo_space; crosta)

39
Q

O que se observa microscopicamente no eczema?

A

Áreas de acantólise de queratinócitos do estrato espinhoso, edema epidérmico (espongiose) e exocitose, edema na derme e infiltrado inflamatório misto (neutrófilos e linfócitos).

40
Q

Quais as bases do tratamento do eczema?

A

Identificação do agente iniciador, eliminação ambiental, corticosteróides tópicos e/ou sistêmicos durante a crise.

41
Q

O que é o eritema multiforme?

A

Reações de hipersensibilidade, geralmente relacionadas a drogas, infecções e mais raramente a outras doenças. Na reação ocorre massiva destruição de queratinócitos, mediada por linfócitos T citotóxicos.

42
Q

O que pode causar eritema multiforme?

A

Uso de sulfonamidas, penicilinas, barbitúricos e hidantoínas.
Herpes simples, micoplasma e histoplasma.

43
Q

Qual a faixa etária e topografia do eritema multiforme?

A

Todas as idades e qualquer topografia (frequentemente simétrico em extremidades).

44
Q

O que é a síndrome chamada de Stevens-Johnson?

A

Forma febril e sistêmica do eritema multiforme mais frequente em crianças ou pacientes imunodeprimidos, envolve fortemente mucosa oral e genital.

45
Q

Macroscopicamente o que se observa no eritema multiforme?

A

Leque diversificado de lesões (multiforme), máculas, pápulas, vesículas, bolhas, lesões em alvo.

46
Q

O que é observado na microscopia do eritema multiforme?

A

Intenso infiltrado perivascular superficial, edema, acúmulo de linfócitos ao longo da junção dermoepidérmica, áreas de apoptose e necrose epidérmica, podem confluir > vesículas, erosão.

47
Q

O que é a psoríase?

A

Desordem de base autoimune com ativação de HLA que gera inflamação mediada por linfócitos T (CD4 e CD8 ativam, migram e se acumulam) e formam uma “sopa” de citocinas crônicas ativam inflamação, hiperqueratose e hiperplasia.

48
Q

Qual faixa etária mais atingida pela psoríase e qual o tratamento?

A

Qualquer idade, dura anos e não tem cura, somente controle.

49
Q

Quais os sintomas e características da psoríase?

A

Pode ser branda ou severa, se manifesta com sintomas sistêmicos, como artralgia, febre, astenia, tem caráter cíclico, variando entre períodos de atividades e de remissão.

50
Q

Qual a relação da psoríase com doenças auto-imunes?

A

Geralmente elas estão associadas e possuem diversos padrões.

51
Q

Quais as áreas do corpo mais afetadas pela psoríase?

A

Cotovelos, joelhos, couro cabeludo, região lombossacral, sulco interglúteo, pode haver eritrodermia facial e onicólise (30%)

52
Q

O que se observa macroscopicamente na psoríase?

A

Placas bem demarcadas, róseas ou salmão, escamas pouco aderentes branco acinzentadas que podem se descamar e exibir padrão eritematoso puntiforme (sinal Auspitz)

53
Q

O que se observa na microscopia da psoríase?

A

Acantose, alongamento tubular das cristas epidérmicas, hipogranulose, hiperparaqueratose, figuras mitóticas acima da camada basal, adelgaçamento da epiderme suprajacente às papilas dérmicas com vasos dilatados e tortuosos, com presença de agregados neutrofílicos (microabcessos de Munro).

54
Q

Quais as bases do tratamento da psoríase?

A

Medicamentos orais (metotrexato), fototerapia e loções tópicas a base de corticoides.

55
Q

Qual o subtipo mais comum da psoríase?

A

Psoríase vulgar.

56
Q

Quais as características das doenças bolhosas?

A

Conhecida como Bulose. Grupo de doenças de origem auto-imune, que apresentam lesões vesículo-bolhosas (acantolíticas).

Dissolução ou lise das junções celulares.

57
Q

Qual o papel da biópsia nas doenças bolhosas?

A

Crucial para o diagnóstico.

58
Q

Quais são os exames complementares solicitados para diagnóstico de doenças bolhosas?

A

Os que envolvem marcadores de doenças auto-imunes como FAN

59
Q

Quais os os tipos de pênfigos bolhosos?

A

Vulgar (acantólise suprabasal);
Foliáceo (acantólise subcórnea);
O que destroi hemidesmossomos (placa subepidérmica);

60
Q

Quais as características dos pênfigos anticorpos IgG anti-desmogleína?

A

Destruição das JICs;
Comum entra a 4ª e 6ª décadas em homens e mulheres e possui subtipos:
- Vulgar;
- Foliáceo;

61
Q

Quais as características do pênfigo vulgar ou bolha suprabasal?

A

Mais comum (80%), pode ser fatal, destruição difusa da IgG antidesmogleína 3 (terço basal).

62
Q

O que se observa macroscopicamente no pênfigo vulgar?

A

Vesículas e bolhas em pele (face, axila, virilha, e pontos de pressão) e mucosa (lesões orais são as primeiras que viram úlceras.

63
Q

O que se observa microscopicamente no pênfigo vulgar?

A

Bolha acantolítica suprabasal, intensol infiltrado inflamatório misto.

64
Q

Quais as características do pênfigo foliáceo?

A

Lesões que envolvem couro cabeludo, face, tórax, raramente mucosa. Anticorpo IgG antidemogleína 1 (terço superficial) - lesões superficiais - crostas.

65
Q

O que se observa microscopicamente no pênfigo foliáceo?

A

Bolha acantolítica subcórnea ou intraepidérmica, exocitose e infiltrado inflamatório mononuclear ou misto.

66
Q

Quais as bases do tratamento do pênfigo foliáceo (vesícula subcórnea)?

A

Envolve o uso de imunosupressores.

67
Q

Quais outras doenças podem se manifestar transitória ou permanentemente como lesões bolhosas?

A

Dermatite, herpetiforme, impetigo, epidermólise bolhosa.

68
Q

O que são as neoplasias epiteliais benignas da pele?

A

Derivados do acúmulo de mutações do epitélio escamoso (principalmente dos queratinócitos), dos folículos pilosos ou do epitélio de glândulas sebáceas e sudoríparas (ex: acne).

69
Q

Quais são as neoplasias epiteliais benignas da pele?

A

Pólipo fibroepitelial
Acantose nigricante

70
Q

O pólipo fibroepitelial é igual ao papiloma cutâneo?

A

Não, são diferentes.

Papiloma cutâneo (verruga vulgar, condiloma).

71
Q

Quais as características do pólipo fibroepitelial?

A

Tumores benignos geralmente esporádicos e existem os genéticos.
Associados com alterações genéticas.
Frequentes em idosos/meia idade.

Pescoço, tronco, face e regiões intertriginosas.

72
Q

Quais os achados macroscópicos do pólipo fibroepitelial?

A

Tumores exofíticos em formato nodular normocromáticos ou hipercromáticos, liso ou rugoso, com ou sem pedículo, consistência macia ou fibroelástica.

73
Q

Quais os achados microscópicos do pólipo fibroepitelial?

A

Projeção epidérmica com eixo fibroconjuntivo (fibrovascular) com revestimento epitelial escamoso benigno de morfologia hiperplasiada e conformando grau variável de ondulação, queratinização variável.

74
Q

O que é acantose nigricans?

A

Zonas espessadas e hiperpigmentadas da pele de textura “aveludada”, áreas flexurais como axilas, pescoço, virilha.

75
Q

Qual a patogenia da acantose nigricans?

A

Aumento da sinalização dos fatores de crescimento das células da pele.

76
Q

Qual a associação da acantose nigricans com outras patologias?

A

Associação com obesidade ou alterações endócrinas (indicador de resistência insulínica).

77
Q

O que se observa macroscopicamente na acantose nigricans?

A

Manchas grandes enegrecidas, difusas, sem contorno definido, superfície aveludada, assintomático.

78
Q

O que se observa microscopicamente na acantose nigricans?

A

Epiderme de cristas e a papila dérmica aumentadas onduladas formando saliências e depressões repetitivas, hiperplasia variável, hiperqueratose, hipermelanose da camada basal mas sem hiperplasia melanocítica.

79
Q

Quais são as neoplasias dos melanócitos (pigmentares)?

A

Nevo melanocítico (benigno);
Nevo displaásico (maligno);
Melanoma (maligno);

80
Q

O que é nevo melanocítico?

A

Qualquer proliferação neoplásica dos melanócitos.
Existem congênitos, porém, a maioria é adquirido.

81
Q

Qual tipo de dano acumulativo tem forte relação com o nevo melanocítico?

A

Dano por radiação solar.

82
Q

Quais os subtipos do nevos melanocíticos?

A

Melanocítico é o mais comum;
Congênito;
Azul;
Halo;
Spitz (mais frequente em crianças).

83
Q

Qual a patogenia do nevo melanocítico?

A

Melanócitos adquirem e acumulam mutações NRAS e BRAF (+ ativos) - Hiperplasia melanocítica - Alterações mofológicas iniciais = nevo juncional (epidérmico) - infiltração dérmica, nevo composto - intradérmico (minoria).

84
Q

O que se observa macroscopicamente no nevo melanocítico?

A

Células névicas conformando cordões juncionais (JDE) ou ninhos melanocíticos, proliferando em direção à derme, diferentes fases de maturação (quando superfícies grandes com muita melanina; profundas aspecto fusiforme), geralmente há pouca ou nenhuma inflamação.

85
Q

Quais as características do nevo melanocítico juncional?

A

Ninhos arredondados ou cordões de células névicas (“agrupamentos melanocíticos”) intra epidérmicas ou próximas a JDE, ausência de sinais inflamatórios.

86
Q

O que os nevos melanocíticos juncionais viram quando maturados?

A

Nevos melanocíticos compostos.

87
Q

O que observa-se no nevo melanocítico composto?

A

Características do juncional, cordões ou ninhos névicos intradérmicos com crescimento em direção à derme.
De acordo a profundidade são observadas características diferenciadas das células névicas (profundas fusiformes) há abundante presença de melanófagos (macrófagos com melanina).

88
Q
A

Anatomia Patologica II (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions