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ESPECIAL > Dermatologia > Flashcards

Dermatologia Flashcards

1
Q

A dermatite seborreica está relacionada com a colonização de:

A

Malassezia furfur

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2
Q

Qual droga utilizada no tratamento da hanseníase só está presente no esquema multibacilar?

A

Clofazimina

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3
Q

Qual período do tratamento paucibacilar da hanseníase? Se houver atraso em até quanto tempo o esquema deve ser concluído?

A

6 e 9 meses, respectivamente

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4
Q

A forma tuberculoide da hanseníase está relacionada com qual tipo de imunidade?

A

Celular, por isso a reação de Mitsuda é positiva

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5
Q

A forma virchowiana da hanseníase está relacionada com qual tipo de imunidade?

A

Humoral

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6
Q

A forma dimorfa da hanseníase geralmente se apresenta com placas eritematosas variadas. Qual resultado é esperado na baciloscopia?

A

Positiva

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7
Q

Quais locais do indivíduo geralmente são utilizados para a realização da baciloscopia?

A

Lóbulos, cotovelos e lesão

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8
Q

Qual a definição de hanseníase paucibacilar?

A

Menor ou igual a cinco lesões

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9
Q

Qual a definição de hanseníase multibacilar?

A

Quando o paciente apresenta mais que 5 lesões de pele ou baciloscopia positiva

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10
Q

Quais as formas clínicas da hanseníase paucibacilar?

A

Indeterminada e tuberculoide

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11
Q

Quais as formas clínicas da hanseníase multibacilar?

A

Dimorfa/borderline e virchowiana

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12
Q

Qual o esquema terapêutico da hanseníase paucibacilar?

A 
1. Rifampicina 600 mg 1 x ao mês

2. Dapsona 100 mg 1 x ao mês + 100 mg/diariamente
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13
Q

Qual o esquema terapêutico da hanseníase multibacilar?

A 
1. Rifampicina 600 mg 1 x ao mês 

2. Dapsona 100 mg 1 x ao mês e 100 mg/dia 

3. Clofazimina 300 mg 1 x ao mês e 50 mg/dia
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14
Q

Quantas doses são recomendadas no tratamento da hanseníase paucibacilar?

A

6 doses sob supervisão
(até 9 meses)

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15
Q

Quantas doses são recomendadas no tratamento da hanseníase multibacilar?

A

12 doses sob supervisão
(até 18 meses)

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16
Q

Qual alteração deve ser realizada no esquema terapêutico da hanseníase, caso o paciente seja gestante ou HIV positivo?

A

Nenhuma

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17
Q

A reação hansênica tipo 1 é uma reação reversa e está relacionada à:

A

Imunidade celular

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18
Q

A reação hansênica tipo 2 (eritema nodoso) estão relacionados a(ao)s:

A

Imunocomplexos

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19
Q

O aparecimento de lesão cutânea agudizada e/ou piora da neuropatia no paciente em tratamento para hanseníase caracteriza reação hansênica do tipo:

A

1

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20
Q

O aparecimento de nódulo cutâneo eritematoso, orquidite, glomerulite no paciente em tratamento para hanseníase caracteriza reação hansênica tipo:

A

2

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21
Q

É necessário interromper ou reiniciar o tratamento frente a uma reação hansênica?

A

Não

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22
Q

Qual a conduta na reação hansênica tipo 1?

A

Prednisona 1-2 mg/kg/dia

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23
Q

Qual o tratamento na reação hansênica tipo 2?

A

Talidomida (corticoide/pentoxifilina)

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24
Q

Qual a conduta no contactante de hanseníase assintomático?

A

1 dose de BCG

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25
Q

Qual a conduta no contactante de hanseníase com 2 cicatrizes de BCG?

A

Nenhuma

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26
Q

Verdadeiro ou falso:

O tratamento da pitiríase versicolor inclui sulfeto de selênio ou imidazólico (tioconazol, isoconazol, miconazol).

A

Verdadeiro

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27
Q

O sinal de Zileri é observado no paciente com pitiríase versicolor quando:

A

Estica-se a pele, observando-se uma descamação fina.

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28
Q

O sinal de Besnier é observado no paciente com pitiríase versicolor:

A

Observando-se descamação furfurácea com a unha.

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29
Q

Qual o tratamento da tinea capitis?

A

Griseofulvina VO

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30
Q

Verdadeiro ou falso:

O tratamento da tinea corporis e tinea cruris inclui imidazólico, terbinafina e ciclopirox.

A

Verdadeiro

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31
Q

Sobre a esporotricose, marque V ou F:

I. O agente etiológico é o fungo Spotothrix schenckii.

II. Sua forma mais comum é a forma cutaneolinfática em que o paciente apresenta nódulo ulcerativo e linfangite em “rosário”.

III. As opções terapêuticas na forma cutaneolinfática são: iodeto de K, itraconazol e anfotericina B.

IV. As opções terapêuticas na forma disseminada ou extracutânea são: itraconazol ou anfotericina B.

A

Todas são corretas

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32
Q

A transmissão vetorial da leishmaniose tegumentar ocorre por meio:

A

Flebotomíneos
(Lutzomyia)

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33
Q

A forma inoculada da Leishmania é:

A

Promastigota

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34
Q

Qual o nome da forma tecidual da Leishmania?

A

Amastigota

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35
Q

Quais os diagnósticos diferenciais mais importantes na lesão ulcerosa e/ou vegetante?

A

PLECT

Paracoco

Leishmania

Esporotricose

Cromomicose/Carcinoma Espinocelular

Tuberculose
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36
Q

Qual a denominação para escabiose crostosa que ocorre comumente nos imunodeprimidos?

A

Sarna norueguesa

37
Q

Paciente apresenta pápulas de 0,5 cm agrupadas com uma umbilicação central. Qual o provável diagnóstico?

A

Molusco contagioso

38
Q

Qual o agente etiológico do molusco contagioso?

A

Poxvírus

39
Q

Qual doença apresenta associação com molusco contagioso?

A

Dermatite atópica

40
Q

Qual o tratamento para o molusco contagioso?

A

Curetagem

41
Q

Em até quanto tempo um fármaco pode determinar uma farmacodermia?

A

6 semanas

42
Q

Quais os fármacos mais frequentemente geram quadro de farmacodermia?

A

“ABC”

Amoxicilina (penicilinas), AINE, alopurinol

Bactrim (sulfas)

Convulsão (fenitoína, carbamazepina)
43
Q

Como diferenciar o rash da petéquia?

A

O rash desaparece à digitopressão

44
Q

O eritema multiforme pode ser causado pelo:

A

Herpes vírus

45
Q

Como diferenciar a Síndrome de Stevens Johnson(SSJ) da Necrólise Epidérmica Tóxica(NET)?

A

Na SSJ, o acometimento é menor que 10%, enquanto na NET é maior que 30%, além de ser mais grave e sistêmica.

46
Q

Como diferenciar a síndrome de Stevens Johnson ou necrólise epidérmica tóxica da síndrome da pele escaldada estafilocócica?

A

Na síndrome da pele escaldada, a exotoxina poupa mucosa.

47
Q

Na síndrome de DRESS, o paciente apresenta rash com eosinofilia, linfonodomegalia e acometimento de fígado(61%). Qual classe de medicamentos apresenta associação típica com essa síndrome?

A

Anticonvulsivantes

48
Q

Qual carcinoma tem relação com exposição solar esporádica?

A

Carcinoma Basocelular

49
Q

Qual carcinoma apresenta relação com exposição solar contínua, lesões prévias(cicatriz de queimadura, HPV, ceratose actínica) e transplantados?

A

Carcinoma espinocelular

50
Q

O que é o ABCDE para caracterização do melanoma?

A

A: assimetria

B: bordas irregulares

C: cor variada (2 ou mais)

D: diâmetro > 6 mm

E: evolução (tamanho, formato, sintomas)

51
Q

Qual o tipo mais grave de melanoma?

A

Nodular

52
Q

Qual o tipo de melanoma é lento, acometimento palmo-plantar, predomina em negros e tem frequência de 10%?

A

Acral

53
Q

Qual o tipo de melanoma é lento, predomina em idosos e apresenta preferência por cabeça e mãos?

A

Lentigo maligno

54
Q

Para o diagnóstico do melanoma são necessários a relação da dermatoscopia e biópsia excisional. Quantos mm da margem deve ser retirados?

A

1-3 mm

55
Q

A ampliação das margens da biópsia deve ser realizada de acordo com a espessura utilizando-se a classificação de Breslow. Quais os parâmetros?

A
  • In situ: 0,5-1cm;
  • menor ou igual a 1 mm: 1 cm;
  • se 1-2 mm: 1-2 cm;
  • se maior que 2 mm: 2 cm ou mais
56
Q

Quando está indicada à pesquisa de linfonodo sentinela no melanoma?

A

Espessura for maior que 0,8 mm

ou menor que 0,8 mm com ulceração.

57
Q

Qual substância pode estar presente em bijuteria e relógio e está relacionada a dermatite de contato?

A

Níquel

58
Q

Qual substância pode estar presente em couro, cimento e está relacionada a dermatite de contato?

A

Dicromato de K

59
Q

Qual substância pode estar presente em esmalte e está relacionada a dermatite de contato?

A

Formalina

60
Q

Qual substância pode estar presente na borracha e está relacionada a dermatite de contato?

A

Tiuran

61
Q

O que é o fenômeno de Koebner?

A

Surge lesão em área de trauma

62
Q

O que é o Koebner Reverso?

A

Melhora da lesão após trauma

63
Q

Qual pênfigo está relacionado ao anticorpo antidesmossoma(desmogleína 1) atinge a camada granulosa, apresentando lesões crostosas com bolhas incomuns e poupa mucosas?

A

Pênfigo foliáceo

64
Q

Qual pênfigo está relacionado ao anticorpo antidesmossoma (desmogleína 3), atinge a camada espinhosa, apresentando bolhas flácidas com erosão e “bife sangrante” e acomete mucosas?

A

Pênfigo vulgar

65
Q

Sobre a erisipela, marque V ou F:

I. O local mais comum de acometimento são os membros inferiores seguidos da face.

II. O principal agente etiológico é o S.pyogenes.

A

Todas corretas

66
Q

Qual o tratamento da fasciíte necrotizante sabendo que ela é uma infecção polimicrobiana?

A

Desbridamento cirúrgico da área necrótica associada a antibioticoterapia de amplo espectro.

67
Q

Verdadeiro ou falso:

A síndrome do Choque Tóxico Estreptocócico é uma condição grave em que os antígenos bacterianos funcionam como superantígeno estimulando excessivamente o sistêmica imunológico o que leva a um choque séptico importante. Alguns autores referem que a ler idade do quadro chega a 80%.

A

Verdadeiro

68
Q

A ivermectina, quando usada no tratamento sistêmico da escabiose, deve ser empregada na seguinte dose:

A

200 mcg/kg em dose única

69
Q

Os indivíduos imunossuprimidos quando infectados pelo S. scabieivar.hominis tendem a desenvolver:

A

Escabiose crostosa

70
Q

Na pediculose do couro cabeludo, o principal sintoma e os achados clínicos são:

A

Prurido e adenopatia cervical

71
Q

As formas evolutivas de carrapato mais frequentemente associadas com a transmissão da Borrelia budorgeri são:

A

Ninfas e carrapatos adultos

72
Q

Em relação às manifestações clínicas da oncocercose, as expressões sowda e lizard skin, referem-se, respectivamente a:

A

Despigmentação e acromia tardia

73
Q

Como deve ser administrada a ivermectina no tratamento da oncocercose?

A

Semestralmente durante 3 anos

74
Q

Sobre à escabiose ou sarna, marque V ou F:

I. O agente etiológico é um ácaro, o Sarcoptes scabiei var. hominis.

II. Ela é exclusivamente humana, não afeta animais e a transmissão ocorre através do contato pessoal, não tem preferência por idade, etnia ou gênero.

III. O prurido é o principal sintoma, é mais intenso à noite.

IV. Pode acometer quase todo o corpo, mas raramente a face é afetada.

V. As opções terapêuticas são: permetrina, enxofre precipitado e ivermectina.

A

Todas são corretas

75
Q

Quadro que ocorre devido à hiperinfestação de ácaros, observada principalmente em doentes inunodeprimidos, sob tratamento quimioterápico, neoplasias malignas e transplantadas. Clinicamente, caracteriza-se por lesões hipercetatósicas, crostosas, com fissuras cutâneas, unhas espessadas e distróficas. Qual o diagnóstico?

A

Sarna crostosa ou norueguesa

76
Q

A ivermectina está indicada a partir se qual idade?

A

5 anos

77
Q

Sobre à pediculose, marque V ou F:

I. Os homens podem ser parasitados por três especiais da subordem Anoplura: Pediculus humanus capitis (cabeça); Pediculus hunanus (corpo) e Pthirus púbis (região pubiana).

II. Opções terapêuticas da pediculose do couro cabeludo são: permetrina 1 ou 5%; spinosad (mata as populações de pilhas suscetíveis e resistentes à permetrina) - usado a partir dos 4 anos; álcool benzílico a 5% em óleo mineral; ivermectina.

III. A pediculose do púbis é tratada com permetrina a 5% ou deltametrina 0,02% em creme à noite.

A

Todas são corretas

78
Q

A pediculose do púbis também é chamada de:

A

Ftiríase

79
Q

Sobre à tungíase ou tunguíase, marque V ou F:

I. É o ocasionada pela Tunga penetrans que vive em lugares secos e arenosos, principalmente em zonas rurais, nos chiqueiros e currais.

II. Os principais hospedeiros da Tunga penetrans são os porcos e o homem.

II. Nas lesões há prurido e eventualmente dor, acometendo geralmente pregas ungueais dos dedos dos pés, espaços inter digitais e regiões plantares.

III. Quando ocorrem muitas lesões próximas dão o aspecto de favo de mel.

IV. O tratamento consiste na retirada da pulga com agulha e antisséptico no ferimento e nos casos generalizados usa-se tiabendazol 25 mg/kg de peso, por via oral, durante 10 dias.

A

Todas são corretas

80
Q

A cimicidíase é causada pela picada de:

A

Percevejos que são parasitas sugadores de sangue de aves e mamíferos. O tratamento é feito com corticoide e/ou anti-histamínicos.

81
Q

Sobre à miíase, marque V ou F:

I. Nos pacientes com miíase primária, as larvas invadem os tecidos sadios (miíase furunculoide) e na forma secundária, as moscas colocam os ovos sobre ferimentos cutâneos ou nas mucosas (miíase cavitária).

II. Na miíase furunculoide, ocorre lesão eritêmato-papulosq, pruriginosa, dolorosa que irá aumentar de tamanho evoluindo com pequena exulceração e saída de exaustão seroso.

III. Na miíase furunculoide, a larva move-se ativamente e os pacientes referem “dor em ferroada” no local.

IV. O tratamento da miíase furunculoide, consiste na retirada da larva e a obstrução do orifício da lesão com vaselina e a colocação de esparadrapo que impedem a respiração da larva facilitam sua remoção.

V. Na forma cutânea da miíase secundária, o tratamento é feito com a retirada das larvas após a aplicação tópica de éter.

VII. Na forma cavitária da miíase secundária, o tratamento de escolha consiste no uso de ivermectina 200 microgramas/kg de peso em dose única.

A

Todas são corretas

82
Q

Instrumento que avalia eritema, infiltração e descamação das lesões na cabeça, membros superiores, tronco e membros inferiores; cuja pontuação de 0-72 pontos e o valor > 10 é considerado como quadro moderada a grave e necessidade de terapia sistêmica:

A

PASI usado na psoríase

83
Q

Verdadeiro ou falso:

A dapsona utilizada no esquema de poliquimioterapia pode causar metemoglobinemia, agranulocitose e hemólise.

A

Verdadeiro

84
Q

Sobre a hanseníase, marque V ou F:

I. O estesiômetro é o instrumento utilizado para avaliação da perda de sensibilidade. Inicia-se a avaliação com o mofilamento verde.

II. A ordem de avaliação da sensibilidade deve ser: térmica, dolorosa e tátil, respectivamente.

III. O tratamento consiste na PQT – contendo Rifampicina, Clofazimina e Dapsona.

A

Todas são corretas

85
Q

Qual o subtipo de melanoma mais comum?

A

Extensivo superficial

O melanoma nodular é o 2º mais comum.

86
Q

Qual o subtipo de melanoma menos comum?

A

Lentigo maligno (mais comum em idosos; crescimento lento)

87
Q

Qual o fator prognóstico mais importante no melanoma?

A

Índice de Breslow

88
Q

Vasoespasmo paroxístico com mudança de coloração das extremidades (palidez, cianose e eritema) refere a:

A

Fenômeno de Raynaud

89
Q

Verdadeiro ou falso:

O UVB é o responsável pela fotocarcinogênese gerando estresse oxidativo e dano ao DNA.

A

Verdadeiro

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