Dermatologi Flashcards

1
Q

Relevant signalement af dermatologisk patient?

A

Race, køn, alder, neutraliseret/intakt, evt. pelsfarve.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Anamnese hos dermatologisk patient?

A
Primære problem ifølge ejer?
Kløe?
Varighed og forløb?
Tidligere behandling?
Foder?
GI problemer?
Andre dyr i hjemmet?
Udlandsophold?
Hudproblemer hos ejer?
Og generelt - appetit, drikkelyst, urinering, almenbefindende, vaccinationsstatus.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvordan gennemgår man metodisk en dermatologisk patient?

A

Fra hoved til hale.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er macula, og hvad kan det skyldes?

er primær

A

Macula er en farveændring fokalt i epidermis uden palperbar hævelse. Kan skyldes lentigo, vitiligo, hæmorrhagi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er en pustel, og hvad kan det skyldes? (er primær)

A

En pusansamling i epidermis. Kan skyldes fulminant (akut opstået) follikulitis, fungal infektion, autoimmun reaktion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er urticaria, og hvad kan det skyldes? (er primær)

A

“Nældefeber”; Ødematøs hævelse i huden pga subcutant ødem. Kan skyldes hypersensitivitetsreaktioner, f.eks. på vacciner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er kruster, og hvad kan det skyldes? (er primær/sekundær)

A

Kruste er en skorpe af indtørret eksudat, blod, pus, serum, skæl eller medicinrester. Kan skyldes idiopatisk seborrhea, zink-responsiv dermatose eller kronisk pyodermi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er en papel, og hvad kan den skyldes? (er primær)

A

En papel er en fokal celleinflux i dermis, der har skabt en palperbar hævelse. Det kan skyldes tidlig follikulitis og allergiske reaktioner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er alopeci, og hvad kan det skyldes? (er primær/sekundær)

A

Manglende hår, kan skyldes kløe, infektion i hårfollikel, follikulær dysplasi og endokrine sygdomme, f.eks. Cushings.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er skæl, og hvad kan de skyldes? (er primær/sekundær)

A

Skæl er ansamlinger af løse keratinflager fra hornlag. Kan skyldes follikulær dysplasi, idiopatisk seborrhea eller kronisk dermatitis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er follikulære casts, og hvad kan de skyldes? (Er primær/sekundær)

A

Det er en ansamling omkring hårstået af keratin og materiale fra hårstrået. Det kan skyldes idiopatisk seborrhea, sebakøs adenitis, dermatofytose, demodex.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er epidermal collarette, og hvad kan det skyldes? (er sekundær)

A

Det er løst keratin, der danner en cirkel. Bristet pustel. Kan skyldes bakteriel dermatitis, immunmedierede hudsygdomme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er erosion/ulveration, og hvad kan det skyldes? (Er sekundær)

A

Det er en traumatisering af epidermis. Hvis basalmembranen er intakt, er det en erosion, hvis basalmembranen ikke er intakt, er det en ulceration. Kan skyldes kløeende hudsygdomme, der udløser selvtraume.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er lichenifikation, og hvad kan det skyldes? (er sekundær).

A

Lichenifikation er en markant fortykkelse af huden sfa konstant friktion. “Elefant-hud”. Kan skyldes kronisk kløende dermatitis eller gentagne trykninger: Callus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er hyperpigmentering, og hvad kan det skyldes?

A

Det er øget melaninaflejring, kan skyldes endokrine lidelser, Malazzezia-infektion og postinflammatorisk reaktion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad har erythem, papler, pustler og kruster til fælles, hvis de stammer fra ektoparasitær dermatitis, bakteriel pyodermi eller allergisk dermatitis? Hund.

A

KLØE.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Er der kløe ved Staphylococcus pyodermi? Hund.

A

JA, og det giver alopeci, epidermale collarette-dannelser, papler og pustler herudover.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad har ulcerationer, erosioner og ekskoriationer til fælles, der skyldes ektoparasitær dermatitis og allergisk dermatitis tilfælles? Hund.

A

KLØE.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Er der kløe ved hyperpigmentering, der skyldes kronisk bakteriel pyodermi, Malassezia pyodermi eller kronisk allergisk dermatitis? Hund.

A

JA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Alopeci, der ikke giver kløe eller hudforandringer andet end hyperpigmentering, hvad kan det skyldes? Hund.

A

Flanke alopeci, pattern baldness, follikulær dysplasi, immunmedierede angreb på hårfolliklen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvilke kliniske præsentationer ser man hos en hund med Demodex-infektion, der ikke har givet anledning til sekundær bakteriel infektion? Hund.

A

INGEN kløe, alopeci, hyperplasi af huden, komedondannelser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvilke kliniske præsentationer rent dermatologisk ser man hos en hund med endokrin dermatose (ofte hyperadrenocorticisme/Cushings)? Hund.

A

INGEN kløe, alopeci, atrofi af huden, komedondannelser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Ses der kløe ved autoimmune sygdomme, der giver ulcerationer, ekskoriationer, markante kruster og store, brede pustler? Hund.

A

NEJ.

24
Q

Hudtumorer og viral papillomatose er eksempler på tumordannelser i huden. Giver de kløe? Hund.

A

Som regel nej, men mastcelletumorer kan godt være kløende.

25
Q

Hos kat kan der ses KLØE ved hoved og hals ekskoriationer, miliær (papulokrustøs) dermatitis, felin eosinofilt granulom og symmetrisk alopeci.
Hvad er fællenævneren sygdomsmæssigt for disse kløende tilstande hos kat i forhold til, hvad det kan stamme fra?

A

Ektoparasitær dermatitis og allergisk dermatitis.

26
Q

Hvad kan det alopecien skyldes, hvis den ikke er kløende hos kat?

A

Dermatofytose, follikulær dysplasi, paraneoplastisk alopeci, hyperthyroidisme.

27
Q

Hage akne giver keratiniseringsdefekt og komedondannelse på hagen. Giver det også kløe?

A

Nej.

28
Q

Pemphigus foliaceus har en patognomisk tegn, hvad er det?

A

Acantholyse.

29
Q

Hvad ses klinisk præsenteret ved pemphigus foliaceus og bakteriel paronychia (betændelse i klovold)?

A

Kruster, erythem, alopeci, ulceration, INGEN kløe.

30
Q

Er hudtumorer hos kat kløende?

A

Nej.

31
Q

Hvilke parasitære hudsygdomme har relevans i DK?

A
Skabmider (sarcoptes scabieii)
Hårsækmider (Demodex)
Pelsmider (Cheyletiella)
Øremider (Otodectes)
Lopper (Ctenocephalides)
Lus (Pediculosis).
32
Q

Hvilke sygdomme ses ved overflade pyodermi?

A

Akut fugtig dermatitis/pyotraumatisk dermatitis/hot spot.

Intertrigo.

33
Q

Hvilke sygdomme ses ved overfladisk pyodermi?

A

Impetigo (bakteriel), follikulitis, “superficial spreading pyoderma”, mukokutan pyodermi, bakteriel overvækst.

34
Q

Hvilke sygdomme giver dyb pyodermi?

A

Furunkulose (dyb follikulitis), pododermatitis, callus pyodermi.

35
Q

Nævn to gærsvampe, der kan give hudsygdom?

A

Malassezia pachydermatis,

Candida albicans.

36
Q

Nævn to svampe, der kan give dermatofytose (ringorm)?

A

Microsporum canis og Trichophyton spp.

Zoonoser.

37
Q

Hvilke tre overordnede kilder kan kløe komme fra?

A

Ektoparasitter,
Sekundære infektioner,
Allergier.

38
Q

Hvilken type hypersensitivitet er foderallergi?

A

Type 1 reaktion samt T-celle medieret respons (CD8+ T-celler).

39
Q

Hvilken type hypersensitivitet er atopisk dermatitis?

A

Type 1 reaktion samt T-celle medieret respons (CD4+ og CD8+ T-celler).

40
Q

Hvilken type hypersensitivitet er loppeallergi (allergi overfor deres spyt)?

A

Type 1 og type 4.

41
Q

Hvilken type hypersensitivitet er kontaktallergi?

A

Type 4 delayed type reaktion.

42
Q

Hvordan diagnosticerer man foderallergi?

A

Fodertrial i 2 måneder og herefter provokationsdiæt.

43
Q

Hvordan diagnosticerer man atopisk dermatitis?

A

Det kliniske billede underbygges af serologi og intradermal test (IDT, priktest).

44
Q

Hvilke sygdomme ses i øret?

A

Othæmatom, fremmedlegeme i ydre øregang, øremider, otitis externa, otitis media.

45
Q

Hvad er målet for autoimmuniteten ved pemphigus foliaceus?

A

Hemidesmosomer, der holder cellerne sammen. Medfører at cellerne ligger frit i en pustel.

46
Q

Hvad ser man altid histologisk ved pemphigus foliaceus?

A

Acantholytiske keratinocytter (cellerne sidder ikke sammen). Kan dog også forekomme ved pyodermier og dermatofytoser, men er der altid v pemphigus.

47
Q

Nævn nogle endokrint-relaterede hudsygdomme?

A

Hyperadrenocorticisme/Cushings,
Hypothyroidisme,
Hyperøstrogenisme,
Alopecia X.

48
Q

Hvilke parakliniske undersøgelser er relevante, hvis man mistænker en endokrinologisk hudsygdom?

A

Hæmogram, biokemi, urinanalyse, thyroideaprofil, ACTH-stimulationstest/low dose dexamethason-test, 17-hydroxyprogesteron, ultralyd, østrogenmåling. Hudbiopsier!

49
Q

Hvordan diagnosticerer man follikulære dysplasier?

A

Ved hjælp af hudbiopsier.

50
Q

Hvordan behandler man lopper?

A

Spot-on præparater: Fipronil, pyriprol, imidacloprid, S-metophren, permetrin.

51
Q

Hvordan behandler man mider? Midedræbende præparater?

A

Ivermectin, moxidectin, selamectin, milbemycin, amitraz.

52
Q

Hvilke antibiotika vælger man til behandling af hudsygdomme?

A

Lincosamider (førstevalg),
Cefalosporiner, penicilliner m clavulansyre (andet valg),
Fluoroquinoloner (tredje valg).

53
Q

Hvilke antifugale midler vælger man at bruge hos relevante dermatologiske patienter?

A

Miconazol, enilconazol, itrafungol, ketoconazol.

54
Q

Hvilke kløestillende præparater giver man til dermatologiske patienter?

A

Prednisolon, methylprednisolon, cyklosporin, antihistaminer.

55
Q

Udover de allerede nævnte terapiformer, hvilke andre muligheder har man så til dermatologiske patienter?

A

Shampoobade, tilskud af EFA olier (omega 3 og omega 6), hydrolyseret eller novice proteinkilde i foderet (mod foderallergi),
Allergen specifik immunterapi (ASIT); Hyposensibilisering.

56
Q

Skyldes kløe altid allergi?

A

Nej.