Dermato - dermatoses eritematoescamosas

Question 1

Como é o processo de formação de uma lesão erimatoescamosa?

Answer 1

Aumento da proliferação celular local, em especial das camadas mais superficiais (extrato córneo, lúcido e granuloso), provocando aumento do fluxo sanguíneo local

Question 2

(v ou F)
A psoríase é uma doença imunomediada, apesar de não ser uma doença autoimune

Answer 2

Verdadeiro

Question 3

Quais são as regiões mais acometidas pela psoríase? (4)

Answer 3

Cotovelos, joelhos, região lombo sacra e couro cabeludo

Question 4

(V ou F)
A psoríase é uma doença crônica progressiva, que requer intervenção médica ágil para interrupção do avanço da doença

Answer 4

Falso
É uma doença crônica estável, que dificilmente progride para além das áreas já afetadas

Question 5

Quais são os fatores desencadeantes da psoríase?

Answer 5

-Estresse: fenômeno de Koebner
-Infecções: pós estrepcócica e AIDS
-Drogas: lítio, antimalárico, BB, interferon, interrupção do uso de corticóides, tabagismo, alcoolismo
-“Outros”: obesidade, estresse psicológico, alterações hormonais

Question 6

Quais são as variações da psoríase? (6)

Answer 6

-Psoríase em placas (também chamada de vulgar; pode ser subdividida ainda em invertida e ungueal)
-Psoríase em gotas
-Psoríase eritrodérmica
-Psoríase pustulosa
-Psoríase palmoplantar
-Psoríase artropática

Question 7

Particularidade da psoríase vulgar na infância?

Answer 7

Acomete região facial

Question 8

Principal evento precursor da psoríase em gotas?

Answer 8

Infecção estreptocócica

Question 9

Evolução da psoríase em gotas?

Answer 9

2/3 é autolimitada e some após algum tempo, em 1/3 evolui para psoríase em placas

Question 10

Principais características da psoríase eritrodérmica (2)

Answer 10

Acomete toda a superfície corporal e possui poucas escamas

Question 11

Principais causas de psoríase eritrodérmica (2)

Answer 11

-Tratamentos inadequados
-AIDS

Question 12

Outra nomenclatura para psoríase artropática?

Answer 12

Artrite psoriática

Question 13

Características da psoríase artropática? (4)

Answer 13

-Geralmente mais extensa
-Oligo ou monoarticular assimétrica
-Acomete principalmente interfalangianas
-Pode acometer esqueleto axial

Question 14

Quais as principais complicações sistêmicas da psoríase? (3)

Answer 14

-Artrite
-Doenças cardiovasculares
-Doença inflamatória intestinal

Question 15

Como se dá o diagnóstico da psoríase?

Answer 15

Principalmente pela anamnese e observação, mas um exame que pode ser feito é a curetagem metódica de Brocq

Question 16

Explique as etapas da curetagem metódica de Brocq

Answer 16

-Sinal da vela: ao raspar a lesão, haverá descamação da pele em aspecto similar ao de uma vela
-Sinal da membrana descolante: a pele “descola”
-Sinal da gota de orvalho: ao continuar com a raspagem, a lesão sangra a partir de múltiplos pontos, formando uma única gota de sangue

Question 17

Tratamento da psoríase “simples” (pouco extensa)? (6)

Answer 17

-Acalmar o paciente a respeito da doença
-Exposição solar
-Uso de corticóides tópicos
-Queratinolíticos (se a camada escamosa for muito extensa, para permitir a ação do corticóide)
-Uso de emolientes
-Imunomoduladores tópicos (se não for possível usar corticóide)

Question 18

Em quais regiões do corpo não é recomendado utilizar corticóide tópico?

Answer 18

Face e genital