DERMATITIS SEBORRÉICA Flashcards
Dermatosis eritematoescamosa inflamatoria
Dermatitis seborréica
Dos playadas sobre la dermatitis seborréica son:
1) Evolución crónica con remisiones y exacerbaciones
2) NO TIENE CURA :(
El agente etiológico responsable de la dermatitis seborréica es
Malassezia furfur
A cuáles factores endógenos se ha asociado la dermatitis seborréica?
1) ESTRÉS (mayor desencadenante)
2) Piel grasa
3) Factores genéticos (deficiencia de linfos T CD4+)
4) Deficiencia nutricional (complejo B)
5) Inmunosupresión
6) HIV
7) Demencia
8) Alcoholismo
9) Enf. de Parkinson (medicamentos como levodopa y neurolépticos)
A cuáles factores endógenos se ha asociado la dermatitis seborréica?
1) Medio ambiente humedo y climas extremos (invierno)
2) Aceites, cremas, lociones
3) Uso de esteroides sistémicos
4) Limpieza de piel con jabones inadecuados
Cuál es la manifestación cutánea más común en pacientes HIV+
Dermatitis seborréica
La etiología de la dermatitis seborréica es incierta, sin emabrgo se sostiene que hay un aumento en _____
Se sostiene que hay un aumento en la secreción de TG en el conducto sebáceo.
Dónde no voy a encontrar glándulas sebáceas
En palmas, plantas y prepucio
Cuál es la topografía de la dermatitis seborréica?
Zonas seborréicas: áreas con mayor número de glándulas sebáceas y con glándulas de mayor tamaño que el resto del cuerpo.
- Cabeza
- Piel cabelluda
- Región centrofacial: cejas, entrecejo, surcos nasogenianos- Conductos auditivos externos
- Cuerpo
- Tórax superior pre-esternal
- Región interescapular
- Periumbilical
- Alrededor de los glúteos
- Zona axilar e inguinal
Cuál es la morfología de las lesiones en la dermatitis seborréica?
PLACAS con eritema y escamas BLANCO-AMARILLENTAS de caracter GRASOSO en las zonas afectadas
- Prurito de leve a moderada intensidad
Dónde afecta principalmente la dermatitis seborréica infantil?
Piel cabelluda de recien nacidos y lactantes.
- Suele iniciar al momento del nacimiento y desaparecer al 4-8 mes de vida.
Cuál es la clínica de la dermatitis seborréica infantil?
PLACAS ERITEMATOESCAMOSAS con escama AMARILLENTA, GRASOSA y distribuida tipicamente sobre la región parietal
En quiénes es más común observar una dermatitis seborréica de pestañas (blefaritis seborréica)?
Preescolares y escolares.
Cuál es la clínica de la dermatitis seborréica de las pestañas?
ESCAMAS AMARILLENTAS, asentadas sobre piel eritematosa. Son muy pruriginosas y se asocian a la región supraciliar.
- Evolución crónica y recidivante
A quiénes afecta principalmente la dermatitis seborréica de los pliegues?
Lactantes.
- Que viven en sitios muy húmedos y calientes
Topografía: zonas de maceración (cuello, axilas, ingles). Puede acompañarse de afectación de piel cabelluda.
Con qué confundimos a la dermatitis seborréica de los pliegues?
Con una psoriasis invertida (pero ésta no es común en lactantes)
Cuál es la manifestación clínica de la dermatitis seborréica de los pliegues?
MANCHAS eritematosas.
Cuál es la topografía de la dermatitis seborréica del adulto o pitiriasis capitis?
“Caspa común”
Topografía: piel cabelluda, predominio en zona temporal y occipital.
Cuál es la morfología de la dermatitis seborréica del adulto o pitiriasis capitis?
PLACAS esritematoescamosas, con escama amarillenta y prurito.
Cón cuál enfermedad tenemos que hacer Dx diferencial para la dermatitis seborréica del adulto o pitiriasis capitis?
Psoriasis de cuero cabelludo
Cuál es la topografía de la dermatitis seborréica centrofacial?
Región supraciliar, surco nasogeniano y mentón
Cuál es la morfología de la dermatitis seborréica centrofacial?
PLACAS eritematoescamosas, pruriginosas o asintomáticas.
Cuál es la topografía de la dermatitis seborréica pentaloide?
Región pre-esternal
Cuál es la morfología de la dermatitis seborréica pentaloide?
PLACAS OVALADAS evocativas de pétalos de rosa, eritematosas con tenues escamas
Cón cuál enfermedad tenemos que hacer Dx diferencial para la dermatitis seborréica petaloide?
Pitiriasis versicolor
Cuáles son los Dx diferenciales para dermatitis seborréica?
1) Pitiriasis versicolor
2) Dermatofitos
3) Roseasea
- surcos se respetan, a diferencia de la dermatitis
- solo eritema, sin escamas
4) Lupus: eritema, escama, atrofia
- surcos se respetan
5) Psoriasis de cuero cabelludo y psoriasis invertida
- escama de la psoriasis es más gruesa y dificil de
quitar.
6) Dermatitis atópica
Cuál es el tratamiento de la dermatitis seborréica?
Esteroides
- efectos 2rios: atrofia y telangiectasias
Champú con pitirionato de zinc, selenio, ketoconazol
Alfahidroxiácidos
Ketoconazol
Itroconazol
Tacrolimus y pimecrolimus
Metronidazol
