Dépression Flashcards
Quels sont les outils de dépistage recommandés pour l’EDC?
PHQ-2, PHQ-9, HAM-D, MADRS.
À partir de quel score sur le PHQ-9 parle-t-on de dépression sévère?
Score de 20 à 27.
Quels sont les 4 objectifs du traitement de l’EDC (épisode dépressif caractérisé) ?
Rémission, rétablissement fonctionnel, retour à la qualité de vie, prévention des rechutes.
Comment définit-on une réponse au traitement?
Amélioration de ≥ 50 % des symptômes.
Quelle est la durée minimale du traitement après une rémission pour un 1er épisode?
6 à 12 mois.
Nomme deux facteurs de risque non modifiables d’EDC.
Sexe féminin, antécédents familiaux.
(Dépression) Nomme deux facteurs modifiables.
Insomnie, stresseurs récents.
À quel moment le risque suicidaire est-il le plus élevé sous traitement AD?
Durant le 1er mois suivant l’initiation ou l’arrêt.
Quels patients sont plus à risque du suicide?
Jeunes (15–24 ans), personnes âgées, hommes.
Quelle est l’intervention de 1ère ligne pour l’EDC léger selon CANMAT 2023?
Exercice supervisé ou luminothérapie.
Quelle est la fréquence recommandée d’exercice?
30–40 minutes, 3–4 fois/semaine pendant au moins 9 semaines.
Quelle thérapie est la plus recommandée en 1ère ligne?
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC).
Quelle combinaison thérapeutique est la plus efficace pour la dépression?
Pharmacothérapie + psychothérapie.
Quels ISRS sont en 1ère ligne?
Citalopram, escitalopram, fluoxétine, paroxétine, sertraline.
Nommer deux IRSN de 1ère ligne.
Venlafaxine, duloxétine.
Quel antidépresseur a un faible risque de dysfonction sexuelle?
Bupropion.
Quand débute généralement l’amélioration des symptômes?
Après 2 à 4 semaines.
Que faire si amélioration < 20 % après 4 semaines?
Optimiser la dose ou envisager un changement.
Quel antidépresseur est le plus associé à la prise de poids?
Mirtazapine, ADT, paroxétine.
Quels ISRS sont les plus à risque de troubles sexuels?
Paroxétine, fluoxétine.
Quel AD est le moins à risque de syndrome de sevrage?
Fluoxétine (demi-vie longue).
Quels sont deux symptômes typiques du retrait aux AD?
Paresthésies, troubles du sommeil.
Quelle molécule a un haut risque de symptômes de retrait?
Venlafaxine.
Qu’est-ce que la dépression résistante?
Échec à ≥ 2 antidépresseurs à dose et durée adéquates.
