Depresión, manía y tx bipolar Flashcards

Question

Diagnóstico depresión (A9BCDE)

Answer 1

>5 síntomas en 2 semanas **Criterio A:** Al menos uno: * Ánimo bajo. En niños irritabilidad * Interés disminuido * Pérdida ponderal o ganancia 5% en 1 mes. * Insomnio o hipersomnia * Agitación o retraso psicomotor * Fatiga o pérdida energía * Minusvalía o culpa * ↘ concentración, indecisión * Ideas de muerte o suicidio **Criterio B -** limitación funcional o malestar clínicamente significativo **Criterio C-** no atribuible a sustancia u otra condición médica **Criterio D-** no explicado por esquizoafectivo, esquizofrenia, esquizofreniforme, delirante u otros psicóticos **Criterio E-**no ha presentado 🤣

Answer 2

Episodio 🤣 (primer episodio maniaco hace DX) **A-** ánimo elevado, expansivo o 😡 ➕ ↗ energía, por 1 semana **B-** 3 o + (4 si es 😡): - grandiosidad o auto estima ⬆ - ↘ necesidad de 💤 - verborrea - fuga de 💡 o sensación de pensamiento acelerado - distraído - ↗ actividad intencionada o agitación - involucrado en actividades potencialmente dañinas

Answer 3

DEPRESIÓN BIPOLAR INDISTINGUIBLE DE DEPRESIÓN UNIPOLAR: SON LAS MISMAS DEPRESIONES.

Answer 4

Si el paciente ha pasado 2 meses sin síntomas y vuelve a tener un cuadro, se considera nuevo cuadro de manía.

Answer 5

hiperfagia e hipersomnia. Síntomas vegetativos reversos.

Answer 6

(contexto histórico) cuando no había causa. Se describía como que es más intensa en la mañana y mejora durante el día.

Answer 7

Con síntomas melancólicos: anhedonia severa, despertar temprano, pérdida ponderal y culpa profunda (“estarían mejor sin mi”). PACIENTE DESESPERANZADO. Paciente con alto nivel de desesperanza: Ideación suicida muy frecuente.

Answer 8

Episodio hipo🤣 A- ánimo expansivo, elevado o 😡, ↗ energía, duración 4 días B- similares a cuadro 🤣 C- cambio inequívoco en funcionalidad D- cambio observable por terceros E- 👎 tan severo para causar limitación funcional F- 👎 atribuible a sustancias

Answer 9

**Psicomotor:** Retraso psicomotor/agitación en 👵 y agitación - jalar cabello o retorcer las 🤚. **Postura** encorvada, no movimientos espontáneos, mirada evitativa **Ánimo-** Depresión es Sx clave- 50% niegan o no aparentan estar deprimidos **Lenguaje- **⬇ volumen y producción **Alteraciones sensoperceptuales-** alucinaciones o delirios = 😞 con Sx psicóticos: Alucinaciones y delirios consistentes con edo. ánimo son congruentes con ánimo - culpa, pecaminoso, minusvalía, pobreza, falla, enfermedad terminal 10 al 15% cometen ☹ 🔫; 2/3 💡 Paciente 😞 con Sx 🙃 ocasionalmente presentan💡 homicida como parte de ideas delirantes **Contenido de pensamiento**: negativo sobre sí mismo y sobre 🌎 Rumiación sobre culpa, pérdida, ☹🔫, ☠ **Orientación-** adecuada en 3 esferas **Memoria-** 50 al 75% fallas cognición- pseudo demencia depresiva Falta de **motivación **o energía ↗ riesgo con mejoría **Juicio-** descripciones hiperbólicas; difícil convencerlos de mejoría **Confiabilidad -** énfasis en lo malo, minimizando lo bueno

Answer 10

🤣 paciente exaltado, verborréico, divertido, hiperactivo, ocasionalmente desorganizado -Ánimo- eufórico, 😡. Pobre tolerancia a frustración. Labilidad emocional -Lenguaje- no pueden ser interrumpidos, volumen ⬆, rápido y difícil de interpretar -Asociaciones laxas, concentración ↘, fuga de 💡 -Delirios- 75%. Congruentes con estado de ánimo -Pensamiento 💭- auto grandiosidad, alta auto confianza -Cognición- déficit refleja disfunción cortical difusa. -Orientación y memoria intactas -Impulsividad - 75% amenazantes y agresivos -Juicio- limitado es característico. Rompen reglas -Confiabilidad- pobre

Answer 11

1 episodio se da en menores 40a en el 50% Duración de episodio depresivo sin Tx: 6 a 13 meses. Suspender Tx menos de 3 meses ocasiona recaída (tratamiento mínimo de depresión debe de ser de al menos 6 meses, para que los cambios en NT y transportadores se mantengan). A lo largo de 20 años, media de 5-6 episodios, si no se trata el cuadro inicial o con tx que se suspende. 5 al 10% pacientes con Dx inicial depresivo tienen episodio maniaco 6-10 años después.

Answer 12

depresión: 10 a 20% puede iniciar con manía, y solo presentar manía y seguir siendo bipolar.

Answer 13

Que antes de su manía ya tenga limitaciones funcionales, síntomas psicóticos, síntomas de depresión entre síntomas de manía, consumo de sustancias, hombre.

Answer 14

Pacientes con bipolar que tienen 4 ciclos o episodios en un solo año.

Answer 15

La recuperación también puede ser espontánea. Existen las recurrencias (más de 6 meses) Menos 6m: recidiva.